Overzicht
Epic is een plug-in voor ChatGPT en Codex die een goedgekeurde werkruimte van een organisatie via een organisatiespecifieke plug-in verbindt met het elektronische patiëntendossier in Epic. Zorgverleners kunnen patiëntgegevens bekijken waarvoor ze al toegangsrechten hebben, waaronder klinische notities, medicatie, aandoeningen, zorgcontacten en laboratoriumuitslagen.
De verbinding biedt momenteel alleen leestoegang. Via deze verbinding kunnen geen medische dossiers worden bijgewerkt, medische orders worden geplaatst, berichten naar patiënten worden gestuurd of bestaande toegangsrechten voor patiëntendossiers worden omzeild. Zorgverleners blijven verantwoordelijk voor het controleren van het onderliggende dossier en het nemen van beslissingen over de zorg.
Je werkruimtebeheerder gebruikt de Epic-sjabloon om een plug-in voor je organisatie te maken en kiest er een naam voor. Een beheerder kan afzonderlijke plug-ins bijvoorbeeld Epic Staging en Epic Productie noemen om onderscheid te maken tussen verbindingen met niet-productie- en productieomgevingen.
Beschikbaarheid
Epic is beschikbaar in ChatGPT en Codex voor goedgekeurde ChatGPT for Healthcare-werkruimten en Enterprise-werkruimten waarvoor HIPAA is ingeschakeld. De beschikbaarheid hangt af van de uitrol binnen je organisatie, de werkruimte-instellingen en de Epic-configuratie.
Epic is niet beschikbaar met individuele accounts voor ChatGPT voor zorgverleners. Zie je de plug-in niet? Vraag je werkruimtebeheerder dan of je organisatie toegang heeft.
Epic en Healthcare Public Data vergelijken
Epic en Healthcare Public Data zijn afzonderlijke plug-ins die beschikbaar zijn in ChatGPT en Codex. Ze hebben verschillende gegevensbronnen en configuratievereisten:
Epic haalt patiëntgegevens op uit de Epic-dossiers van je organisatie. Hiervoor zijn organisatiespecifieke activering en configuratie nodig, evenals een plug-in met een door de organisatie gekozen naam. Elke gebruiker moet zich met het eigen Epic-account aanmelden.
Healthcare Public Data doorzoekt openbare zorgbronnen, waaronder medisch onderzoek, klinische studies, medicatie-informatie en Medicare-gegevens. Deze plug-in heeft geen toegang tot patiëntendossiers.
Zie voor openbare zorgbronnen en installatie-instructies: Healthcare Public Data gebruiken in ChatGPT en Codex.
Epic instellen voor je organisatie
Je werkruimtebeheerder en Epic-team stemmen de activering, de te koppelen Epic-omgeving en de toegangsrechten voor gebruikers met elkaar af. Vraag de client-ID's op bij je OpenAI-accountteam voordat je de app aanvraagt in Epic. Begin in een niet-productieomgeving en valideer de verbinding voordat je de productieomgeving instelt.
Instellen als beheerder
Een eigenaar of beheerder van de werkruimte maakt de plug-in, controleert de configuratie en publiceert deze voor de beoogde gebruikers. Werkruimtegebruikers installeren vervolgens zo nodig die plug-in en koppelen hun eigen Epic-accounts.
Zie voor achtergrondinformatie: Gekoppelde apps in ChatGPT, App-sjablonen voor ChatGPT en Plug-ins in ChatGPT.
De app aanvragen in Epic
Neem contact op met je OpenAI-accountteam om de client-ID's voor niet-productie en productie voor de Epic-app van OpenAI op te vragen. Deel de ID's met het Epic-team van je organisatie zodra je ze hebt ontvangen.
Zoek in Epic Downloads naar de app van OpenAI met de client-ID die OpenAI heeft verstrekt voor de omgeving waarvoor je de aanvraag doet. De aanvrager moet toestemming hebben om apps te downloaden voor je organisatie.
Dien de aanvraag om de app te downloaden rechtstreeks in via Epic Downloads. OpenAI keurt de aanvraag goed. Je hoeft hiervoor niet via Epic Orchid te gaan.
Laat je Epic-team na goedkeuring de app downloaden en inschakelen in de aangevraagde omgeving. Controleer of de goedgekeurde FHIR-API's en gebruikerstoegang gereed zijn.
Vraag eerst de app voor de niet-productieomgeving aan en valideer die omgeving voordat je overstapt op productie.
Een Epic-plug-in maken en publiceren
Controleer of Epic beschikbaar is in de gewenste werkruimte. Controleer voordat je patiëntgegevens gebruikt of je organisatie de vereiste overeenkomsten en goedkeuring heeft voor de producten en configuratie die je wilt gebruiken.
Vraag nadat je Epic-team de app van OpenAI heeft gedownload en ingeschakeld de exacte FHIR R4-basis-URL van de geselecteerde omgeving en een geautoriseerd testaccount op.
Open de Beheerdersconsole, selecteer de gewenste ChatGPT-werkruimte en ga naar Plug-ins. Zoek de Epic-sjabloon en selecteer Nieuwe aangepaste plug-in.
Kies in het dialoogvenster Nieuwe EPD-app zelf een Naam, zoals Epic Staging voor niet-productie of Epic Productie voor productie, en voer een korte Beschrijving in. Gebruik een naam die werkruimtegebruikers helpt de juiste verbinding te kiezen.
Kies onder Epic-omgeving voor Niet-productie of Productie. Voer de bijbehorende FHIR-basis-URL in die je Epic-beheerder heeft verstrekt. Gebruik de exacte openbare HTTPS-URL zonder queryparameters.
Selecteer Concept maken. De plug-in blijft een concept totdat je deze publiceert voor je werkruimte.
Open de gemaakte plug-in en selecteer Publiceren. Controleer Toegang per rol, machtigingen en tools. Kies de gewenste rollen, voltooi de vereiste controle en selecteer Publiceren.
Je Epic-team gebruikt de door OpenAI verstrekte client-ID's om de app te vinden en aan te vragen in Epic Downloads. Selecteer tijdens het instellen in ChatGPT de Epic-omgeving en voer de FHIR-URL in. ChatGPT selecteert automatisch de bijbehorende OAuth-registratie die door OpenAI wordt beheerd; je hoeft geen client-ID of clientgeheim in te voeren.
Toegang tot de plug-in instellen
Open in de Beheerdersconsole de sectie Plug-ins en selecteer de gemaakte plug-in op naam. Als de plug-in is uitgeschakeld, selecteer je Inschakelen en kies je wie toegang krijgt.
Controleer Toegang per rol voor je Epic-verbinding en eventuele weergegeven rolinstellingen voor de plug-in. Neem elke aangepaste rol op die toegang nodig heeft. De rol Werkruimte geldt voor gebruikers zonder aangepaste rol en omvat niet alle aangepaste rollen.
Kies of gebruikers met toegang de plug-in zelf kunnen installeren of dat deze standaard voor hen wordt geïnstalleerd. Sla de weergegeven wijzigingen op of bevestig ze.
Controleer waar beschikbaar de instellingen voor Machtigingen en Tools voor je Epic-verbinding. Deze instellingen verlenen geen extra toegang in Epic.
Door de plug-in te publiceren, in te schakelen of te installeren worden gebruikers niet aangemeld bij Epic. Elke gebruiker moet het eigen Epic-account koppelen aan elke benodigde plug-in.
Valideer de niet-productieomgeving en stel daarna de productieomgeving in
Geef de naam van de plug-in door aan je testgebruikers. Laat hen verbinding maken met hun eigen geautoriseerde Epic-testaccounts en de verbinding met de niet-productieomgeving valideren met synthetische testdossiers.
Laat je Epic-team na geslaagde tests in de niet-productieomgeving de download van de productie-app aanvragen met de productieclient-ID die je OpenAI-accountteam heeft verstrekt. Herhaal zodra de app in Epic is ingeschakeld de configuratie in ChatGPT met de FHIR-basis-URL voor productie en een duidelijk andere naam, zoals Epic Productie.
OAuth-scopes en Epic-machtigingen
De Epic-verbinding gebruikt OAuth voor individueel aanmelden en leestoegang tot goedgekeurde FHIR-resources. Je Epic-beheerder moet bevestigen dat de geselecteerde omgeving, API's en gebruikers de vereiste toegang hebben.
Epic gebruikt de FHIR-basis-URL om de aanmeldeindpunten voor je omgeving te vinden. Als je omgeving een afwijkende configuratie gebruikt, stem de installatie dan af met je Epic-beheerder en OpenAI-accountteam.
Als er tijdens het instellen of inschakelen een waarschuwing over zorggebruik verschijnt, controleer dan de vereisten van je organisatie voordat je doorgaat. Door de waarschuwing te accepteren, komt er geen dekking onder een Business Associate Agreement tot stand en wordt bestaande dekking niet uitgebreid.
Zie voor meer informatie over toegangs- en goedkeuringsinstellingen: Beheerdersinstellingen, beveiliging en naleving voor plug-ins en apps.
Je Epic-account koppelen
Zodra je beheerder de plug-in beschikbaar heeft gesteld:
Schakel in ChatGPT of Codex over naar de gewenste werkruimte en open de plug-incatalogus.
Zoek naar de plug-innaam die je beheerder heeft doorgegeven, zoals Epic Productie. Selecteer de plug-in voor de omgeving die je wilt gebruiken.
Selecteer Plug-in installeren als deze nog niet voor je is geïnstalleerd.
Selecteer Verbinden wanneer daarom wordt gevraagd. Meld je aan bij Epic met je eigen account en voltooi de autorisatie. Als Codex je doorstuurt naar ChatGPT om de verbinding te voltooien, rond je die daar af en keer je terug naar Codex.
Controleer of je Epic-account is gekoppeld. Selecteer Proberen in chat als die optie wordt weergegeven, of start een gesprek in ChatGPT of een taak in Codex.
Maak afzonderlijk verbinding met elke plug-in die je nodig hebt. Voer je inloggegevens alleen in tijdens de Epic-aanmeldprocedure van je organisatie. Deel geen wachtwoorden, clientgeheimen of toegangstokens in gesprekken en taken.
Werken met patiëntgegevens waartoe je toegang hebt
Nadat je je account hebt gekoppeld, kun je vragen stellen over patiëntendossiers waartoe je toegang hebt. Voorbeelden zijn:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Welke informatie beschikbaar is, hangt af van de Epic-configuratie van je organisatie, de goedgekeurde resources en je bestaande toegangsrechten voor patiëntgegevens. Controleer het brondossier en de relevante datums voordat je op een antwoord vertrouwt.
Patiëntgegevens beschermen
Patiëntendossiers kunnen beschermde gezondheidsinformatie (PHI) bevatten. Controleer voordat je Epic met PHI gebruikt of je organisatie beschikt over een toepasselijke Business Associate Agreement (BAA), de juiste Epic-autorisatie, een goedgekeurde werkruimteconfiguratie, toestemming om patiëntgegevens te verwerken in het product dat je gebruikt en alle andere overeenkomsten die nodig zijn voor je beoogde gebruik.
Een ingeschakelde plug-in, gekoppelde app of geaccepteerde waarschuwing betekent niet automatisch dat elk product, elke dienst of elke workflow onder je BAA valt. Gebruik alleen de patiëntgegevens die nodig zijn voor de taak en volg het beleid van je organisatie.
Stuur geen patiëntgegevens, wachtwoorden of toegangstokens naar de ondersteuning.
Zie voor informatie over producten en configuraties die in aanmerking komen: Producten en functionaliteit die in aanmerking komen voor HIPAA.
Problemen met toegang en verbindingen oplossen
Je kunt de plug-in niet vinden: Controleer bij je beheerder welke werkruimte en plug-innaam je moet gebruiken. Vraag je beheerder te controleren of de plug-in is gepubliceerd, ingeschakeld en beschikbaar is voor je rol.
De plug-in wordt weergegeven, maar je kunt geen verbinding maken: Vraag je beheerder te controleren of de Epic-verbinding is ingeschakeld en beschikbaar is voor je rol. Ook als je de plug-in installeert, blijven deze toegangsvereisten gelden.
Het aanmelden bij Epic mislukt of je sessie verloopt: Maak opnieuw verbinding met je eigen Epic-account. Neem contact op met je Epic-beheerder als het probleem aanhoudt, om de omgeving, activering en gebruikerstoegang te controleren.
Een patiëntendossier is niet beschikbaar: Controleer of je Epic-account er toegang toe heeft in de geselecteerde omgeving. De plug-in kan de toegangsbeperkingen voor dossiers in Epic niet omzeilen.
Er verschijnt een fout na Concept maken: Vernieuw de lijst met plug-ins en controleer of de plug-in is aangemaakt voordat je opnieuw begint. Een nieuwe poging kan een duplicaat opleveren.
Je gebruikt een individueel ChatGPT voor zorgverleners-account: Epic is niet inbegrepen. Accounts die in aanmerking komen, hebben mogelijk wel toegang tot Openbare zorggegevens.