Descripción general
Epic es un complemento para ChatGPT y Codex que conecta un Área de trabajo autorizada de una organización con su sistema de historia clínica electrónica de Epic mediante un complemento específico para esa organización. Los profesionales clínicos pueden consultar la información de los pacientes a la que ya tienen permiso para acceder, incluidas las notas clínicas, la medicación, las afecciones, las consultas y los resultados de laboratorio.
Actualmente, la conexión es de solo lectura. No permite actualizar historias clínicas, emitir órdenes médicas, enviar mensajes a los pacientes ni eludir los permisos existentes de acceso a sus historias clínicas. Los profesionales clínicos siguen siendo responsables de revisar la historia clínica original y tomar las decisiones asistenciales.
El administrador de tu Área de trabajo utiliza la plantilla de Epic para crear un complemento para tu organización y elegir su nombre. Por ejemplo, un administrador puede crear dos complementos independientes con los nombres Epic Preproducción y Epic Producción para distinguir las conexiones a entornos no productivos de las conexiones a producción.
Disponibilidad
Epic está disponible en ChatGPT y Codex para las Áreas de trabajo autorizadas de ChatGPT para el sector sanitario y de Enterprise habilitadas para cumplir la HIPAA. La disponibilidad depende del despliegue en tu organización, de los ajustes del Área de trabajo y de la configuración de Epic.
Epic no está disponible para las cuentas individuales de ChatGPT para profesionales sanitarios. Si no ves el complemento, pregunta al administrador de tu Área de trabajo si tu organización tiene acceso.
Compara Epic y Healthcare Public Data
Epic y Healthcare Public Data son complementos independientes disponibles en ChatGPT y Codex. Sus fuentes de datos y requisitos de configuración son diferentes:
Epic obtiene información de los pacientes de las historias clínicas de Epic de tu organización. Requiere una activación y configuración específicas para la organización, un complemento con un nombre elegido por ella y que cada usuario inicie sesión con su propia cuenta de Epic.
Healthcare Public Data busca en fuentes públicas de información sanitaria, como investigaciones médicas, ensayos clínicos, información sobre medicamentos y datos de Medicare. No accede a las historias clínicas de los pacientes.
Para conocer las fuentes públicas de información sanitaria y las instrucciones de configuración, consulta Uso de Healthcare Public Data en ChatGPT y Codex.
Configura Epic para tu organización
El administrador de tu Área de trabajo y el equipo de Epic coordinan la activación, el entorno de Epic que se conectará y el acceso de los usuarios autorizados. Antes de solicitar la aplicación en Epic, pide los ID de cliente al equipo de OpenAI que gestiona tu cuenta. Empieza en un entorno no productivo y valida la conexión antes de configurar el entorno de producción.
Configuración para administradores
Un propietario o administrador del Área de trabajo crea el complemento, revisa su configuración y lo publica para los usuarios a los que va dirigido. Después, los usuarios del Área de trabajo instalan el complemento, si es necesario, y conectan sus propias cuentas de Epic.
Para obtener más información, consulta Aplicaciones conectadas en ChatGPT, Plantillas de aplicaciones de ChatGPT y Complementos en ChatGPT.
Solicita la aplicación en Epic
Ponte en contacto con el equipo de OpenAI que gestiona tu cuenta para solicitar los ID de cliente de la aplicación de OpenAI para Epic, tanto para entornos no productivos como para producción. Cuando los recibas, comparte los ID con el equipo de Epic de tu organización.
En Epic Downloads, busca la aplicación de OpenAI con el ID de cliente que OpenAI te haya facilitado para el entorno solicitado. La persona que haga la solicitud necesita permiso para descargar aplicaciones para tu organización.
Envía la solicitud de descarga de la aplicación directamente en Epic Downloads. OpenAI aprobará la solicitud. No necesitas tramitarla a través de Epic Orchid.
Una vez aprobada, pide a tu equipo de Epic que descargue y habilite la aplicación en el entorno solicitado. Confirma que las API de FHIR aprobadas y el acceso de los usuarios estén listos.
Solicita y valida el entorno no productivo antes de pasar a producción.
Crea y publica un complemento de Epic
Confirma que Epic esté disponible en el Área de trabajo que quieras utilizar. Antes de utilizar información de pacientes, confirma que tu organización cuente con los acuerdos y la aprobación necesarios para los productos y la configuración que vayas a utilizar.
Una vez que tu equipo de Epic haya descargado y habilitado la aplicación de OpenAI, solicita la URL base exacta de FHIR R4 del entorno seleccionado y una cuenta de prueba autorizada.
Abre la Consola de administración, selecciona el Área de trabajo de ChatGPT que quieras utilizar y ve a Complementos. Busca la plantilla de Epic y selecciona Nuevo complemento personalizado.
En el cuadro de diálogo Nueva aplicación de historia clínica electrónica, elige un Nombre, como Epic Preproducción para el entorno no productivo o Epic Producción para el de producción, e introduce una Descripción breve. Utiliza un nombre que ayude a los usuarios del Área de trabajo a elegir la conexión correcta.
En Entorno de Epic, elige No productivo o Producción. Introduce la URL base de FHIR correspondiente que te haya facilitado tu administrador de Epic. Utiliza la URL HTTPS pública exacta, sin parámetros de consulta.
Selecciona Crear borrador. El complemento seguirá siendo un borrador hasta que lo publiques para tu Área de trabajo.
Abre el complemento creado y selecciona Publicar. Revisa el Acceso por rol, los permisos y las herramientas. Elige los roles que deban tener acceso, completa la revisión necesaria y selecciona Publicar.
Tu equipo de Epic utiliza los ID de cliente facilitados por OpenAI para buscar y solicitar la aplicación en Epic Downloads. Durante la configuración de ChatGPT, selecciona el entorno de Epic e introduce la URL de FHIR. ChatGPT selecciona automáticamente el registro de OAuth correspondiente, gestionado por OpenAI; no tienes que introducir ningún ID de cliente ni secreto de cliente.
Configura el acceso al complemento
En la Consola de administración, abre Complementos y selecciona por su nombre el complemento que hayas creado. Si está deshabilitado, selecciona Habilitar y elige a quién dar acceso.
Revisa el Acceso por rol de tu conexión con Epic y los ajustes de roles del complemento que aparezcan. Incluye todos los roles personalizados que necesiten acceso. El rol Área de trabajo se aplica a los usuarios sin un rol personalizado; no incluye todos los roles personalizados.
Elige si los usuarios que cumplan los requisitos pueden instalar el complemento por su cuenta o si se les instala de forma predeterminada. Guarda o confirma los cambios que se muestran.
Revisa los ajustes de Permisos y Herramientas de tu conexión con Epic, si están disponibles. Estos controles no conceden acceso adicional en Epic.
Publicar, habilitar o instalar el complemento no inicia la sesión de los usuarios en Epic. Cada usuario debe conectar su propia cuenta de Epic a cada complemento que necesite.
Valida el entorno no productivo y después configura el de producción
Facilita el nombre del complemento a los usuarios que vayan a realizar las pruebas. Pídeles que se conecten con sus propias cuentas de prueba autorizadas de Epic y que validen la conexión al entorno no productivo con historias clínicas sintéticas de prueba.
Una vez superadas las pruebas en el entorno no productivo, pide a tu equipo de Epic que solicite la descarga de la aplicación de producción con el ID de cliente de producción facilitado por el equipo de OpenAI que gestiona tu cuenta. Una vez habilitada la aplicación en Epic, repite la configuración de ChatGPT con la URL base de FHIR de producción y un nombre distinto, como Epic Producción.
Ámbitos de OAuth y permisos de Epic
La conexión con Epic utiliza OAuth para el inicio de sesión individual y el acceso de lectura a los recursos FHIR autorizados. Tu administrador de Epic debe confirmar que el entorno, las API y los usuarios seleccionados tengan el acceso necesario.
Epic utiliza la URL base de FHIR para localizar los puntos de conexión de inicio de sesión de tu entorno. Si tu entorno utiliza una configuración no estándar, coordina la configuración con tu administrador de Epic y el equipo de OpenAI que gestiona tu cuenta.
Si aparece una advertencia relacionada con el uso sanitario durante la configuración o habilitación, revisa los requisitos de tu organización antes de continuar. Aceptar la advertencia no establece ni amplía la cobertura de un acuerdo de socio comercial.
Para obtener más información sobre los ajustes de acceso y aprobación, consulta Controles de administración, seguridad y cumplimiento normativo para complementos y aplicaciones.
Conecta tu cuenta de Epic
Una vez que tu administrador haya puesto el complemento a tu disposición:
Cambia al Área de trabajo que quieras usar en ChatGPT o Codex y abre el directorio de complementos.
Busca el nombre del complemento que te haya facilitado tu administrador, como Epic Producción. Selecciona el complemento del entorno que quieras utilizar.
Selecciona Instalar complemento si aún no lo tienes instalado.
Selecciona Conectar cuando se te indique. Completa el inicio de sesión y la autorización en Epic con tu propia cuenta. Si Codex te redirige a ChatGPT para terminar de conectarte, completa la conexión allí y vuelve a Codex.
Confirma que tu cuenta de Epic esté conectada. Selecciona Probar en el chat si aparece, o inicia una conversación en ChatGPT o una tarea en Codex.
Conéctate por separado a cada complemento que necesites. Introduce tus credenciales únicamente en el proceso de inicio de sesión de Epic de tu organización. No incluyas contraseñas, secretos de cliente ni tokens de acceso en las conversaciones o tareas.
Trabaja con la información de pacientes a la que tienes acceso autorizado
Tras conectar tu cuenta, puedes hacer preguntas sobre las historias clínicas a las que tienes acceso autorizado. Por ejemplo:
Resume los antecedentes clínicos recientes del paciente [authorized MRN or patient full name].
Enumera los medicamentos, las afecciones y los resultados de laboratorio recientes del paciente [authorized MRN or patient full name].
¿Qué ha cambiado desde la visita anterior del paciente [authorized MRN]?
La información disponible depende de la configuración de Epic de tu organización, los recursos aprobados y los permisos que ya tienes sobre los datos de los pacientes. Revisa la historia clínica original y las fechas pertinentes antes de basarte en una respuesta.
Protege la información de los pacientes
Las historias clínicas de los pacientes pueden incluir información de salud protegida (PHI). Antes de usar Epic con PHI, confirma que tu organización cuenta con un acuerdo de socio comercial (BAA) aplicable, la autorización adecuada de Epic, una configuración aprobada del Área de trabajo, autorización para tratar información de pacientes en el producto que utilizas y cualquier otro acuerdo necesario para el uso previsto.
Habilitar un complemento, conectar una aplicación o aceptar una advertencia no significa automáticamente que todos los productos, servicios o flujos de trabajo estén cubiertos por tu BAA. Utiliza únicamente la información de los pacientes necesaria para la tarea y sigue las políticas de tu organización.
No envíes información de pacientes, contraseñas ni tokens de acceso al equipo de soporte.
Para obtener información sobre los productos y las configuraciones que cumplen los requisitos, consulta: productos y funciones aptos para el cumplimiento de la HIPAA.
Soluciona problemas de acceso y conexión
No encuentras el complemento: confirma con tu administrador cuál es el Área de trabajo y el nombre del complemento. Pídele que compruebe que esté publicado, habilitado y disponible para tu rol.
El complemento aparece, pero no puedes conectarte: pide a tu administrador que compruebe que la conexión con Epic esté habilitada y disponible para tu rol. Instalar el complemento no exime de cumplir estos requisitos de acceso.
El inicio de sesión en Epic falla o la sesión caduca: vuelve a conectarte con tu propia cuenta de Epic. Si el problema persiste, ponte en contacto con tu administrador de Epic para comprobar el entorno, la activación y el acceso de los usuarios.
La historia clínica de un paciente no está disponible: comprueba que tu cuenta de Epic tenga acceso a ella en el entorno seleccionado. El complemento no puede eludir las restricciones de Epic para acceder a las historias clínicas.
Aparece un error tras seleccionar Crear borrador: actualiza la lista de complementos y comprueba si se ha creado el complemento antes de volver a empezar. Un nuevo intento podría crear un duplicado.
Utilizas una cuenta individual de ChatGPT para profesionales clínicos: Epic no está incluido. En su lugar, las cuentas que cumplan los requisitos pueden tener acceso a Healthcare Public Data.
