Áttekintés
Az Epic a ChatGPT és a Codex beépülő modulja, amely a szükséges EHR-alkalmazáson keresztül összekapcsolja a szervezet jóváhagyott munkaterületét az Epic elektronikus betegnyilvántartási rendszerével. A klinikusok áttekinthetik azokat a betegadatokat, amelyekhez már van hozzáférési jogosultságuk, beleértve a klinikai feljegyzéseket, gyógyszereket, betegségeket, ellátási eseményeket és laboreredményeket.
A kapcsolat jelenleg csak olvasási hozzáférést biztosít. Nem lehet vele módosítani az egészségügyi nyilvántartásokat, elrendelni vizsgálatokat vagy kezeléseket, üzenni a betegeknek, illetve felülírni a betegdokumentációhoz tartozó meglévő jogosultságokat. Továbbra is a klinikusok felelősek az eredeti nyilvántartás ellenőrzéséért és az ellátási döntések meghozataláért.
Elérhetőség
Az Epic a ChatGPT-ben és a Codexben érhető el a jóváhagyott ChatGPT egészségügyi szervezeteknek szolgáltatáshoz tartozó, valamint a HIPAA-kompatibilis használatra engedélyezett Enterprise-munkaterületeken. Az elérhetőség a szervezeted bevezetési ütemezésétől, a munkaterület beállításaitól és az Epic konfigurációjától függ.
Az Epic nem érhető el egyéni ChatGPT klinikusoknak fiókokkal. Ha nem látod a beépülő modult, kérdezd meg a munkaterület rendszergazdáját, hogy a szervezeted rendelkezik-e hozzáféréssel.
Az Epic és a Nyilvános egészségügyi adatok összehasonlítása
Az Epic és a Nyilvános egészségügyi adatok két külön beépülő modul, amelyek a ChatGPT-ben és a Codexben érhetők el. Eltérő adatforrásokat használnak, és más beállításokat igényelnek:
Az Epic a szervezeted Epic-nyilvántartásaiból kér le betegadatokat. Ehhez szükség van az EHR-alkalmazásra, a szervezetre szabott konfigurációra, és minden felhasználónak be kell jelentkeznie a saját Epic-fiókjával.
A Nyilvános egészségügyi adatok nyilvános egészségügyi forrásokban keres, beleértve az orvosi kutatásokat, klinikai vizsgálatokat, gyógyszerinformációkat és Medicare-adatokat. Nem fér hozzá betegdokumentációkhoz.
A nyilvános egészségügyi forrásokról és a beállítás lépéseiről itt olvashatsz: A Nyilvános egészségügyi adatok használata a ChatGPT-ben és a Codexben.
Az Epic beépülő modul beállítása a szervezeted számára
Az Epic beépülő modul beállításához a szervezeted Epic-környezetéhez igazodó konfigurációra és az Epic-rendszergazdával való egyeztetésre van szükség. Mielőtt elkezdenéd, lépj kapcsolatba az OpenAI kapcsolattartó csapatával. Segítenek áttekinteni a szervezeted konfigurációjához szükséges beállítási követelményeket.
Mielőtt a felhasználók hozzáférhetnének a betegadatokhoz, a munkaterület rendszergazdájának és az Epic-rendszergazdának be kell állítania a szükséges EHR-alkalmazást, beleértve a szervezet kapcsolódási adatait, hitelesítési beállításait és jóváhagyott jogosultságait. A beállítás befejezése után minden felhasználónak csatlakoztatnia kell a saját Epic-fiókját. A beépülő modul telepítése nem hozza létre ezt a kapcsolatot, és nem módosítja a felhasználó meglévő Epic-jogosultságait.
Az EHR-alkalmazás beállítása és a beépülő modul telepítése senkinek az Epic-fiókját nem csatlakoztatja. A betegadatok elérése előtt minden felhasználónak csatlakoztatnia kell a saját fiókját, akkor is, ha a rendszergazda már telepítette számára a beépülő modult. Az integráció a felhasználó csatlakoztatott Epic-fiókjának hozzáférési jogosultságait használja, és nem bővíti a meglévő Epic-jogosultságait.
Rendszergazdai beállítás
Ha a munkaterület tulajdonosa vagy rendszergazdája vagy, az alábbi lépésekkel állíthatod be a beépülő modult. Előtte egyeztess az OpenAI-kapcsolattartóddal a szükséges előzetes beállításokról.
Az Epic beépülő modul tartalmazza az Epic-alkalmazássablont, amellyel a rendszergazdák a munkaterületükhöz igazíthatják az EHR-alkalmazásokat. A rendszergazdáknak először be kell állítaniuk és közzé kell tenniük az Epic-alkalmazássablont, majd be kell állítaniuk a beépülő modult a munkaterületükön. Ezután a klinikusok telepítik a beépülő modult, és csatlakoztatják saját Epic-fiókjukat, hogy elkezdhessék használni.
Háttér-információkért olvasd el az alkalmazásokról, az alkalmazássablonokról és a beépülő modulokról szóló cikkeket.
Az EHR-alkalmazás létrehozása, beállítása és közzététele
Ellenőrizd, hogy a szervezeted megkapta-e a jóváhagyást az Epic-integrációhoz, és hogy a ChatGPT egészségügyi szervezeteknek szolgáltatáshoz tartozó vagy a feltételeknek megfelelő Enterprise-munkaterületed jogosult-e védett egészségügyi adatok kezelésére egy vonatkozó üzleti partneri megállapodás (BAA) alapján.
A szervezeted Epic-rendszergazdájával együttműködve regisztrálj vagy hagyass jóvá egy OAuth-alkalmazást a megfelelő Epic-környezethez. Szerezd be a szervezeted következő adatait:
FHIR R4 alap-URL,
OAuth-ügyfélazonosító
OAuth-ügyfél titkos kulcsa.
A ChatGPT-ben lépj a Munkaterület beállításai > Alkalmazások menüpontra, és kattints a Katalógus lehetőségre. Keress rá az Epic névre.
Kattints az Epic-alkalmazás sablonjára. Ezzel megnyílik a munkaterülethez igazított EHR-alkalmazás létrehozásához szükséges beállítási felület.
A megjelenő beállítási képernyőn add meg a szervezeted FHIR alap-URL-jét. Másold ki a beállítás során megjelenő Visszahívási URL értékét, és pontosan ezt az URL-t regisztráld engedélyezett átirányítási URI-ként a szervezeted Epic OAuth-alkalmazásában.
Add meg az OAuth-ügyfélazonosítót és az OAuth-ügyfél titkos kulcsát. Az Epic-rendszergazdával közösen tekintsd át az előre kitöltött hozzáférési hatóköröket, és ellenőrizd, hogy megfelelnek-e a szervezeted Epic-alkalmazásához jóváhagyott jogosultságoknak. Tekintsd át a következő szakaszban felsorolt gyakori OAuth-hatóköröket.
Válaszd a Piszkozat létrehozása lehetőséget. Tekintsd át az alkalmazás konfigurációját, szerepkörönkénti hozzáféréseit és műveleteit, majd válaszd a Közzététel lehetőséget az alkalmazás munkaterületen való közzétételéhez.
Az Epic beépülő modul beállítása
Lépj a Munkaterület beállításai > Beépülő modulok menüpontra, válaszd az Epic modult, majd állítsd be az Elérhető vagy Telepítve állapotot a megfelelő felhasználók vagy szerepkörök számára. A betegnyilvántartások elérése előtt minden felhasználónak mindkét esetben csatlakoztatnia kell a saját Epic-fiókját az EHR-alkalmazáson keresztül. Meglévő Epic-jogosultságaik továbbra is érvényesek.
Elérhető: Ezt válaszd, ha azt szeretnéd, hogy a felhasználók maguk telepítsék az Epic beépülő modult.
Telepítve: Ezt válaszd, ha azt szeretnéd, hogy az Epic beépülő modul automatikusan települjön az érintett felhasználóknak.
Ellenőrizd, hogy minden klinikus be tud-e jelentkezni a saját Epic-fiókjával, és csak azokhoz a betegnyilvántartásokhoz fér-e hozzá, amelyekhez a meglévő Epic-fiókja feljogosítja.
A klinikusok fiókcsatlakoztatásának menetét Az Epic-fiókod csatlakoztatása című szakasz ismerteti.
Gyakori OAuth-hatókörök
Az alábbi hatókörök kiindulópontként szolgálnak a bejelentkezés és a betegadatokhoz való, csak olvasási hozzáférés beállításához.openidfhirUseroffline_accessuser/Patient.readuser/Condition.readuser/AllergyIntolerance.readuser/MedicationRequest.readuser/MedicationDispense.readuser/Observation.readuser/DocumentReference.readuser/Binary.readuser/DiagnosticReport.readuser/Encounter.read
Más jóváhagyott erőforrásokhoz, például időpontokhoz, beavatkozásokhoz, védőoltásokhoz vagy ellátási tervekhez további hatókörökre lehet szükség.
Megjegyzés: Az EHR-alkalmazás a beállított FHIR alap-URL alapján határozza meg az engedélyezési és tokenvégpontjait. Ha az Epic-környezeted nem szabványos konfigurációt használ, vagy sikertelen a bejelentkezés, lépj kapcsolatba az Epic-rendszergazdával és az OpenAI kapcsolattartó csapatával.
Ha a ChatGPT megjeleníti a Mielőtt folytatnád üzenetet, olvasd el az egészségügyi figyelmeztetést és a szervezeted követelményeit. Ha az integrációt jóváhagyták, válaszd a Megértem és elfogadom ezeket a kockázatokat. lehetőséget. Ezután válaszd a Folytatás lehetőséget. A figyelmeztetés tudomásulvétele nem jelenti azt, hogy a használat a BAA hatálya alá kerül.
A munkaterület felügyeleti lehetőségeiről itt olvashatsz bővebben: A beépülő modulok és alkalmazások rendszergazdai felügyelete, biztonsága és megfelelősége.
Az Epic-fiókod csatlakoztatása
Miután a rendszergazda beállította a hozzáférést:
A ChatGPT-ben vagy a Codexben nyisd meg a Beépülő modulok katalógusát, és válaszd az Epic modult.
Válaszd a Beépülő modul telepítése lehetőséget. Ha a rendszergazda már telepítette neked, folytasd a következő lépéssel.
Ha a rendszer kéri, válaszd az Epic EHR melletti Csatlakoztatás lehetőséget, majd jelentkezz be a saját Epic-fiókoddal. Ha a Codex a ChatGPT-be irányít át az engedélyezés befejezéséhez, ott fejezd be a csatlakoztatást, majd térj vissza a Codexbe.
A ChatGPT-ben válaszd a Kipróbálás csevegésben lehetőséget, ha megjelenik, vagy indíts új beszélgetést. A Codexben indíts új feladatot.
Az Epic bejelentkezési adataidat kizárólag a szervezeted bejelentkezési folyamatában add meg. Ne ossz meg jelszavakat, OAuth-ügyfelek titkos kulcsait vagy hozzáférési tokeneket csevegésben vagy Codex-feladatban.
Munka a jogosultságod alapján elérhető betegadatokkal
A fiókod csatlakoztatása után kérdéseket tehetsz fel azokról a betegnyilvántartásokról, amelyekhez jogosult vagy hozzáférni. Példák:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Az elérhető adatok a szervezeted Epic-konfigurációjától, a jóváhagyott erőforrásoktól és a betegadatokhoz való meglévő hozzáférési jogosultságaidtól függenek. Mielőtt egy válaszra támaszkodnál, ellenőrizd a forrásként szolgáló nyilvántartást és a vonatkozó dátumokat.
A betegadatok védelme
A betegnyilvántartások védett egészségügyi adatokat (PHI) tartalmazhatnak. Mielőtt védett egészségügyi adatokkal használnád az Epic modult, ellenőrizd, hogy a szervezeted rendelkezik-e vonatkozó üzleti partneri megállapodással (BAA), megfelelő Epic-engedéllyel, jóváhagyott munkaterület-konfigurációval, a betegadatok kezelésére szóló jóváhagyással az általad használt termékben, valamint a tervezett használathoz szükséges minden egyéb megállapodással.
Egy engedélyezett beépülő modul, csatlakoztatott alkalmazás vagy elfogadott figyelmeztetés nem jelenti automatikusan azt, hogy minden termék, szolgáltatás vagy munkafolyamat a BAA hatálya alá tartozik. Csak a feladathoz szükséges betegadatokat használd, és tartsd be a szervezeted szabályzatait.
Ne küldj betegadatokat, jelszavakat vagy hozzáférési tokeneket az ügyfélszolgálatnak.
A feltételeknek megfelelő termékekről és konfigurációkról itt olvashatsz: HIPAA-kompatibilis használatra alkalmas termékek és funkciók.
Hozzáférési és csatlakozási problémák megoldása
Hiányzik az Epic beépülő modul: Kérdezd meg a munkaterület rendszergazdáját, hogy a szervezeted megkapta-e a jóváhagyást, és hogy a beépülő modul elérhető-e a fiókod számára a ChatGPT-ben vagy a Codexben.
Az EHR-alkalmazás nem érhető el: Előfordulhat, hogy a rendszergazdának be kell állítania vagy engedélyeznie kell a szükséges alkalmazást, illetve frissítenie kell a szerepköröd jogosultságait.
Az Epic-bejelentkezés sikertelen, vagy lejár a munkameneted: Jelentkezz be újra a saját Epic-fiókoddal. Ha a probléma továbbra is fennáll, lépj kapcsolatba a szervezeted Epic-rendszergazdájával.
Hiányzik egy beteg nyilvántartása: Ellenőrizd a meglévő Epic-jogosultságaidat. A beépülő modul nem tud hozzáférést biztosítani olyan betegdokumentációkhoz, amelyek megtekintésére még nincs jogosultságod.
A ChatGPT klinikusoknak szolgáltatást használod: Az Epic nem érhető el a klinikusoknak szánt egyéni fiókokkal. A feltételeknek megfelelő felhasználók hozzáférhetnek különálló, nyilvános egészségügyi adatokat használó alkalmazásokhoz.