Descripción general
Epic es un complemento para ChatGPT y Codex que conecta un Espacio de trabajo organizacional aprobado con su sistema de expedientes clínicos electrónicos de Epic a través de la app de EHR requerida. Los profesionales clínicos pueden revisar la información de pacientes a la que ya tienen permiso para acceder, incluidas notas clínicas, medicamentos, afecciones, consultas y resultados de laboratorio.
Actualmente, la conexión es de solo lectura. No permite actualizar expedientes clínicos, emitir órdenes médicas, enviar mensajes a pacientes ni anular los permisos existentes sobre los expedientes de los pacientes. Los profesionales clínicos siguen siendo responsables de revisar el expediente original y tomar las decisiones de atención.
Disponibilidad
Epic está disponible en ChatGPT y Codex para los Espacios de trabajo aprobados de ChatGPT para el sector salud y de Enterprise con cumplimiento de HIPAA habilitado. La disponibilidad depende de la implementación en tu organización, los ajustes del Espacio de trabajo y la configuración de Epic.
Epic no está disponible para las cuentas individuales de ChatGPT para profesionales clínicos. Si no ves el complemento, pregunta al administrador de tu Espacio de trabajo si tu organización tiene acceso.
Compara Epic y Datos públicos de salud
Epic y Datos públicos de salud son complementos independientes disponibles en ChatGPT y Codex. Tienen distintas fuentes de datos y requisitos de configuración:
Epic obtiene información de pacientes de los expedientes de Epic de tu organización. Requiere la app de EHR, una configuración específica para la organización y que cada usuario inicie sesión con su propia cuenta de Epic.
Datos públicos de salud busca en fuentes públicas del sector salud, como investigaciones médicas, ensayos clínicos, información sobre medicamentos y datos de Medicare. No accede a los expedientes de los pacientes.
Para conocer las fuentes públicas del sector salud y las instrucciones de configuración, consulta: uso de Datos públicos de salud en ChatGPT y Codex.
Configura el complemento de Epic para tu organización
Configurar el complemento de Epic requiere ajustes específicos para el entorno de Epic de tu organización y coordinación con tu administrador de Epic. Antes de comenzar, ponte en contacto con tu equipo de cuenta de OpenAI. Ese equipo puede orientarte sobre los requisitos de configuración necesarios para el entorno de tu organización.
El administrador de tu Espacio de trabajo y el administrador de Epic deberán configurar la app de EHR requerida, incluidos los datos de conexión, los ajustes de autenticación y los permisos aprobados de tu organización, antes de que los usuarios puedan acceder a la información de los pacientes. Una vez completada la configuración, cada usuario debe conectar su propia cuenta de Epic. Instalar el complemento no completa esta conexión ni cambia los permisos que el usuario ya tiene en Epic.
Configurar la app de EHR e instalar el complemento no conecta la cuenta de Epic de ningún usuario. Cada usuario debe conectar su propia cuenta antes de acceder a la información de los pacientes, incluso si un administrador ya le instaló el complemento. La integración usa el acceso concedido a la cuenta de Epic conectada de ese usuario y no amplía los permisos que ya tiene en Epic.
Configuración para administradores
Si eres propietario o administrador de un Espacio de trabajo, sigue los pasos que se indican a continuación para configurar el complemento, después de consultar con tu contacto de OpenAI sobre los pasos previos de configuración necesarios.
El complemento de Epic incluye la plantilla de la app de Epic, que los administradores pueden usar para personalizar apps de EHR para su Espacio de trabajo. Los administradores primero deben configurar y publicar la plantilla de la app de Epic, y configurar el complemento para su Espacio de trabajo. Luego, los profesionales clínicos instalan el complemento y conectan sus propias cuentas de Epic para empezar a usarlo.
Para obtener información de contexto, consulta los artículos sobre apps, plantillas de apps y complementos.
Crea, configura y publica la app de EHR
Confirma que tu organización tenga la aprobación para usar la integración de Epic y que tu Espacio de trabajo de ChatGPT para el sector salud o de Enterprise que cumpla los requisitos esté autorizado para manejar información de salud protegida bajo un Acuerdo de Asociado Comercial aplicable.
Trabaja con el administrador de Epic de tu organización para registrar o aprobar una aplicación OAuth para el entorno de Epic correspondiente. Obtén los siguientes datos de tu organización:
URL base de FHIR R4,
ID de cliente de OAuth
Secreto de cliente de OAuth.
En ChatGPT, ve a Configuración del Espacio de trabajo > Apps y haz clic en Directorio. Busca Epic.
Haz clic en la plantilla App de Epic. Esto te lleva a la configuración necesaria para crear una app de EHR específica para tu Espacio de trabajo.
En la pantalla de configuración que aparece, ingresa la URL base de FHIR de tu organización. Copia la URL de devolución de llamada que se muestra durante la configuración y registra esa URL exacta como URI de redireccionamiento autorizado en la aplicación OAuth de Epic de tu organización.
Ingresa el ID de cliente de OAuth y el secreto de cliente de OAuth. Revisa los ámbitos precargados con tu administrador de Epic y confirma que coincidan con los permisos aprobados para la aplicación de Epic de tu organización. Revisa los ámbitos de OAuth comunes que se indican en la sección siguiente.
Selecciona Crear borrador. Revisa la configuración, el acceso por rol y las acciones de la app. Luego, selecciona Publicar para publicarla en tu Espacio de trabajo.
Configura el complemento de Epic
Ve a Configuración del Espacio de trabajo > Complementos, selecciona Epic y elige Disponible o Instalado para los usuarios o roles correspondientes. En ambos casos, cada usuario debe conectar su propia cuenta de Epic a través de la app de EHR antes de acceder a los expedientes de los pacientes. Los permisos que ya tiene en Epic siguen vigentes.
Disponible: elige esta opción si quieres que los usuarios instalen el complemento de Epic por su cuenta.
Instalado: elige esta opción si quieres que el complemento de Epic se instale automáticamente para esos usuarios.
Confirma que cada profesional clínico pueda iniciar sesión con su propia cuenta de Epic y acceder solo a los expedientes de pacientes que sus credenciales actuales de Epic le permitan consultar.
Consulta Conecta tu cuenta de Epic para saber cómo los profesionales clínicos pueden conectar sus cuentas.
Ámbitos de OAuth comunes
Los siguientes ámbitos sirven como punto de partida para configurar el inicio de sesión y el acceso de solo lectura a la información de los pacientes.openidfhirUseroffline_accessuser/Patient.readuser/Condition.readuser/AllergyIntolerance.readuser/MedicationRequest.readuser/MedicationDispense.readuser/Observation.readuser/DocumentReference.readuser/Binary.readuser/DiagnosticReport.readuser/Encounter.read
Es posible que se necesiten ámbitos adicionales para otros recursos aprobados, como citas, procedimientos, vacunas o planes de atención.
Nota: la app de EHR obtiene sus endpoints de autorización y de tokens a partir de la URL base de FHIR configurada. Si tu entorno de Epic usa una configuración no estándar o el inicio de sesión falla, ponte en contacto con tu administrador de Epic y tu equipo de cuenta de OpenAI.
Si ChatGPT muestra Antes de continuar, revisa la advertencia sobre el uso en el sector salud y los requisitos de tu organización. Si la integración está aprobada, selecciona Entiendo y acepto estos riesgos. Luego, selecciona Continuar. Aceptar esta advertencia no otorga cobertura bajo un BAA.
Para obtener más información sobre los controles del Espacio de trabajo, consulta: controles de administración, seguridad y cumplimiento para complementos y apps.
Conecta tu cuenta de Epic
Después de que tu administrador configure el acceso:
En ChatGPT o Codex, abre el Directorio de complementos y selecciona Epic.
Selecciona Instalar complemento. Si tu administrador ya lo instaló para ti, continúa con el siguiente paso.
Si se te solicita, selecciona Conectar junto a Epic EHR y luego inicia sesión con tu propia cuenta de Epic. Si Codex te dirige a ChatGPT para finalizar la autorización, completa la conexión allí y regresa a Codex.
En ChatGPT, selecciona Probar en el chat si aparece, o inicia una nueva conversación. En Codex, inicia una nueva tarea.
Ingresa tus credenciales de Epic únicamente en el flujo de inicio de sesión de tu organización. No compartas contraseñas, secretos de cliente de OAuth ni tokens de acceso en un chat o una tarea de Codex.
Trabaja con información de pacientes a la que tengas acceso autorizado
Después de conectar tu cuenta, puedes hacer preguntas sobre los expedientes de pacientes a los que tienes autorización para acceder. Estos son algunos ejemplos:
Resume la historia clínica reciente del paciente [authorized MRN or patient full name].
Enumera los medicamentos, las afecciones y los resultados de laboratorio recientes del paciente [authorized MRN or patient full name].
¿Qué ha cambiado desde la consulta anterior del paciente [authorized MRN]?
La información disponible depende de la configuración de Epic de tu organización, los recursos aprobados y tus permisos actuales de acceso a la información de los pacientes. Revisa el expediente original y las fechas pertinentes antes de basarte en una respuesta.
Protege la información de los pacientes
Los expedientes de los pacientes pueden incluir información de salud protegida (PHI). Antes de usar Epic con PHI, confirma que tu organización cuente con un Acuerdo de Asociado Comercial (BAA) aplicable, la autorización correspondiente de Epic, una configuración aprobada del Espacio de trabajo, la aprobación para manejar información de pacientes en el producto que usas y cualquier otro acuerdo requerido para el uso previsto.
Tener un complemento habilitado, una app conectada o una advertencia aceptada no significa automáticamente que todos los productos, servicios o flujos de trabajo estén cubiertos por tu BAA. Usa solo la información de pacientes necesaria para la tarea y sigue las políticas de tu organización.
No envíes información de pacientes, contraseñas ni tokens de acceso al equipo de soporte.
Para obtener información sobre los productos y las configuraciones que cumplen los requisitos, consulta: productos y funciones que cumplen los requisitos de HIPAA.
Resuelve problemas de acceso y conexión
No aparece el complemento de Epic: pregunta al administrador de tu Espacio de trabajo si tu organización cuenta con la aprobación y si el complemento está disponible para tu cuenta en ChatGPT o Codex.
La app de EHR no está disponible: es posible que tu administrador deba configurar la app requerida, habilitarla o actualizar los permisos de tu rol.
Tu inicio de sesión en Epic falla o caduca: vuelve a iniciar sesión con tu propia cuenta de Epic. Si el problema continúa, ponte en contacto con el administrador de Epic de tu organización.
No aparece el expediente de un paciente: verifica tus permisos actuales de Epic. El complemento no puede darte acceso a expedientes que no tengas permiso para revisar.
Usas ChatGPT para profesionales clínicos: Epic no está disponible para las cuentas individuales de profesionales clínicos. Los usuarios que cumplan los requisitos pueden tener acceso a otras apps de información pública del sector salud.
