Descripción general
Epic es un complemento para ChatGPT y Codex que conecta un Espacio de trabajo autorizado de una organización con su sistema de historias clínicas electrónicas de Epic mediante un complemento específico para esa organización. Los profesionales clínicos pueden consultar la información de los pacientes a la que ya tienen permiso de acceso, incluidas notas clínicas, medicamentos, afecciones, consultas y resultados de laboratorio.
Por ahora, la conexión es de solo lectura. No permite actualizar historias clínicas, emitir órdenes médicas, enviar mensajes a los pacientes ni eludir los permisos de acceso existentes a sus historias clínicas. Los profesionales clínicos siguen siendo responsables de revisar la historia clínica original y tomar las decisiones sobre la atención.
El administrador de tu Espacio de trabajo usa la plantilla de Epic para crear un complemento para tu organización y elige su nombre. Por ejemplo, un administrador puede nombrar dos complementos distintos Epic Preproducción y Epic Producción para diferenciar las conexiones a entornos no productivos y de producción.
Disponibilidad
Epic está disponible en ChatGPT y Codex para los Espacios de trabajo aprobados de ChatGPT para el sector salud y de Enterprise con HIPAA habilitada. La disponibilidad depende del despliegue en tu organización, de los ajustes del Espacio de trabajo y de la configuración de Epic.
Epic no está disponible para las cuentas individuales de ChatGPT para profesionales de la salud. Si no ves el complemento, pregunta al administrador de tu Espacio de trabajo si tu organización tiene acceso.
Compara Epic y Datos públicos de salud
Epic y Datos públicos de salud son complementos independientes disponibles en ChatGPT y Codex. Tienen distintas fuentes de datos y requisitos de configuración:
Epic obtiene información de pacientes de las historias clínicas de tu organización en Epic. Requiere una activación y configuración específicas para la organización, un complemento con un nombre elegido por la organización y que cada usuario inicie sesión con su propia cuenta de Epic.
Datos públicos de salud busca en fuentes públicas de información de salud, incluidas investigaciones médicas, ensayos clínicos, información sobre medicamentos y datos de Medicare. No accede a las historias clínicas de los pacientes.
Para conocer las fuentes públicas de información de salud y las instrucciones de configuración, consulta Uso de Datos públicos de salud en ChatGPT y Codex.
Configura Epic para tu organización
El administrador de tu Espacio de trabajo y el equipo de Epic coordinan la activación, el entorno de Epic que se conectará y el acceso de los usuarios autorizados. Antes de solicitar la app en Epic, obtén los ID de cliente del equipo de OpenAI que gestiona tu cuenta. Comienza en un entorno no productivo y valida la conexión antes de configurar el entorno de producción.
Configuración a cargo del administrador
Un propietario o administrador del Espacio de trabajo crea el complemento, revisa su configuración y lo publica para los usuarios correspondientes. Luego, los usuarios del Espacio de trabajo instalan ese complemento, si es necesario, y conectan sus propias cuentas de Epic.
Para obtener información general, consulta: apps conectadas en ChatGPT, plantillas de apps de ChatGPT y complementos en ChatGPT.
Solicita la app en Epic
Ponte en contacto con el equipo de OpenAI que gestiona tu cuenta para solicitar los ID de cliente de los entornos no productivo y de producción de la app de Epic de OpenAI. Comparte los ID con el equipo de Epic de tu organización cuando los recibas.
En Epic Downloads, busca la app de OpenAI con el ID de cliente que OpenAI te proporcionó para el entorno solicitado. La persona que realiza la solicitud necesita permiso para descargar apps para tu organización.
Envía la solicitud de descarga de la app directamente en Epic Downloads. OpenAI aprobará la solicitud. No necesitas usar Epic Orchid para este trámite.
Tras la aprobación, pídele a tu equipo de Epic que descargue y habilite la app en el entorno solicitado. Confirma que las API de FHIR aprobadas y el acceso de los usuarios estén listos.
Solicita la app para el entorno no productivo y valida ese entorno antes de pasar a producción.
Crea y publica un complemento de Epic
Confirma que Epic esté disponible en el Espacio de trabajo que quieras usar. Antes de usar información de pacientes, confirma que tu organización cuente con los acuerdos y la aprobación necesarios para los productos y la configuración que planeas usar.
Después de que tu equipo de Epic haya descargado y habilitado la app de OpenAI, obtén la URL base exacta de FHIR R4 del entorno seleccionado y una cuenta de prueba autorizada.
Abre la Consola de administración, selecciona el Espacio de trabajo de ChatGPT que quieras usar y ve a Complementos. Busca la plantilla de Epic y selecciona Nuevo complemento personalizado.
En el cuadro de diálogo Nueva app de expediente clínico electrónico, elige un Nombre, como Epic Preproducción para el entorno no productivo o Epic Producción para el de producción, e ingresa una Descripción breve. Usa un nombre que ayude a los usuarios del Espacio de trabajo a elegir la conexión correcta.
En Entorno de Epic, elige No productivo o Producción. Ingresa la URL base de FHIR correspondiente que te proporcionó tu administrador de Epic. Usa la URL HTTPS pública exacta, sin parámetros de consulta.
Selecciona Crear borrador. El complemento permanece como borrador hasta que lo publiques para tu Espacio de trabajo.
Abre el complemento creado y selecciona Publicar. Revisa el Acceso por rol, los permisos y las herramientas. Elige los roles que correspondan, completa la revisión requerida y selecciona Publicar.
Tu equipo de Epic usa los ID de cliente proporcionados por OpenAI para buscar y solicitar la app en Epic Downloads. Durante la configuración en ChatGPT, selecciona el entorno de Epic e ingresa la URL de FHIR. ChatGPT selecciona automáticamente el registro OAuth correspondiente que administra OpenAI; no necesitas ingresar un ID de cliente ni un secreto de cliente.
Configura el acceso al complemento
En la Consola de administración, abre Complementos y selecciona por su nombre el complemento que creaste. Si está deshabilitado, selecciona Habilitar y elige el acceso que quieras otorgar.
Revisa el Acceso por rol de tu conexión con Epic y cualquier configuración de roles del complemento que aparezca. Incluye todos los roles personalizados que necesiten acceso. El rol Espacio de trabajo se aplica a los usuarios sin un rol personalizado; no incluye todos los roles personalizados.
Elige si los usuarios que cumplen los requisitos pueden instalar el complemento por su cuenta o si se les instalará de forma predeterminada. Guarda o confirma los cambios que se muestran.
Revisa la configuración de Permisos y Herramientas de tu conexión con Epic, cuando esté disponible. Estos controles no otorgan acceso adicional en Epic.
Publicar, habilitar o instalar el complemento no inicia la sesión de los usuarios en Epic. Cada usuario debe conectar su propia cuenta de Epic a cada complemento que necesite.
Valida el entorno no productivo y luego configura el de producción
Comparte el nombre del complemento con tus usuarios de prueba. Pídeles que se conecten con sus propias cuentas de prueba autorizadas de Epic y validen la conexión al entorno no productivo con expedientes de prueba sintéticos.
Una vez completadas con éxito las pruebas en el entorno no productivo, pídele a tu equipo de Epic que solicite la descarga de la app de producción con el ID de cliente de producción proporcionado por el equipo de OpenAI que gestiona tu cuenta. Una vez que la app esté habilitada en Epic, repite la configuración en ChatGPT con la URL base de FHIR de producción y un nombre diferente, como Epic Producción.
Ámbitos de OAuth y permisos de Epic
La conexión con Epic usa OAuth para el inicio de sesión individual y el acceso de lectura a los recursos FHIR aprobados. Tu administrador de Epic debe confirmar que el entorno seleccionado, las API y los usuarios tengan el acceso necesario.
Epic usa la URL base de FHIR para encontrar los puntos de conexión de inicio de sesión de tu entorno. Si tu entorno usa una configuración no estándar, coordina la configuración con tu administrador de Epic y el equipo de OpenAI que gestiona tu cuenta.
Si aparece una advertencia sobre el uso en el sector salud durante la configuración o habilitación, revisa los requisitos de tu organización antes de continuar. Aceptar la advertencia no establece ni amplía la cobertura de un acuerdo de asociado comercial.
Para obtener más información sobre la configuración de acceso y aprobación, consulta: controles de administración, seguridad y cumplimiento para complementos y apps.
Conecta tu cuenta de Epic
Una vez que tu administrador haya puesto el complemento a tu disposición:
Cambia al Espacio de trabajo que quieras usar en ChatGPT o Codex y abre el directorio de complementos.
Busca el nombre del complemento que te proporcionó tu administrador, como Epic Producción. Selecciona el complemento del entorno que quieras usar.
Selecciona Instalar complemento si aún no está instalado para ti.
Selecciona Conectar cuando se te indique. Completa el inicio de sesión y la autorización en Epic con tu propia cuenta. Si Codex te dirige a ChatGPT para terminar de conectarte, completa la conexión allí y vuelve a Codex.
Confirma que tu cuenta de Epic esté conectada. Selecciona Probar en el chat si aparece la opción, o inicia una conversación en ChatGPT o una tarea en Codex.
Conéctate por separado a cada complemento que necesites. Ingresa tus credenciales únicamente en el proceso de inicio de sesión de Epic de tu organización. No incluyas contraseñas, secretos de cliente ni tokens de acceso en conversaciones o tareas.
Trabaja con información de pacientes a la que tengas acceso autorizado
Después de conectar tu cuenta, puedes hacer preguntas sobre los expedientes de pacientes a los que tienes autorización para acceder. Estos son algunos ejemplos:
Resume la historia clínica reciente del paciente [authorized MRN or patient full name].
Enumera los medicamentos, las afecciones y los resultados de laboratorio recientes del paciente [authorized MRN or patient full name].
¿Qué ha cambiado desde la consulta anterior del paciente [authorized MRN]?
La información disponible depende de la configuración de Epic de tu organización, los recursos aprobados y tus permisos actuales de acceso a la información de los pacientes. Revisa el expediente original y las fechas pertinentes antes de basarte en una respuesta.
Protege la información de los pacientes
Los expedientes de los pacientes pueden incluir información de salud protegida (PHI). Antes de usar Epic con PHI, confirma que tu organización cuente con un Acuerdo de Asociado Comercial (BAA) aplicable, la autorización correspondiente de Epic, una configuración aprobada del Espacio de trabajo, la aprobación para manejar información de pacientes en el producto que usas y cualquier otro acuerdo requerido para el uso previsto.
Tener un complemento habilitado, una app conectada o una advertencia aceptada no significa automáticamente que todos los productos, servicios o flujos de trabajo estén cubiertos por tu BAA. Usa solo la información de pacientes necesaria para la tarea y sigue las políticas de tu organización.
No envíes información de pacientes, contraseñas ni tokens de acceso al equipo de soporte.
Para obtener información sobre los productos y las configuraciones que cumplen los requisitos, consulta: productos y funciones que cumplen los requisitos de HIPAA.
Soluciona problemas de acceso y conexión
No encuentras el complemento: confirma el Espacio de trabajo y el nombre del complemento con tu administrador. Pídele que verifique que esté publicado, habilitado y disponible para tu rol.
El complemento aparece, pero no puedes conectarte: pídele a tu administrador que verifique que la conexión con Epic esté habilitada y disponible para tu rol. Instalar el complemento no sustituye estos requisitos de acceso.
El inicio de sesión en Epic falla o la sesión caduca: vuelve a conectarte con tu propia cuenta de Epic. Si el problema persiste, ponte en contacto con tu administrador de Epic para revisar el entorno, la activación y el acceso de los usuarios.
El expediente de un paciente no está disponible: verifica que tu cuenta de Epic tenga acceso a él en el entorno seleccionado. El complemento no puede eludir las restricciones de acceso a los expedientes clínicos de Epic.
Aparece un error después de seleccionar Crear borrador: actualiza la lista de complementos y verifica si el complemento se creó antes de volver a empezar. Un nuevo intento podría crear un duplicado.
Usas una cuenta individual de ChatGPT para profesionales clínicos: Epic no está incluido. Las cuentas que cumplan los requisitos pueden tener acceso a Datos públicos de salud como alternativa.
