Yleiskatsaus
Epic on ChatGPT:n ja Codexin lisäosa, joka yhdistää organisaation hyväksytyn työtilan sen sähköiseen Epic-potilastietojärjestelmään organisaatiokohtaisen lisäosan kautta. Kliinikot voivat tarkastella potilastietoja, joihin heillä on jo käyttöoikeus, kuten potilaskertomusmerkintöjä, lääkityksiä, sairauksia, hoitokäyntejä ja laboratoriotuloksia.
Yhteys mahdollistaa tällä hetkellä vain tietojen lukemisen. Sen kautta ei voi päivittää potilastietoja, tehdä hoitomääräyksiä, lähettää viestejä potilaille tai ohittaa potilaskertomusten nykyisiä käyttöoikeuksia. Kliinikot ovat edelleen vastuussa alkuperäisten potilastietojen tarkistamisesta ja hoitopäätösten tekemisestä.
Työtilasi ylläpitäjä luo organisaatiollesi lisäosan Epic-mallipohjan avulla ja valitsee sille nimen. Ylläpitäjä voi esimerkiksi nimetä erilliset lisäosat nimillä Epic Testi ja Epic Tuotanto, jotta tuotannon ulkopuoliset yhteydet ja tuotantoyhteydet erottuvat toisistaan.
Saatavuus
Epic on saatavilla ChatGPT:ssä ja Codexissa hyväksytyille ChatGPT terveydenhuoltoon -työtiloille sekä Enterprise-työtiloille, joissa HIPAA-tuki on käytössä. Saatavuus riippuu organisaatiosi käyttöönoton etenemisestä, työtilan asetuksista ja Epic-määrityksistä.
Epic ei ole saatavilla henkilökohtaisille ChatGPT terveydenhuollon ammattilaisille -tileille. Jos lisäosa ei näy, kysy työtilasi ylläpitäjältä, onko organisaatiollasi sen käyttöoikeus.
Epicin ja Terveydenhuollon julkiset tiedot -lisäosan vertailu
Epic ja Terveydenhuollon julkiset tiedot ovat erillisiä lisäosia, jotka ovat saatavilla ChatGPT:ssä ja Codexissa. Niiden tietolähteet ja käyttöönottovaatimukset eroavat toisistaan:
Epic hakee potilastietoja organisaatiosi Epic-potilaskertomuksista. Se edellyttää organisaatiokohtaista aktivointia ja määritystä, organisaation nimeämää lisäosaa sekä jokaisen käyttäjän kirjautumista omalle Epic-tililleen.
Terveydenhuollon julkiset tiedot hakee tietoa julkisista terveydenhuollon lähteistä, kuten lääketieteellisistä tutkimuksista, kliinisistä kokeista, lääketiedoista ja Medicare-tiedoista. Sillä ei ole pääsyä potilaskertomuksiin.
Tietoa julkisista terveydenhuollon lähteistä ja käyttöönotto-ohjeet löydät artikkelista Terveydenhuollon julkiset tiedot -lisäosan käyttö ChatGPT:ssä ja Codexissa.
Ota Epic käyttöön organisaatiossasi
Työtilasi ylläpitäjä ja Epic-tiimisi sopivat aktivoinnista, yhdistettävästä Epic-ympäristöstä ja käyttäjien käyttöoikeuksista. Hanki asiakastunnukset OpenAI-asiakkuustiimiltäsi ennen sovelluspyynnön lähettämistä Epicissä. Aloita tuotannon ulkopuolisesta ympäristöstä ja varmista yhteyden toimivuus ennen tuotantoympäristön käyttöönottoa.
Ylläpitäjän tekemät määritykset
Työtilan omistaja tai ylläpitäjä luo lisäosan, tarkistaa sen määritykset ja julkaisee sen tarkoitetuille käyttäjille. Työtilan käyttäjät asentavat sitten lisäosan tarvittaessa ja yhdistävät omat Epic-tilinsä.
Taustatietoja on artikkeleissa Yhdistetyt sovellukset ChatGPT:ssä, ChatGPT:n sovellusmallipohjat ja Lisäosat ChatGPT:ssä.
Lähetä sovelluspyyntö Epicissä
Pyydä OpenAI-asiakkuustiimiltäsi OpenAI:n Epic-sovelluksen asiakastunnukset tuotannon ulkopuolista ympäristöä ja tuotantoympäristöä varten. Toimita tunnukset organisaatiosi Epic-tiimille, kun olet saanut ne.
Etsi OpenAI:n sovellus Epic Downloadsista sillä OpenAI:n toimittamalla asiakastunnuksella, joka vastaa pyynnön kohteena olevaa ympäristöä. Pyynnön tekijällä on oltava oikeus ladata sovelluksia organisaatiollesi.
Lähetä sovelluksen latauspyyntö suoraan Epic Downloadsissa. OpenAI hyväksyy pyynnön. Sinun ei tarvitse käyttää Epic Orchidia.
Pyydä hyväksynnän jälkeen Epic-tiimiäsi lataamaan sovellus ja ottamaan se käyttöön pyydetyssä ympäristössä. Varmista, että hyväksytyt FHIR-rajapinnat ja käyttäjien käyttöoikeudet ovat valmiina.
Tee pyyntö ensin tuotannon ulkopuolista ympäristöä varten ja varmista sen toimivuus ennen tuotantoon siirtymistä.
Luo ja julkaise Epic-lisäosa
Varmista, että Epic on saatavilla haluamassasi työtilassa. Varmista ennen potilastietojen käyttöä, että organisaatiollasi on tarvittavat sopimukset ja hyväksynnät tuotteille ja määrityksille, joita aiot käyttää.
Kun Epic-tiimisi on ladannut OpenAI:n sovelluksen ja ottanut sen käyttöön, hanki valitun ympäristön tarkka FHIR R4 -perus-URL-osoite sekä testitili, jolla on tarvittavat käyttöoikeudet.
Avaa hallintakonsoli, valitse haluamasi ChatGPT-työtila ja siirry kohtaan Lisäosat. Etsi Epic-mallipohja ja valitse Uusi mukautettu lisäosa.
Valitse Uusi EHR-sovellus -valintaikkunassa lisäosalle Nimi, esimerkiksi Epic Testi tuotannon ulkopuoliselle ympäristölle tai Epic Tuotanto tuotantoympäristölle, ja kirjoita lyhyt Kuvaus. Käytä nimeä, joka auttaa työtilan käyttäjiä valitsemaan oikean yhteyden.
Valitse kohdassa Epic-ympäristö joko Muu kuin tuotanto tai Tuotanto. Syötä Epic-ylläpitäjäsi toimittama vastaava FHIR-perus-URL-osoite. Käytä täsmälleen annettua julkista HTTPS-osoitetta ilman kyselyparametreja.
Valitse Luo luonnos. Lisäosa pysyy luonnoksena, kunnes julkaiset sen työtilaasi.
Avaa luotu lisäosa ja valitse Julkaise. Tarkista Roolien käyttöoikeudet, muut käyttöoikeudet ja työkalut. Valitse haluamasi roolit, tee vaadittu tarkistus ja valitse Julkaise.
Epic-tiimisi etsii sovelluksen ja lähettää sitä koskevan pyynnön Epic Downloadsissa OpenAI:n toimittamien asiakastunnusten avulla. Valitse ChatGPT:n määrityksissä Epic-ympäristö ja syötä FHIR-URL-osoite. ChatGPT valitsee vastaavan OpenAI:n hallinnoiman OAuth-rekisteröinnin automaattisesti. Sinun ei tarvitse syöttää asiakastunnusta tai asiakassalaisuutta.
Määritä lisäosan käyttöoikeudet
Avaa hallintakonsolissa Lisäosat ja valitse luomasi lisäosa sen nimen perusteella. Jos lisäosa on poistettu käytöstä, valitse Ota käyttöön ja valitse haluamasi käyttöoikeudet.
Tarkista Epic-yhteytesi Roolien käyttöoikeudet sekä mahdolliset lisäosan rooliasetukset. Sisällytä mukaan kaikki mukautetut roolit, jotka tarvitsevat käyttöoikeuden. Työtila-rooli koskee käyttäjiä, joilla ei ole mukautettua roolia. Se ei sisällä kaikkia mukautettuja rooleja.
Valitse, voivatko käyttöoikeuden saaneet käyttäjät asentaa lisäosan itse vai asennetaanko se heille oletusarvoisesti. Tallenna tai vahvista näkyvät muutokset.
Tarkista Epic-yhteytesi Käyttöoikeudet- ja Työkalut-asetukset, jos ne ovat saatavilla. Nämä asetukset eivät anna lisäkäyttöoikeuksia Epicissä.
Lisäosan julkaiseminen, käyttöönotto tai asentaminen ei kirjaa käyttäjiä Epiciin. Jokaisen käyttäjän on yhdistettävä oma Epic-tilinsä jokaiseen tarvitsemaansa lisäosaan.
Varmista toimivuus tuotannon ulkopuolella ja ota sitten tuotanto käyttöön
Kerro lisäosan nimi testikäyttäjillesi. Pyydä heitä muodostamaan yhteys omilla valtuutetuilla Epic-testitileillään ja varmistamaan tuotannon ulkopuolisen yhteyden toimivuus synteettisillä testipotilastiedoilla.
Kun testaus tuotannon ulkopuolella on onnistunut, pyydä Epic-tiimiäsi lähettämään tuotantosovelluksen latauspyyntö OpenAI-asiakkuustiimisi toimittamalla tuotannon asiakastunnuksella. Kun sovellus on otettu käyttöön Epicissä, tee ChatGPT-määritykset uudelleen käyttämällä tuotannon FHIR-perus-URL-osoitetta ja erottuvaa nimeä, kuten Epic Tuotanto.
OAuth-käyttöoikeusalueet ja Epic-käyttöoikeudet
Epic-yhteys käyttää OAuthia henkilökohtaiseen kirjautumiseen ja hyväksyttyjen FHIR-resurssien lukuoikeuden myöntämiseen. Epic-ylläpitäjäsi on varmistettava, että valitulla ympäristöllä, rajapinnoilla ja käyttäjillä on tarvittavat käyttöoikeudet.
Epic etsii ympäristösi kirjautumispäätepisteet FHIR-perus-URL-osoitteen avulla. Jos ympäristösi määritykset poikkeavat tavanomaisista, sovi käyttöönotosta Epic-ylläpitäjäsi ja OpenAI-asiakkuustiimisi kanssa.
Jos määrityksen tai käyttöönoton aikana näkyy terveydenhuoltoa koskeva varoitus, tarkista organisaatiosi vaatimukset ennen jatkamista. Varoituksen hyväksyminen ei luo liikekumppanisopimuksen (Business Associate Agreement) mukaista kattavuutta eikä laajenna sitä.
Lisätietoja käyttöoikeus- ja hyväksyntäasetuksista on artikkelissa Lisäosien ja sovellusten ylläpitoasetukset, tietoturva ja vaatimustenmukaisuus.
Yhdistä Epic-tilisi
Kun ylläpitäjäsi on asettanut lisäosan saataville:
Vaihda haluamaasi työtilaan ChatGPT:ssä tai Codexissa ja avaa lisäosahakemisto.
Etsi lisäosa ylläpitäjäsi antamalla nimellä, kuten Epic Tuotanto. Valitse sen ympäristön lisäosa, jota aiot käyttää.
Valitse Asenna lisäosa, jos sitä ei ole jo asennettu sinulle.
Valitse Yhdistä, kun sinua kehotetaan tekemään niin. Kirjaudu Epiciin omalla tililläsi ja anna tarvittavat valtuutukset. Jos Codex ohjaa sinut ChatGPT:hen viimeistelemään yhteyden muodostamisen, tee se siellä ja palaa sitten Codexiin.
Varmista, että Epic-tilisi on yhdistetty. Valitse Kokeile keskustelussa, jos se näkyy, tai aloita keskustelu ChatGPT:ssä tai tehtävä Codexissa.
Muodosta yhteys erikseen jokaiseen tarvitsemaasi lisäosaan. Syötä tunnistetietosi vain organisaatiosi Epic-kirjautumisen yhteydessä. Älä lisää salasanoja, asiakassalaisuuksia tai käyttöoikeustunnisteita keskusteluihin tai tehtäviin.
Käsittele potilastietoja käyttöoikeuksiesi mukaisesti
Kun olet yhdistänyt tilisi, voit esittää kysymyksiä potilastiedoista, joihin sinulla on käyttöoikeus. Esimerkkejä:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Saatavilla olevat tiedot riippuvat organisaatiosi Epic-määrityksistä, hyväksytyistä resursseista ja nykyisistä potilastietojen käyttöoikeuksistasi. Tarkista alkuperäiset potilastiedot ja olennaiset päivämäärät ennen kuin luotat vastaukseen.
Suojaa potilastiedot
Potilastiedot voivat sisältää suojattuja terveystietoja (PHI). Ennen kuin käytät Epiciä suojattujen terveystietojen käsittelyyn, varmista, että organisaatiollasi on sovellettava Business Associate Agreement (BAA) -sopimus, asianmukainen Epic-valtuutus, hyväksytyt työtilan määritykset, lupa käsitellä potilastietoja käyttämässäsi tuotteessa sekä muut suunniteltuun käyttöön tarvittavat sopimukset.
Käyttöön otettu lisäosa, yhdistetty sovellus tai hyväksytty varoitus ei automaattisesti tarkoita, että BAA-sopimuksesi kattaa kaikki tuotteet, palvelut tai työnkulut. Käytä vain tehtävän kannalta tarpeellisia potilastietoja ja noudata organisaatiosi käytäntöjä.
Älä lähetä potilastietoja, salasanoja tai käyttöoikeustunnisteita tukipalveluun.
Lisätietoja ehdot täyttävistä tuotteista ja määrityksistä on artikkelissa HIPAA-kelpoiset tuotteet ja toiminnot.
Käyttöoikeus- ja yhteysongelmien ratkaiseminen
Et löydä lisäosaa: Varmista työtila ja lisäosan nimi ylläpitäjältäsi. Pyydä häntä tarkistamaan, että lisäosa on julkaistu, otettu käyttöön ja saatavilla roolillesi.
Lisäosa näkyy, mutta et voi muodostaa yhteyttä: Pyydä ylläpitäjääsi tarkistamaan, että Epic-yhteys on käytössä ja saatavilla roolillesi. Lisäosan asentaminen ei poista näitä käyttöoikeusvaatimuksia.
Epic-kirjautuminen epäonnistuu tai vanhenee: Muodosta yhteys uudelleen omalla Epic-tililläsi. Jos ongelma jatkuu, pyydä Epic-ylläpitäjääsi tarkistamaan ympäristö, aktivointi ja käyttäjien käyttöoikeudet.
Potilaskertomus ei ole saatavilla: Varmista, että Epic-tililläsi on siihen käyttöoikeus valitussa ympäristössä. Lisäosa ei voi ohittaa Epicin potilaskertomusten käyttöoikeusrajoituksia.
Luo luonnos -valinnan jälkeen ilmestyy virhe: Päivitä lisäosaluettelo ja tarkista ennen uutta yritystä, luotiinko lisäosa. Uusi yritys saattaa luoda kaksoiskappaleen.
Käytät henkilökohtaista ChatGPT kliinikoille -tiliä: Epic ei sisälly siihen. Ehdot täyttävillä tileillä voi sen sijaan olla käytettävissä Terveydenhuollon julkiset tiedot.