Pregled
Epic je plugin za ChatGPT i Codex koji putem potrebne aplikacije EHR povezuje odobreni radni prostor organizacije s njezinim sustavom elektroničkih zdravstvenih kartona Epic. Zdravstveni djelatnici mogu pregledavati podatke o pacijentima kojima već imaju dopuštenje pristupiti, uključujući kliničke bilješke, lijekove, zdravstvena stanja, posjete i laboratorijske nalaze.
Veza trenutačno omogućuje samo čitanje. Ne omogućuje ažuriranje medicinske dokumentacije, izdavanje naloga, slanje poruka pacijentima ni zaobilaženje postojećih dopuštenja za pristup kartonima pacijenata. Zdravstveni djelatnici i dalje su odgovorni za pregled izvorne dokumentacije i donošenje odluka o skrbi.
Dostupnost
Epic je dostupan u aplikacijama ChatGPT i Codex u odobrenim radnim prostorima za ChatGPT za zdravstvo i radnim prostorima Enterprise s omogućenom podrškom za HIPAA. Dostupnost ovisi o uvođenju u vašoj organizaciji, postavkama radnog prostora i konfiguraciji sustava Epic.
Epic nije dostupan s pojedinačnim računima za ChatGPT za zdravstvene djelatnike. Ako ne vidite plugin, pitajte administratora radnog prostora ima li vaša organizacija pristup.
Usporedba plugina Epic i Javni zdravstveni podaci
Epic i Javni zdravstveni podaci zasebni su plugini dostupni u aplikacijama ChatGPT i Codex. Imaju različite izvore podataka i preduvjete za postavljanje:
Epic dohvaća podatke o pacijentima iz dokumentacije vaše organizacije u sustavu Epic. Zahtijeva aplikaciju EHR, konfiguraciju prilagođenu organizaciji i prijavu svakog korisnika vlastitim računom za Epic.
Javni zdravstveni podaci pretražuje javne izvore zdravstvenih informacija, uključujući medicinska istraživanja, klinička ispitivanja, informacije o lijekovima i podatke programa Medicare. Ne pristupa kartonima pacijenata.
Informacije o javnim izvorima zdravstvenih informacija i upute za postavljanje potražite u članku: Upotreba plugina Javni zdravstveni podaci u aplikacijama ChatGPT i Codex.
Postavite plugin Epic za svoju organizaciju
Postavljanje plugina Epic zahtijeva konfiguraciju prilagođenu okruženju Epic vaše organizacije i suradnju s administratorom sustava Epic. Prije nego što počnete, obratite se timu tvrtke OpenAI zaduženom za vaš račun. Taj vam tim može pomoći s preduvjetima za postavljanje u skladu s konfiguracijom vaše organizacije.
Prije nego što korisnici mogu pristupiti podacima o pacijentima, administrator radnog prostora i administrator sustava Epic moraju konfigurirati potrebnu aplikaciju EHR, uključujući podatke za povezivanje vaše organizacije, postavke autentifikacije i odobrena dopuštenja. Nakon dovršetka postavljanja svaki korisnik mora povezati vlastiti račun za Epic. Instaliranjem plugina ne uspostavlja se ta veza niti se mijenjaju postojeća korisnikova dopuštenja u sustavu Epic.
Konfiguriranjem aplikacije EHR i instaliranjem plugina ne povezuje se ničiji račun za Epic. Svaki korisnik mora povezati vlastiti račun prije pristupanja podacima o pacijentima, čak i ako mu je administrator već instalirao plugin. Integracija se koristi pristupom odobrenim povezanom korisnikovu računu za Epic i ne proširuje njegova postojeća dopuštenja u sustavu Epic.
Postavljanje za administratore
Ako ste vlasnik ili administrator radnog prostora, slijedite korake u nastavku za postavljanje plugina nakon što se obratite svojoj kontaktnoj osobi u tvrtki OpenAI radi potrebnih pripremnih koraka.
Plugin Epic uključuje predložak aplikacije Epic koji administratori mogu upotrijebiti za prilagodbu aplikacija EHR svojem radnom prostoru. Administratori prvo moraju konfigurirati i objaviti predložak aplikacije Epic te postaviti plugin za svoj radni prostor. Zdravstveni djelatnici zatim instaliraju plugin i povezuju vlastite račune za Epic kako bi počeli upotrebljavati plugin.
Za osnovne informacije pročitajte više o aplikacijama, predlošcima aplikacija i pluginima.
Izradite, konfigurirajte i objavite aplikaciju EHR
Provjerite je li vašoj organizaciji odobrena integracija sa sustavom Epic te je li vaš radni prostor za ChatGPT za zdravstvo ili radni prostor Enterprise koji ispunjava uvjete ovlašten za obradu zaštićenih zdravstvenih podataka na temelju primjenjivog ugovora o poslovnoj suradnji (BAA).
U suradnji s administratorom sustava Epic u svojoj organizaciji registrirajte ili odobrite aplikaciju za otvoreno ovlaštenje za odgovarajuće okruženje Epic. Pribavite sljedeće podatke svoje organizacije:
osnovni URL za FHIR R4,
ID klijenta za otvoreno ovlaštenje
tajni ključ klijenta za otvoreno ovlaštenje.
U aplikaciji ChatGPT idite na Postavke radnog prostora > Aplikacije i kliknite Katalog. Potražite Epic.
Kliknite predložak Aplikacija Epic. Otvorit će se postupak postavljanja za izradu aplikacije EHR prilagođene radnom prostoru.
Na prikazanom zaslonu za postavljanje unesite osnovni URL za FHIR svoje organizacije. Kopirajte URL povratnog poziva prikazan tijekom postavljanja i registrirajte upravo taj URL kao odobreni URI za preusmjeravanje u aplikaciji Epic za otvoreno ovlaštenje svoje organizacije.
Unesite ID klijenta za otvoreno ovlaštenje i tajni ključ klijenta za otvoreno ovlaštenje. S administratorom sustava Epic pregledajte unaprijed unesene opsege pristupa i provjerite odgovaraju li dopuštenjima odobrenima za aplikaciju Epic vaše organizacije. Pregledajte uobičajene opsege pristupa za otvoreno ovlaštenje navedene u odjeljku u nastavku.
Odaberite Izradi skicu. Pregledajte konfiguraciju aplikacije, pristup prema ulogama i radnje, a zatim odaberite Objavi kako biste objavili aplikaciju u svojem radnom prostoru.
Konfigurirajte plugin Epic
Idite na Postavke radnog prostora > Plugini, odaberite Epic, a zatim Dostupno ili Instalirano za odgovarajuće korisnike ili uloge. U oba slučaja svaki korisnik mora povezati vlastiti račun za Epic putem aplikacije EHR prije pristupanja kartonima pacijenata. Njegova postojeća dopuštenja u sustavu Epic i dalje vrijede.
Dostupno: odaberite ovu mogućnost ako želite da korisnici sami instaliraju plugin Epic.
Instalirano: odaberite ovu mogućnost ako želite da se plugin Epic automatski instalira za te korisnike.
Provjerite može li se svaki zdravstveni djelatnik prijaviti vlastitim računom za Epic i pristupiti samo kartonima pacijenata kojima mu njegove postojeće vjerodajnice za Epic dopuštaju pristup.
Upute za povezivanje računa zdravstvenih djelatnika potražite u odjeljku Povežite svoj račun za Epic.
Uobičajeni opsezi pristupa za otvoreno ovlaštenje
Opsezi pristupa u nastavku polazište su za konfiguriranje prijave i pristupa podacima o pacijentima samo za čitanje.openidfhirUseroffline_accessuser/Patient.readuser/Condition.readuser/AllergyIntolerance.readuser/MedicationRequest.readuser/MedicationDispense.readuser/Observation.readuser/DocumentReference.readuser/Binary.readuser/DiagnosticReport.readuser/Encounter.read
Za druge odobrene resurse, poput zakazanih termina, postupaka, cijepljenja ili planova skrbi, možda će biti potrebni dodatni opsezi pristupa.
Napomena: aplikacija EHR određuje svoje krajnje točke za autorizaciju i tokene na temelju konfiguriranog osnovnog URL-a za FHIR. Ako vaše okruženje Epic upotrebljava nestandardnu konfiguraciju ili prijava ne uspije, obratite se administratoru sustava Epic i timu tvrtke OpenAI zaduženom za vaš račun.
Ako ChatGPT prikaže Prije nego što nastavite, pregledajte upozorenje vezano uz zdravstvo i zahtjeve svoje organizacije. Ako je integracija odobrena, odaberite Razumijem i prihvaćam ove rizike. Zatim odaberite Nastavi. Potvrdom ovog upozorenja ne osigurava se pokrivenost ugovorom BAA.
Više informacija o kontrolama radnog prostora potražite u članku: Administratorske kontrole, sigurnost i usklađenost za plugine i aplikacije.
Povežite svoj račun za Epic
Nakon što administrator konfigurira pristup:
U aplikaciji ChatGPT ili Codex otvorite Katalog plugina i odaberite Epic.
Odaberite Instaliraj plugin. Ako vam ga je administrator već instalirao, prijeđite na sljedeći korak.
Ako se to zatraži, odaberite Poveži pokraj stavke Epic EHR, a zatim se prijavite vlastitim računom za Epic. Ako vas Codex uputi u ChatGPT radi dovršetka autorizacije, ondje dovršite povezivanje i vratite se u Codex.
U aplikaciji ChatGPT odaberite Isprobaj u razgovoru ako se ta mogućnost prikaže ili započnite novi razgovor. U aplikaciji Codex započnite novi zadatak.
Vjerodajnice za Epic unosite samo tijekom postupka prijave svoje organizacije. Nemojte dijeliti lozinke, tajne ključeve klijenata za otvoreno ovlaštenje ni pristupne tokene u razgovoru ili zadatku u aplikaciji Codex.
Radite s podacima o pacijentima kojima smijete pristupiti
Nakon povezivanja računa možete postavljati pitanja o kartonima pacijenata kojima ste ovlašteni pristupiti. Primjeri:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Dostupni podaci ovise o konfiguraciji sustava Epic u vašoj organizaciji, odobrenim resursima i vašim postojećim dopuštenjima za pristup podacima o pacijentima. Pregledajte izvornu dokumentaciju i relevantne datume prije nego što se oslonite na odgovor.
Zaštitite podatke o pacijentima
Kartoni pacijenata mogu sadržavati zaštićene zdravstvene podatke (PHI). Prije upotrebe plugina Epic sa zaštićenim zdravstvenim podacima provjerite ima li vaša organizacija primjenjiv ugovor o poslovnoj suradnji (BAA), odgovarajuće ovlaštenje za Epic, odobrenu konfiguraciju radnog prostora, odobrenje za obradu podataka o pacijentima u proizvodu kojim se koristite te sve druge ugovore potrebne za namjeravanu upotrebu.
Omogućen plugin, povezana aplikacija ili prihvaćeno upozorenje ne znači automatski da je svaki proizvod, usluga ili tijek rada obuhvaćen vašim ugovorom BAA. Upotrebljavajte samo podatke o pacijentima potrebne za zadatak i pridržavajte se pravila svoje organizacije.
Nemojte slati podatke o pacijentima, lozinke ni pristupne tokene podršci.
Informacije o proizvodima i konfiguracijama koji ispunjavaju uvjete potražite u članku: Proizvodi i funkcije koji ispunjavaju uvjete za HIPAA.
Rješavanje problema s pristupom i povezivanjem
Plugin Epic se ne prikazuje: pitajte administratora radnog prostora je li vašoj organizaciji odobrena upotreba i je li plugin dostupan vašem računu u aplikaciji ChatGPT ili Codex.
Aplikacija EHR nije dostupna: administrator možda mora konfigurirati potrebnu aplikaciju, omogućiti je ili ažurirati dopuštenja vaše uloge.
Prijava u Epic ne uspijeva ili je istekla: ponovno se prijavite vlastitim računom za Epic. Ako se problem nastavi, obratite se administratoru sustava Epic u svojoj organizaciji.
Karton pacijenta se ne prikazuje: provjerite svoja postojeća dopuštenja u sustavu Epic. Plugin ne može omogućiti pristup kartonima koje već nemate dopuštenje pregledavati.
Upotrebljavate ChatGPT za zdravstvene djelatnike: Epic nije dostupan za pojedinačne račune za zdravstvene djelatnike. Korisnici koji ispunjavaju uvjete mogu imati pristup zasebnim aplikacijama s javnim zdravstvenim podacima.