Vue d’ensemble
Epic est un plugiciel pour ChatGPT et Codex qui relie un espace de travail organisationnel approuvé au dossier de santé électronique Epic de l’organisation, par l’intermédiaire d’un plugiciel propre à celle-ci. Les cliniciens peuvent consulter les renseignements sur les patients auxquels ils ont déjà accès, notamment les notes cliniques, les médicaments, les problèmes de santé, les consultations et les résultats de laboratoire.
La connexion est actuellement en lecture seule. Elle ne permet pas de mettre à jour les dossiers médicaux, de faire des prescriptions, d’envoyer des messages aux patients ni de contourner les autorisations existantes d’accès aux dossiers des patients. Les cliniciens demeurent responsables de l’examen du dossier sous-jacent et des décisions relatives aux soins.
L’administrateur de votre espace de travail utilise le modèle Epic pour créer un plugiciel pour votre organisation et choisit son nom. Par exemple, un administrateur peut nommer des plugiciels distincts Epic Préproduction et Epic Production pour distinguer les connexions hors production et en production.
Disponibilité
Epic est disponible dans ChatGPT et Codex pour les espaces de travail approuvés ChatGPT pour le secteur de la santé et Enterprise dont la prise en charge de la loi HIPAA est activée. La disponibilité dépend du déploiement au sein de votre organisation, des paramètres de l’espace de travail et de la configuration d’Epic.
Epic n’est pas disponible avec les comptes individuels ChatGPT pour les cliniciens. Si vous ne voyez pas le plugiciel, demandez à l’administrateur de votre espace de travail si votre organisation y a accès.
Comparer Epic et Données publiques sur la santé
Epic et Données publiques sur la santé sont des plugiciels distincts offerts dans ChatGPT et Codex. Leurs sources de données et leurs exigences de configuration diffèrent :
Epic récupère des renseignements sur les patients à partir des dossiers Epic de votre organisation. Il nécessite une activation et une configuration propres à l’organisation, un plugiciel nommé par l’organisation et la connexion de chaque utilisateur avec son propre compte Epic.
Données publiques sur la santé effectue des recherches dans des sources publiques sur la santé, notamment des recherches médicales, des essais cliniques, des renseignements sur les médicaments et des données de Medicare. Il n’accède pas aux dossiers des patients.
Pour connaître les sources publiques sur la santé et les instructions de configuration, consultez : Utiliser Données publiques sur la santé dans ChatGPT et Codex.
Configurer Epic pour votre organisation
L’administrateur de votre espace de travail et votre équipe Epic coordonnent l’activation, le choix de l’environnement Epic à connecter et les accès utilisateur autorisés. Avant de demander l’application dans Epic, obtenez les identifiants client auprès de votre équipe de compte OpenAI. Commencez dans un environnement hors production et validez la connexion avant de configurer la production.
Configuration par l’administrateur
Un propriétaire ou administrateur de l’espace de travail crée le plugiciel, vérifie sa configuration et le publie pour les utilisateurs visés. Les utilisateurs de l’espace de travail installent ensuite ce plugiciel, au besoin, et connectent leurs propres comptes Epic.
Pour en savoir plus, consultez : Applications connectées dans ChatGPT, Modèles d’applications ChatGPT et Plugiciels dans ChatGPT.
Demander l’application dans Epic
Communiquez avec votre équipe de compte OpenAI pour demander les identifiants client hors production et de production de l’application Epic d’OpenAI. Transmettez les identifiants à l’équipe Epic de votre organisation dès que vous les recevez.
Dans Epic Downloads, recherchez l’application d’OpenAI à l’aide de l’identifiant client fourni par OpenAI pour l’environnement demandé. La personne qui fait la demande doit avoir l’autorisation de télécharger des applications pour votre organisation.
Soumettez la demande de téléchargement de l’application directement dans Epic Downloads. OpenAI approuvera la demande. Vous n’avez pas besoin de passer par Epic Orchid.
Après l’approbation, demandez à votre équipe Epic de télécharger et d’activer l’application dans l’environnement demandé. Confirmez que les API FHIR approuvées et les accès utilisateur sont prêts.
Demandez et validez l’environnement hors production avant de passer à la production.
Créer et publier un plugiciel Epic
Confirmez qu’Epic est disponible dans l’espace de travail voulu. Avant d’utiliser des renseignements sur les patients, confirmez que votre organisation dispose des ententes et de l’approbation requises pour les produits et la configuration que vous prévoyez utiliser.
Une fois que votre équipe Epic a téléchargé et activé l’application d’OpenAI, obtenez l’URL de base FHIR R4 exacte de l’environnement sélectionné et un compte de test autorisé.
Ouvrez la Console d’administration, sélectionnez l’espace de travail ChatGPT voulu et accédez à Plugiciels. Trouvez le modèle Epic et sélectionnez Nouveau plugiciel personnalisé.
Dans la boîte de dialogue Nouvelle application de DSE, choisissez votre propre Nom, par exemple Epic Préproduction pour un environnement hors production ou Epic Production pour la production, et saisissez une courte Description. Utilisez un nom qui aide les utilisateurs de l’espace de travail à choisir la bonne connexion.
Sous Environnement Epic, choisissez Hors production ou Production. Saisissez l’URL de base FHIR correspondante fournie par votre administrateur Epic. Utilisez l’URL HTTPS publique exacte, sans paramètres de requête.
Sélectionnez Créer un brouillon. Le plugiciel reste à l’état de brouillon jusqu’à ce que vous le publiiez pour votre espace de travail.
Ouvrez le plugiciel créé et sélectionnez Publier. Vérifiez l’Accès par rôle, les autorisations et les outils. Choisissez les rôles voulus, effectuez la vérification requise et sélectionnez Publier.
Votre équipe Epic utilise les identifiants client fournis par OpenAI pour trouver et demander l’application dans Epic Downloads. Lors de la configuration de ChatGPT, sélectionnez l’environnement Epic et saisissez l’URL FHIR. ChatGPT sélectionne automatiquement l’inscription OAuth correspondante gérée par OpenAI; vous n’avez pas à saisir d’identifiant client ni de secret client.
Configurer l’accès au plugiciel
Dans la Console d’administration, ouvrez Plugiciels et sélectionnez le plugiciel que vous avez créé en le repérant par son nom. S’il est désactivé, sélectionnez Activer et choisissez l’accès voulu.
Vérifiez l’Accès par rôle de votre connexion Epic et tous les paramètres de rôle du plugiciel affichés. Incluez chaque rôle personnalisé qui a besoin d’un accès. Le rôle Espace de travail s’applique aux utilisateurs sans rôle personnalisé; il n’inclut pas tous les rôles personnalisés.
Choisissez si les utilisateurs admissibles peuvent installer le plugiciel eux-mêmes ou s’il sera installé par défaut. Enregistrez ou confirmez les modifications affichées.
Vérifiez les paramètres Autorisations et Outils de votre connexion Epic, lorsqu’ils sont disponibles. Ces contrôles n’accordent aucun accès supplémentaire dans Epic.
La publication, l’activation ou l’installation du plugiciel ne connecte pas les utilisateurs à Epic. Chaque utilisateur doit connecter son propre compte Epic à chaque plugiciel dont il a besoin.
Valider l’environnement hors production, puis configurer la production
Donnez le nom du plugiciel à vos utilisateurs de test. Demandez-leur de se connecter avec leurs propres comptes de test Epic autorisés et de valider la connexion hors production à l’aide de dossiers de test synthétiques.
Une fois les tests hors production réussis, demandez à votre équipe Epic de demander le téléchargement de l’application de production avec l’identifiant client de production fourni par votre équipe de compte OpenAI. Une fois l’application activée dans Epic, répétez la configuration de ChatGPT avec l’URL de base FHIR de production et un nom distinct, par exemple Epic Production.
Portées OAuth et autorisations Epic
La connexion Epic utilise OAuth pour la connexion individuelle et l’accès en lecture aux ressources FHIR approuvées. Votre administrateur Epic doit confirmer que l’environnement sélectionné, les API et les utilisateurs disposent des accès requis.
Epic utilise l’URL de base FHIR pour trouver les points de terminaison de connexion de votre environnement. Si votre environnement utilise une configuration non standard, coordonnez la configuration avec votre administrateur Epic et votre équipe de compte OpenAI.
Si un avertissement relatif aux soins de santé s’affiche pendant la configuration ou l’activation, examinez les exigences de votre organisation avant de continuer. L’acceptation de l’avertissement n’établit ni n’élargit la couverture d’un accord de partenariat commercial (BAA).
Pour en savoir plus sur les paramètres d’accès et d’approbation, consultez : Contrôles administratifs, sécurité et conformité des plugiciels et des applications.
Connecter votre compte Epic
Une fois que votre administrateur a rendu le plugiciel accessible :
Passez à l’espace de travail voulu dans ChatGPT ou Codex et ouvrez le répertoire des plugiciels.
Recherchez le nom du plugiciel fourni par votre administrateur, par exemple Epic Production. Sélectionnez le plugiciel correspondant à l’environnement que vous comptez utiliser.
Sélectionnez Installer le plugiciel s’il n’est pas déjà installé pour vous.
Sélectionnez Connecter lorsque vous y êtes invité. Effectuez la connexion et l’autorisation dans Epic avec votre propre compte. Si Codex vous redirige vers ChatGPT pour terminer la connexion, effectuez-y la connexion, puis revenez à Codex.
Confirmez que votre compte Epic est connecté. Sélectionnez Essayer dans une conversation si l’option s’affiche, ou démarrez une conversation dans ChatGPT ou une tâche dans Codex.
Connectez-vous séparément à chaque plugiciel dont vous avez besoin. Saisissez vos identifiants uniquement dans le processus de connexion Epic de votre organisation. N’incluez pas de mots de passe, de secrets client ni de jetons d’accès dans les conversations et les tâches.
Travailler avec les renseignements autorisés sur les patients
Après avoir connecté votre compte, vous pouvez poser des questions sur les dossiers des patients auxquels vous êtes autorisé à accéder. Voici quelques exemples :
Résume les antécédents cliniques récents du patient [authorized MRN or patient full name].
Dresse la liste des médicaments, des problèmes de santé et des résultats de laboratoire récents du patient [authorized MRN or patient full name].
Qu’est-ce qui a changé depuis la dernière visite du patient [authorized MRN]?
Les renseignements disponibles dépendent de la configuration d’Epic de votre organisation, des ressources approuvées et de vos autorisations existantes d’accès aux dossiers des patients. Consultez le dossier source et les dates pertinentes avant de vous fier à une réponse.
Protéger les renseignements sur les patients
Les dossiers des patients peuvent contenir des renseignements de santé protégés (PHI). Avant d’utiliser Epic avec des PHI, confirmez que votre organisation dispose d’un accord de partenariat commercial (BAA) applicable, d’une autorisation Epic appropriée, d’une configuration d’espace de travail approuvée, de l’approbation nécessaire pour traiter des renseignements sur les patients dans le produit que vous utilisez et de tout autre accord requis pour l’utilisation prévue.
L’activation d’un plugiciel, la connexion d’une application ou l’acceptation d’un avertissement ne signifie pas automatiquement que chaque produit, service ou flux de travail est couvert par votre BAA. Utilisez uniquement les renseignements sur les patients nécessaires à la tâche et respectez les politiques de votre organisation.
N’envoyez pas de renseignements sur les patients, de mots de passe ni de jetons d’accès à l’assistance.
Pour en savoir plus sur les produits et les configurations admissibles, consultez : Produits et fonctionnalités admissibles au titre de la loi HIPAA.
Résoudre les problèmes d’accès et de connexion
Vous ne trouvez pas le plugiciel : Confirmez l’espace de travail et le nom du plugiciel auprès de votre administrateur. Demandez-lui de vérifier que le plugiciel est publié, activé et accessible à votre rôle.
Le plugiciel s’affiche, mais vous ne pouvez pas vous connecter : Demandez à votre administrateur de vérifier que la connexion Epic est activée et accessible à votre rôle. L’installation du plugiciel ne remplace pas ces exigences d’accès.
La connexion à Epic échoue ou expire : Reconnectez-vous avec votre propre compte Epic. Si le problème persiste, communiquez avec votre administrateur Epic pour vérifier l’environnement, l’activation et les accès utilisateur.
Un dossier patient n’est pas accessible : Vérifiez que votre compte Epic peut y accéder dans l’environnement sélectionné. Le plugiciel ne peut pas contourner les restrictions d’accès aux dossiers d’Epic.
Une erreur s’affiche après avoir sélectionné Créer un brouillon : Actualisez la liste des plugiciels et vérifiez si le plugiciel a été créé avant de recommencer. Une nouvelle tentative pourrait créer un doublon.
Vous utilisez un compte individuel ChatGPT pour les cliniciens : Epic n’est pas inclus. Les comptes admissibles peuvent plutôt avoir accès à Données publiques de santé.