Общ преглед
Epic е плъгин за ChatGPT и Codex, който свързва одобрено работно пространство на организацията с нейната система за електронни здравни досиета Epic чрез специфичен за организацията плъгин. Клиницистите могат да преглеждат информация за пациенти, до която вече имат разрешен достъп, включително клинични бележки, лекарства, заболявания, прегледи и лабораторни резултати.
В момента връзката позволява само четене. Чрез нея не могат да се актуализират медицински досиета, да се назначават изследвания или лечение, да се изпращат съобщения до пациенти или да се заобикалят съществуващите разрешения за достъп до пациентски досиета. Клиницистите продължават да носят отговорност за прегледа на първичната документация и за решенията относно грижите за пациентите.
Администраторът на работното ви пространство използва шаблона на Epic, за да създаде плъгин за вашата организация, и избира името му. Например администраторът може да нарече отделните плъгини „Epic — тестова среда“ и „Epic — продукционна среда“, за да разграничи връзките с непродукционната и продукционната среда.
Наличност
Epic е наличен в ChatGPT и Codex за одобрени работни пространства в ChatGPT за здравеопазването и Enterprise с активирана поддръжка за HIPAA. Наличността зависи от внедряването във вашата организация, настройките на работното пространство и конфигурацията на Epic.
Epic не е наличен за индивидуални акаунти в ChatGPT за клиницисти. Ако не виждате плъгина, попитайте администратора на работното пространство дали вашата организация има достъп.
Сравнение на Epic и „Публични здравни данни“
Epic и „Публични здравни данни“ са отделни плъгини, налични в ChatGPT и Codex. Те имат различни източници на данни и изисквания за настройване:
Epic извлича информация за пациенти от досиетата на вашата организация в Epic. Той изисква активиране и конфигуриране за конкретната организация, плъгин с избрано от нея име и влизане на всеки потребител със собствения му акаунт в Epic.
Публични здравни данни търси в публични здравни източници, включително медицински изследвания, клинични изпитвания, информация за лекарства и данни на Medicare. Той няма достъп до пациентски досиета.
За публични здравни източници и инструкции за настройване вижте: Използване на „Публични здравни данни“ в ChatGPT и Codex.
Настройте Epic за вашата организация
Администраторът на работното ви пространство и екипът ви за Epic координират активирането, избора на среда в Epic за свързване и одобрения достъп на потребителите. Преди да заявите приложението в Epic, получете клиентските идентификатори от екипа на OpenAI, който обслужва организацията ви. Започнете с непродукционна среда и проверете връзката, преди да настроите продукционната среда.
Настройване от администратор
Собственик или администратор на работното пространство създава плъгина, преглежда конфигурацията му и го публикува за предвидените потребители. След това потребителите в работното пространство инсталират плъгина, ако е необходимо, и свързват собствените си акаунти в Epic.
За обща информация вижте: Свързани приложения в ChatGPT, Шаблони за приложения в ChatGPT и Плъгини в ChatGPT.
Заявете приложението в Epic
Свържете се с екипа на OpenAI, който обслужва организацията ви, за да поискате клиентските идентификатори за непродукционната и продукционната среда за приложението на OpenAI за Epic. След като получите идентификаторите, ги споделете с екипа за Epic във вашата организация.
В Epic Downloads потърсете приложението на OpenAI чрез клиентския идентификатор, предоставен от OpenAI за средата, за която подавате заявка. Подателят на заявката трябва да има разрешение да изтегля приложения за вашата организация.
Подайте заявката за изтегляне на приложението директно в Epic Downloads. OpenAI ще одобри заявката. Не е необходимо да минавате през Epic Orchid.
След одобрението помолете екипа си за Epic да изтегли и активира приложението в заявената среда. Проверете дали одобрените FHIR API интерфейси и достъпът на потребителите са готови за използване.
Заявете и проверете непродукционната среда, преди да преминете към продукционната.
Създайте и публикувайте плъгин за Epic
Проверете дали Epic е наличен в желаното работно пространство. Преди да използвате информация за пациенти, проверете дали организацията ви разполага с необходимите споразумения и одобрение за продуктите и конфигурацията, които планирате да използвате.
След като екипът ви за Epic изтегли и активира приложението на OpenAI, получете точния базов URL адрес за FHIR R4 на избраната среда и тестов акаунт с необходимите права.
Отворете Администраторската конзола, изберете желаното работно пространство в ChatGPT и отидете на Плъгини. Намерете шаблона за Epic и изберете Нов персонализиран плъгин.
В диалоговия прозорец Ново приложение за електронни здравни досиета задайте Име по ваш избор, например „Epic – тестова среда“ за непродукционна среда или „Epic – продукционна среда“ за продукционна, и въведете кратко Описание. Използвайте име, което помага на потребителите в работното пространство да изберат правилната връзка.
Под Среда в Epic изберете Непродукционна или Продукционна. Въведете съответния Базов URL адрес за FHIR, предоставен от администратора ви на Epic. Използвайте точния публичен HTTPS URL адрес без параметри на заявката.
Изберете Създаване на чернова. Плъгинът остава чернова, докато не го публикувате за работното си пространство.
Отворете създадения плъгин и изберете Публикуване. Прегледайте Достъп по роли, разрешенията и инструментите. Изберете желаните роли, извършете необходимата проверка и изберете Публикуване.
Екипът ви за Epic използва клиентските идентификатори, предоставени от OpenAI, за да намери и заяви приложението в Epic Downloads. При настройването в ChatGPT изберете средата в Epic и въведете URL адреса за FHIR. ChatGPT автоматично избира съответната OAuth регистрация, управлявана от OpenAI; не е нужно да въвеждате клиентски идентификатор или клиентски таен ключ.
Настройте достъпа до плъгина
В Администраторската конзола отворете Плъгини и изберете създадения плъгин по името му. Ако е деактивиран, изберете Активиране и задайте желания достъп.
Прегледайте Достъп по роли за връзката си с Epic и всички показани настройки за роли на плъгина. Включете всяка персонализирана роля, която се нуждае от достъп. Ролята Работно пространство се прилага за потребители без персонализирана роля; тя не включва всички персонализирани роли.
Изберете дали потребителите с право на достъп да могат сами да инсталират плъгина, или той да бъде инсталиран за тях по подразбиране. Запазете или потвърдете показаните промени.
Прегледайте настройките Разрешения и Инструменти за връзката си с Epic, ако са налични. Тези настройки не предоставят допълнителен достъп в Epic.
Публикуването, активирането или инсталирането на плъгина не вписва потребителите в Epic. Всеки потребител трябва да свърже собствения си акаунт в Epic с всеки плъгин, който му е необходим.
Проверете непродукционната среда, след което настройте продукционната
Предоставете името на плъгина на потребителите, които ще го тестват. Помолете ги да се свържат със собствените си тестови акаунти в Epic с необходимите права и да проверят връзката с непродукционната среда чрез синтетични тестови досиета.
След успешното тестване в непродукционната среда помолете екипа си за Epic да заяви изтегляне на приложението за продукционната среда с клиентския идентификатор за нея, предоставен от екипа на OpenAI, който обслужва организацията ви. След като приложението бъде активирано в Epic, повторете настройването в ChatGPT с базовия URL адрес за FHIR на продукционната среда и различно име, например „Epic – продукционна среда“.
Обхвати на OAuth и разрешения в Epic
Връзката с Epic използва OAuth за индивидуално влизане и достъп за четене до одобрени FHIR ресурси. Администраторът ви на Epic трябва да потвърди, че избраната среда, API интерфейсите и потребителите разполагат с необходимия достъп.
Epic използва базовия URL адрес за FHIR, за да намери крайните точки за влизане във вашата среда. Ако средата ви използва нестандартна конфигурация, съгласувайте настройването с администратора си на Epic и с екипа на OpenAI, който обслужва организацията ви.
Ако при настройването или активирането се появи предупреждение, свързано със здравеопазването, прегледайте изискванията на организацията си, преди да продължите. Приемането на предупреждението не осигурява и не разширява обхвата на споразумение с бизнес партньор (BAA).
За повече информация относно настройките за достъп и одобрение вижте: Администраторски настройки, сигурност и съответствие за плъгини и приложения.
Свържете акаунта си в Epic
След като администраторът ви предостави достъп до плъгина:
Превключете към желаното работно пространство в ChatGPT или Codex и отворете каталога с плъгини.
Намерете плъгина по името, предоставено от администратора ви, например „Epic – продукционна среда“. Изберете плъгина за средата, която възнамерявате да използвате.
Изберете Инсталиране на плъгин, ако той все още не е инсталиран за вас.
Изберете Свързване, когато се появи подкана. Завършете влизането и упълномощаването в Epic със собствения си акаунт. Ако Codex ви пренасочи към ChatGPT, за да завършите свързването, направете го там и се върнете в Codex.
Проверете дали акаунтът ви в Epic е свързан. Изберете Изпробване в чат, ако тази опция се показва, или започнете разговор в ChatGPT или задача в Codex.
Свържете се отделно с всеки плъгин, който ви е необходим. Въвеждайте данните си за вход само в процеса за влизане в Epic на вашата организация. Не включвайте пароли, клиентски тайни ключове и токени за достъп в разговори и задачи.
Работа с информация за пациенти, до която имате разрешен достъп
След като свържете акаунта си, можете да задавате въпроси за досиета на пациенти, до които имате разрешен достъп. Примери:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Наличната информация зависи от конфигурацията на Epic във вашата организация, одобрените ресурси и съществуващите ви разрешения за достъп до данни за пациенти. Прегледайте първичното досие и съответните дати, преди да се доверите на даден отговор.
Защита на информацията за пациенти
Досиетата на пациенти може да съдържат защитена здравна информация (PHI). Преди да използвате Epic със защитена здравна информация, се уверете, че организацията ви има приложимо споразумение с бизнес партньор (BAA), подходящо разрешение за Epic, одобрена конфигурация на работното пространство, одобрение за обработване на информация за пациенти в използвания продукт и всички други споразумения, необходими за предвидената употреба.
Активиран плъгин, свързано приложение или прието предупреждение не означават автоматично, че всеки продукт, услуга или работен процес е обхванат от вашето BAA. Използвайте само информацията за пациенти, необходима за задачата, и спазвайте правилата на вашата организация.
Не изпращайте информация за пациенти, пароли или токени за достъп на екипа за поддръжка.
За информация относно продуктите и конфигурациите, които отговарят на условията, вижте: Продукти и функции, отговарящи на условията за HIPAA.
Отстранете проблеми с достъпа и връзките
Не намирате плъгина: Уточнете с администратора си работното пространство и името на плъгина. Помолете администратора да провери дали плъгинът е публикуван, активиран и достъпен за вашата роля.
Плъгинът се показва, но не можете да се свържете: Помолете администратора си да провери дали връзката с Epic е активирана и достъпна за вашата роля. Инсталирането на плъгина не отменя тези изисквания за достъп.
Влизането в Epic е неуспешно или сесията е изтекла: Свържете се отново със собствения си акаунт в Epic. Ако проблемът продължава, свържете се с администратора си на Epic, за да провери средата, активирането и достъпа на потребителите.
Досие на пациент е недостъпно: Проверете дали акаунтът ви в Epic има достъп до него в избраната среда. Плъгинът не може да заобикаля ограниченията на Epic за достъп до медицински досиета.
Появява се грешка след „Създаване на чернова“: Опреснете списъка с плъгини и проверете дали плъгинът е създаден, преди да започнете отново. При нов опит може да се създаде дубликат.
Използвате индивидуален акаунт в ChatGPT за клиницисти: Epic не е включен. Акаунтите, които отговарят на условията, може вместо това да имат достъп до „Публични здравни данни“.