Visió general
Epic és un connector per a ChatGPT i Codex que connecta un espai de treball aprovat d'una organització amb el seu sistema d'història clínica electrònica d'Epic mitjançant l'aplicació EHR necessària. Els professionals clínics poden consultar la informació dels pacients a la qual ja tenen permís per accedir, com ara notes clíniques, medicaments, afeccions, visites i resultats de laboratori.
Actualment, la connexió és de només lectura. No permet actualitzar històries clíniques, emetre ordres mèdiques, enviar missatges als pacients ni eludir els permisos d'accés existents a les històries clíniques. Els professionals clínics continuen sent responsables de revisar la història clínica original i de prendre les decisions assistencials.
Disponibilitat
Epic està disponible a ChatGPT i Codex per als espais de treball aprovats de ChatGPT per a l'assistència sanitària i d'Enterprise habilitats per complir la HIPAA. La disponibilitat depèn del desplegament a la teva organització, de la configuració de l'espai de treball i de la configuració d'Epic.
Epic no està disponible amb els comptes individuals de ChatGPT per a professionals clínics. Si no veus el connector, pregunta a l'administrador del teu espai de treball si la teva organització hi té accés.
Comparació entre Epic i Dades públiques de salut
Epic i Dades públiques de salut són connectors independents disponibles a ChatGPT i Codex. Tenen fonts de dades i requisits de configuració diferents:
Epic recupera informació dels pacients a partir de les històries clíniques d'Epic de la teva organització. Requereix l'aplicació EHR, una configuració específica per a l'organització i que cada usuari iniciï sessió amb el seu propi compte d'Epic.
Dades públiques de salut cerca en fonts públiques d'informació sanitària, com ara recerca mèdica, assaigs clínics, informació sobre medicaments i dades de Medicare. No accedeix a les històries clíniques dels pacients.
Per conèixer les fonts públiques d'informació sanitària i les instruccions de configuració, consulta: Ús de Dades públiques de salut a ChatGPT i Codex.
Configura el connector d'Epic per a la teva organització
La configuració del connector d'Epic s'ha d'adaptar a l'entorn Epic de la teva organització i requereix coordinació amb l'administrador d'Epic. Abans de començar, contacta amb l'equip d'OpenAI que gestiona el teu compte. Aquest equip et pot orientar sobre els requisits necessaris per adaptar la configuració a la teva organització.
L'administrador del teu espai de treball i l'administrador d'Epic hauran de configurar l'aplicació EHR necessària, incloent-hi les dades de connexió de la teva organització, els paràmetres d'autenticació i els permisos aprovats, abans que els usuaris puguin accedir a la informació dels pacients. Un cop completada la configuració, cada usuari ha de connectar el seu propi compte d'Epic. Instal·lar el connector no completa aquesta connexió ni modifica els permisos que l'usuari ja té a Epic.
Configurar l'aplicació EHR i instal·lar el connector no connecta el compte d'Epic de cap usuari. Cada usuari ha de connectar el seu propi compte abans d'accedir a la informació dels pacients, encara que un administrador ja li hagi instal·lat el connector. La integració utilitza els drets d'accés concedits al compte d'Epic connectat de l'usuari i no amplia els permisos que ja té a Epic.
Configuració per a administradors
Si ets propietari o administrador d'un espai de treball, segueix els passos següents per configurar el connector, un cop hagis parlat amb el teu contacte d'OpenAI sobre els passos previs de configuració que calgui fer.
El connector d'Epic inclou la plantilla d'aplicació d'Epic, que els administradors poden utilitzar per personalitzar les aplicacions EHR del seu espai de treball. Els administradors primer han de configurar i publicar la plantilla d'aplicació d'Epic i configurar el connector per al seu espai de treball. Després, els professionals clínics instal·len el connector i connecten els seus propis comptes d'Epic per començar a utilitzar-lo.
Per obtenir informació de context, consulta els articles sobre aplicacions, plantilles d'aplicacions i connectors.
Crea, configura i publica l'aplicació EHR
Confirma que la teva organització té l'aprovació per utilitzar la integració amb Epic i que el teu espai de treball de ChatGPT per a l'assistència sanitària, o d'Enterprise si compleix els requisits, està autoritzat a tractar informació sanitària protegida en virtut d'un acord d'associat comercial aplicable.
Col·labora amb l'administrador d'Epic de la teva organització per registrar o aprovar una aplicació OAuth per a l'entorn Epic corresponent. Obtén les dades següents de la teva organització:
URL base de FHIR R4,
ID de client OAuth
Secret de client OAuth.
A ChatGPT, ves a Configuració de l'espai de treball > Aplicacions i fes clic a Directori. Cerca Epic.
Fes clic a la plantilla Aplicació d'Epic. Això et portarà a la configuració necessària per crear una aplicació EHR específica per al teu espai de treball.
A la pantalla de configuració que apareix, introdueix l'URL base de FHIR de la teva organització. Copia l'URL de retorn que es mostra durant la configuració i registra aquest URL exacte com a URI de redirecció autoritzat a l'aplicació OAuth d'Epic de la teva organització.
Introdueix l'ID de client OAuth i el secret de client OAuth. Revisa els àmbits predefinits amb l'administrador d'Epic i confirma que coincideixen amb els permisos aprovats per a l'aplicació d'Epic de la teva organització. Revisa els àmbits OAuth habituals que s'indiquen a la secció següent.
Selecciona Crea un esborrany. Revisa la configuració, l'accés segons el rol i les accions de l'aplicació i, després, selecciona Publica per publicar-la al teu espai de treball.
Configura el connector d'Epic
Ves a Configuració de l'espai de treball > Connectors, selecciona Epic i tria Disponible o Instal·lat per als usuaris o rols corresponents. En qualsevol dels dos casos, cada usuari ha de connectar el seu propi compte d'Epic mitjançant l'aplicació EHR abans d'accedir a les històries clíniques dels pacients. Els permisos que ja té a Epic continuen sent aplicables.
Disponible: tria aquesta opció si vols que els usuaris instal·lin el connector d'Epic pel seu compte.
Instal·lat: tria aquesta opció si vols que el connector d'Epic s'instal·li automàticament per a aquests usuaris.
Confirma que cada professional clínic pot iniciar sessió amb el seu propi compte d'Epic i accedir només a les històries clíniques que permeten les seves credencials actuals d'Epic.
Consulta Connecta el teu compte d'Epic per saber com poden connectar els seus comptes els professionals clínics.
Àmbits OAuth habituals
Els àmbits següents són un punt de partida per configurar l'inici de sessió i l'accés de només lectura a la informació dels pacients.openidfhirUseroffline_accessuser/Patient.readuser/Condition.readuser/AllergyIntolerance.readuser/MedicationRequest.readuser/MedicationDispense.readuser/Observation.readuser/DocumentReference.readuser/Binary.readuser/DiagnosticReport.readuser/Encounter.read
Pot ser que calguin àmbits addicionals per a altres recursos aprovats, com ara cites, procediments, vacunacions o plans assistencials.
Nota: L'aplicació EHR obté els seus punts de connexió d'autorització i de testimonis a partir de l'URL base de FHIR configurat. Si el teu entorn Epic utilitza una configuració no estàndard o falla l'inici de sessió, contacta amb l'administrador d'Epic i amb l'equip d'OpenAI que gestiona el teu compte.
Si ChatGPT mostra Abans de continuar, revisa l'advertiment sobre l'ús en l'àmbit sanitari i els requisits de la teva organització. Si la integració està aprovada, selecciona Entenc i accepto aquests riscos. Després, selecciona Continua. Acceptar aquest advertiment no atorga cobertura en virtut d'un BAA.
Per obtenir més informació sobre els controls de l'espai de treball, consulta: Controls d'administració, seguretat i compliment normatiu per a connectors i aplicacions.
Connecta el teu compte d'Epic
Un cop l'administrador hagi configurat l'accés:
A ChatGPT o Codex, obre el Directori de connectors i selecciona Epic.
Selecciona Instal·la el connector. Si l'administrador ja te l'ha instal·lat, passa al pas següent.
Si se't demana, selecciona Connecta al costat d'Epic EHR i, després, inicia sessió amb el teu propi compte d'Epic. Si Codex et redirigeix a ChatGPT per completar l'autorització, completa-hi la connexió i torna a Codex.
A ChatGPT, selecciona Prova-ho al xat si apareix aquesta opció, o inicia una conversa nova. A Codex, inicia una tasca nova.
Introdueix les teves credencials d'Epic només durant el procés d'inici de sessió de la teva organització. No comparteixis contrasenyes, secrets de client OAuth ni testimonis d'accés en un xat o en una tasca de Codex.
Treballa amb informació dels pacients a la qual tinguis accés autoritzat
Després de connectar el teu compte, pots fer preguntes sobre les històries clíniques a les quals tens autorització per accedir. Alguns exemples:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
La informació disponible depèn de la configuració d'Epic de la teva organització, dels recursos aprovats i dels permisos d'accés a dades dels pacients que ja tens. Revisa la història clínica original i les dates rellevants abans de basar-te en una resposta.
Protegeix la informació dels pacients
Les històries clíniques dels pacients poden incloure informació sanitària protegida (PHI). Abans d'utilitzar Epic amb PHI, confirma que la teva organització disposa d'un acord d'associat comercial (BAA) aplicable, de l'autorització adequada d'Epic, d'una configuració aprovada de l'espai de treball, de l'aprovació per tractar informació dels pacients en el producte que utilitzes i de qualsevol altre acord necessari per a l'ús que en vulguis fer.
El fet de tenir un connector activat, una aplicació connectada o haver acceptat un advertiment no implica automàticament que tots els productes, serveis o fluxos de treball estiguin coberts pel teu BAA. Utilitza només la informació dels pacients necessària per a la tasca i segueix les polítiques de la teva organització.
No enviïs informació dels pacients, contrasenyes ni testimonis d'accés al servei d'assistència.
Per obtenir informació sobre els productes i les configuracions que compleixen els requisits, consulta: Productes i funcionalitats aptes per al compliment de la HIPAA.
Resol problemes d'accés i connexió
No apareix el connector d'Epic: pregunta a l'administrador del teu espai de treball si la teva organització té l'aprovació necessària i si el connector està disponible per al teu compte a ChatGPT o Codex.
L'aplicació EHR no està disponible: pot ser que l'administrador hagi de configurar l'aplicació necessària, activar-la o actualitzar els permisos del teu rol.
L'inici de sessió a Epic falla o la sessió caduca: torna a iniciar sessió amb el teu propi compte d'Epic. Si el problema persisteix, contacta amb l'administrador d'Epic de la teva organització.
No apareix la història clínica d'un pacient: comprova els permisos que tens a Epic. El connector no pot donar-te accés a històries clíniques que no tinguis permís per consultar.
Utilitzes ChatGPT per a professionals clínics: Epic no està disponible per als comptes individuals de professionals clínics. Els usuaris que compleixin els requisits poden tenir accés a altres aplicacions d'informació sanitària pública.