Panoramica
Epic è un plugin per ChatGPT e Codex che collega un'area di lavoro aziendale approvata al sistema di cartelle cliniche elettroniche Epic dell'organizzazione tramite l'app EHR necessaria. I medici possono consultare le informazioni sui pazienti a cui sono già autorizzati ad accedere, tra cui note cliniche, farmaci, patologie, visite e risultati di laboratorio.
La connessione è attualmente in sola lettura. Non consente di aggiornare le cartelle cliniche, inserire prescrizioni, inviare messaggi ai pazienti o aggirare le autorizzazioni esistenti sulle cartelle cliniche. I medici restano responsabili della verifica della cartella clinica originale e delle decisioni di cura.
Disponibilità
Epic è disponibile in ChatGPT e Codex per le aree di lavoro approvate di ChatGPT per il settore sanitario e di Enterprise abilitate per HIPAA. La disponibilità dipende dall'attivazione presso la tua organizzazione, dalle impostazioni dell'area di lavoro e dalla configurazione di Epic.
Epic non è disponibile con gli account individuali di ChatGPT per i medici. Se non vedi il plugin, chiedi all'amministratore della tua area di lavoro se la tua organizzazione ha accesso.
Confronto tra Epic e Healthcare Public Data
Epic e Healthcare Public Data sono plugin distinti disponibili in ChatGPT e Codex. Utilizzano fonti di dati diverse e hanno requisiti di configurazione differenti:
Epic recupera le informazioni sui pazienti dalle cartelle cliniche Epic della tua organizzazione. Richiede l'app EHR, una configurazione specifica per l'organizzazione e l'accesso di ogni utente con il proprio account Epic.
Healthcare Public Data esegue ricerche in fonti sanitarie pubbliche, tra cui ricerche mediche, studi clinici, informazioni sui farmaci e dati Medicare. Non accede alle cartelle cliniche dei pazienti.
Per informazioni sulle fonti sanitarie pubbliche e istruzioni di configurazione, consulta: Usare Healthcare Public Data in ChatGPT e Codex.
Configura il plugin Epic per la tua organizzazione
La configurazione del plugin Epic richiede impostazioni specifiche per l'ambiente Epic della tua organizzazione e il coordinamento con il tuo amministratore Epic. Prima di iniziare, contatta il team OpenAI che segue il tuo account. Il team può guidarti tra i requisiti di configurazione necessari per la tua organizzazione.
Prima che gli utenti possano accedere alle informazioni sui pazienti, l'amministratore dell'area di lavoro e l'amministratore Epic dovranno configurare l'app EHR necessaria, inclusi i dettagli di connessione, le impostazioni di autenticazione e le autorizzazioni approvate della tua organizzazione. Una volta completata la configurazione, ogni utente deve collegare il proprio account Epic. L'installazione del plugin non completa questo collegamento né modifica le autorizzazioni Epic già in possesso dell'utente.
La configurazione dell'app EHR e l'installazione del plugin non collegano l'account Epic di alcun utente. Ogni utente deve collegare il proprio account prima di accedere alle informazioni sui pazienti, anche se un amministratore ha già installato il plugin per suo conto. L'integrazione utilizza i diritti di accesso concessi all'account Epic collegato dell'utente e non ne amplia le autorizzazioni Epic esistenti.
Configurazione da parte dell'amministratore
Se sei proprietario o amministratore di un'area di lavoro, segui i passaggi qui sotto per configurare il plugin, dopo aver contattato il tuo referente OpenAI per eventuali operazioni preliminari.
Il plugin Epic include il modello di app Epic, che gli amministratori possono usare per personalizzare le app EHR per la propria area di lavoro. Gli amministratori devono prima configurare e pubblicare il modello di app Epic e configurare il plugin per la propria area di lavoro. I medici possono quindi installare il plugin e collegare i propri account Epic per iniziare a usarlo.
Per maggiori informazioni, consulta gli articoli su app, modelli di app e plugin.
Crea, configura e pubblica l'app EHR
Verifica che la tua organizzazione sia stata approvata per l'integrazione con Epic e che la tua area di lavoro ChatGPT per il settore sanitario o Enterprise idonea sia autorizzata a trattare informazioni sanitarie protette ai sensi di un Business Associate Agreement applicabile.
Collabora con l'amministratore Epic della tua organizzazione per registrare o approvare un'applicazione OAuth per l'ambiente Epic appropriato. Recupera i seguenti dati della tua organizzazione:
URL di base FHIR R4,
ID client OAuth
Segreto client OAuth.
In ChatGPT, vai su Impostazioni dell'area di lavoro > App e fai clic su Directory. Cerca Epic.
Fai clic sul modello App Epic. Si aprirà la procedura di configurazione per creare un'app EHR specifica per l'area di lavoro.
Nella schermata di configurazione visualizzata, inserisci l'URL di base FHIR della tua organizzazione. Copia l'URL di callback visualizzato durante la configurazione e registra esattamente quell'URL come URI di reindirizzamento autorizzato nell'applicazione OAuth Epic della tua organizzazione.
Inserisci l'ID client OAuth e il segreto client OAuth. Esamina gli ambiti precompilati con il tuo amministratore Epic e verifica che corrispondano alle autorizzazioni approvate per l'applicazione Epic della tua organizzazione. Consulta gli ambiti OAuth più comuni elencati nella sezione seguente.
Seleziona Crea bozza. Esamina la configurazione dell'app, gli accessi per ruolo e le azioni, quindi seleziona Pubblica per pubblicare l'app nella tua area di lavoro.
Configura il plugin Epic
Vai su Impostazioni dell'area di lavoro > Plugin, seleziona Epic e scegli Disponibile o Installato per gli utenti o i ruoli appropriati. In entrambi i casi, ogni utente deve collegare il proprio account Epic tramite l'app EHR prima di accedere alle cartelle cliniche dei pazienti. Le autorizzazioni Epic esistenti continuano ad applicarsi.
Disponibile: scegli questa opzione se vuoi che gli utenti installino il plugin Epic autonomamente.
Installato: scegli questa opzione se vuoi che il plugin Epic venga installato automaticamente per quegli utenti.
Verifica che ogni medico possa accedere con il proprio account Epic e consultare solo le cartelle cliniche consentite dalle sue credenziali Epic esistenti.
Per sapere come i medici possono collegare i propri account, consulta Collega il tuo account Epic.
Ambiti OAuth più comuni
Gli ambiti seguenti sono un punto di partenza per configurare l'autenticazione e l'accesso in sola lettura alle informazioni sui pazienti.openidfhirUseroffline_accessuser/Patient.readuser/Condition.readuser/AllergyIntolerance.readuser/MedicationRequest.readuser/MedicationDispense.readuser/Observation.readuser/DocumentReference.readuser/Binary.readuser/DiagnosticReport.readuser/Encounter.read
Potrebbero essere necessari altri ambiti per ulteriori risorse approvate, come appuntamenti, procedure, vaccinazioni o piani di cura.
Nota: l'app EHR ricava gli endpoint di autorizzazione e dei token dall'URL di base FHIR configurato. Se il tuo ambiente Epic utilizza una configurazione non standard o l'accesso non riesce, contatta il tuo amministratore Epic e il team OpenAI che segue il tuo account.
Se ChatGPT mostra Prima di continuare, leggi l'avvertenza relativa all'uso in ambito sanitario e i requisiti della tua organizzazione. Se l'integrazione è approvata, seleziona Comprendo e accetto questi rischi. Quindi seleziona Continua. La presa visione di questa avvertenza non determina la copertura ai sensi di un BAA.
Per maggiori informazioni sui controlli dell'area di lavoro, consulta: Controlli amministrativi, sicurezza e conformità per plugin e app.
Collega il tuo account Epic
Dopo che l'amministratore ha configurato l'accesso:
In ChatGPT o Codex, apri la Directory dei plugin e seleziona Epic.
Seleziona Installa plugin. Se l'amministratore lo ha già installato per te, procedi al passaggio successivo.
Se richiesto, seleziona Collega accanto a Epic EHR, quindi accedi con il tuo account Epic. Se Codex ti indirizza a ChatGPT per completare l'autorizzazione, completa il collegamento lì e torna a Codex.
In ChatGPT, seleziona Prova in chat se l'opzione è visibile, oppure avvia una nuova conversazione. In Codex, avvia una nuova attività.
Inserisci le tue credenziali Epic solo nella procedura di accesso della tua organizzazione. Non condividere password, segreti client OAuth o token di accesso in una chat o in un'attività di Codex.
Lavora con le informazioni sui pazienti a cui sei autorizzato ad accedere
Dopo aver collegato il tuo account, puoi fare domande sulle cartelle cliniche a cui sei autorizzato ad accedere. Ecco alcuni esempi:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Le informazioni disponibili dipendono dalla configurazione Epic della tua organizzazione, dalle risorse approvate e dalle tue autorizzazioni esistenti relative ai pazienti. Verifica la cartella clinica originale e le date pertinenti prima di fare affidamento su una risposta.
Proteggi le informazioni sui pazienti
Le cartelle cliniche possono contenere informazioni sanitarie protette (PHI). Prima di usare Epic con le PHI, verifica che la tua organizzazione disponga di un Business Associate Agreement (BAA) applicabile, delle autorizzazioni Epic appropriate, di una configurazione dell'area di lavoro approvata, dell'approvazione a trattare le informazioni sui pazienti nel prodotto che usi e di tutti gli altri accordi richiesti per l'uso previsto.
Un plugin abilitato, un'app collegata o un'avvertenza accettata non significano automaticamente che ogni prodotto, servizio o flusso di lavoro sia coperto dal tuo BAA. Usa solo le informazioni sui pazienti necessarie per l'attività e segui le politiche della tua organizzazione.
Non inviare informazioni sui pazienti, password o token di accesso all'assistenza.
Per informazioni sui prodotti e sulle configurazioni idonei, consulta: Prodotti e funzionalità idonei ai sensi di HIPAA.
Risolvi i problemi di accesso e connessione
Il plugin Epic non compare: chiedi all'amministratore della tua area di lavoro se la tua organizzazione è stata approvata e se il plugin è disponibile per il tuo account in ChatGPT o Codex.
L'app EHR non è disponibile: potrebbe essere necessario che l'amministratore configuri l'app richiesta, la abiliti o aggiorni le autorizzazioni del tuo ruolo.
L'accesso a Epic non riesce o la sessione scade: accedi di nuovo con il tuo account Epic. Se il problema persiste, contatta l'amministratore Epic della tua organizzazione.
Manca la cartella clinica di un paziente: verifica le tue autorizzazioni Epic esistenti. Il plugin non può fornire accesso a cartelle cliniche che non sei già autorizzato a consultare.
Usi ChatGPT per i medici: Epic non è disponibile per gli account individuali di ChatGPT per i medici. Gli utenti idonei potrebbero avere accesso ad app separate per le fonti sanitarie pubbliche.