Przegląd
Epic to wtyczka do ChatGPT i Codex, która łączy zatwierdzoną przestrzeń roboczą organizacji z jej elektroniczną dokumentacją medyczną w Epic za pośrednictwem wtyczki dostosowanej do danej organizacji. Personel medyczny może przeglądać informacje o pacjentach, do których ma już uprawnienia dostępu, w tym notatki kliniczne, leki, schorzenia, wizyty i wyniki badań laboratoryjnych.
Połączenie umożliwia obecnie tylko odczyt danych. Nie pozwala aktualizować dokumentacji medycznej, wystawiać zleceń, wysyłać wiadomości do pacjentów ani omijać istniejących ograniczeń dostępu do dokumentacji pacjentów. Odpowiedzialność za weryfikację dokumentacji źródłowej i podejmowanie decyzji dotyczących opieki nadal spoczywa na personelu medycznym.
Administrator przestrzeni roboczej korzysta z szablonu Epic, aby utworzyć wtyczkę dla Twojej organizacji, i nadaje jej nazwę. Administrator może na przykład nazwać osobne wtyczki Epic Testy i Epic Produkcja, aby odróżnić połączenia ze środowiskiem nieprodukcyjnym i produkcyjnym.
Dostępność
Epic jest dostępny w ChatGPT i Codex dla zatwierdzonych przestrzeni roboczych ChatGPT dla służby zdrowia oraz Enterprise z włączoną obsługą HIPAA. Dostępność zależy od wdrożenia w Twojej organizacji, ustawień przestrzeni roboczej i konfiguracji Epic.
Epic nie jest dostępny na indywidualnych kontach ChatGPT dla personelu medycznego. Jeśli nie widzisz wtyczki, zapytaj administratora przestrzeni roboczej, czy Twoja organizacja ma do niej dostęp.
Porównaj Epic i Publiczne dane medyczne
Epic i Publiczne dane medyczne to osobne wtyczki dostępne w ChatGPT i Codex. Różnią się źródłami danych i wymaganiami dotyczącymi konfiguracji:
Epic pobiera informacje o pacjentach z dokumentacji Twojej organizacji w Epic. Wymaga aktywacji i konfiguracji dla konkretnej organizacji, wtyczki o nazwie nadanej przez organizację oraz logowania każdego użytkownika do własnego konta Epic.
Publiczne dane medyczne przeszukuje publiczne źródła medyczne, w tym badania naukowe z zakresu medycyny, badania kliniczne, informacje o lekach i dane Medicare. Nie ma dostępu do dokumentacji pacjentów.
Informacje o publicznych źródłach medycznych i instrukcje konfiguracji znajdziesz w artykule Korzystanie z wtyczki Publiczne dane medyczne w ChatGPT i Codex.
Skonfiguruj Epic dla swojej organizacji
Administrator przestrzeni roboczej i zespół ds. Epic wspólnie uzgadniają aktywację, wybór środowiska Epic do połączenia oraz dostęp uprawnionych użytkowników. Zanim złożysz wniosek o aplikację w Epic, uzyskaj identyfikatory klienta od zespołu OpenAI obsługującego Twoje konto. Zacznij od środowiska nieprodukcyjnego i sprawdź połączenie przed konfiguracją środowiska produkcyjnego.
Konfiguracja po stronie administratora
Właściciel lub administrator przestrzeni roboczej tworzy wtyczkę, sprawdza jej konfigurację i publikuje ją dla wybranych użytkowników. Następnie użytkownicy przestrzeni roboczej instalują tę wtyczkę, jeśli jest to potrzebne, i łączą własne konta Epic.
Informacje wprowadzające znajdziesz w artykułach: Połączone aplikacje w ChatGPT, Szablony aplikacji ChatGPT i Wtyczki w ChatGPT.
Złóż wniosek o aplikację w Epic
Skontaktuj się z zespołem OpenAI obsługującym Twoje konto, aby poprosić o identyfikatory klienta aplikacji OpenAI dla Epic w środowisku nieprodukcyjnym i produkcyjnym. Po otrzymaniu identyfikatorów przekaż je zespołowi ds. Epic w swojej organizacji.
W Epic Downloads wyszukaj aplikację OpenAI, używając identyfikatora klienta podanego przez OpenAI dla środowiska, którego dotyczy wniosek. Osoba składająca wniosek musi mieć uprawnienia do pobierania aplikacji dla Twojej organizacji.
Złóż wniosek o pobranie aplikacji bezpośrednio w Epic Downloads. OpenAI zatwierdzi wniosek. Nie musisz korzystać z pośrednictwa Epic Orchid.
Po zatwierdzeniu poproś zespół ds. Epic o pobranie i włączenie aplikacji w środowisku wskazanym we wniosku. Sprawdź, czy zatwierdzone interfejsy API FHIR są gotowe do użycia, a dostęp użytkowników jest skonfigurowany.
Złóż wniosek dla środowiska nieprodukcyjnego i przetestuj je, zanim przejdziesz do środowiska produkcyjnego.
Utwórz i opublikuj wtyczkę Epic
Sprawdź, czy Epic jest dostępny w wybranej przestrzeni roboczej. Przed użyciem danych pacjentów upewnij się, że Twoja organizacja zawarła wymagane umowy i uzyskała zgodę na korzystanie z wybranych produktów i konfiguracji.
Gdy zespół ds. Epic pobierze i włączy aplikację OpenAI, uzyskaj dokładny bazowy adres URL FHIR R4 wybranego środowiska oraz konto testowe z odpowiednimi uprawnieniami.
Otwórz Konsolę administratora, wybierz właściwą przestrzeń roboczą ChatGPT i przejdź do sekcji Wtyczki. Znajdź szablon Epic i wybierz Nowa wtyczka niestandardowa.
W oknie Nowa aplikacja EHR wpisz w polu Nazwa własną nazwę, np. Epic — środowisko testowe dla środowiska nieprodukcyjnego lub Epic — produkcja dla produkcyjnego, i dodaj krótki Opis. Użyj nazwy, która pomoże użytkownikom przestrzeni roboczej wybrać właściwe połączenie.
W sekcji Środowisko Epic wybierz Nieprodukcyjne lub Produkcyjne. Wprowadź odpowiedni Bazowy adres URL FHIR podany przez administratora Epic. Użyj dokładnego publicznego adresu URL HTTPS bez parametrów zapytania.
Wybierz Utwórz wersję roboczą. Wtyczka pozostaje w wersji roboczej, dopóki nie opublikujesz jej w swojej przestrzeni roboczej.
Otwórz utworzoną wtyczkę i wybierz Opublikuj. Sprawdź Dostęp według ról, uprawnienia i narzędzia. Wybierz odpowiednie role, przeprowadź wymaganą weryfikację i wybierz Opublikuj.
Zespół ds. Epic używa identyfikatorów klienta podanych przez OpenAI, aby znaleźć aplikację w Epic Downloads i złożyć wniosek o jej udostępnienie. Podczas konfiguracji w ChatGPT wybierz środowisko Epic i wprowadź adres URL FHIR. ChatGPT automatycznie wybiera pasującą rejestrację OAuth zarządzaną przez OpenAI; nie musisz wprowadzać identyfikatora klienta ani jego klucza tajnego.
Skonfiguruj dostęp do wtyczki
W Konsoli administratora otwórz sekcję Wtyczki i wybierz utworzoną wtyczkę, kierując się jej nazwą. Jeśli jest wyłączona, wybierz Włącz i określ, komu przyznać dostęp.
Sprawdź Dostęp według ról dla połączenia z Epic oraz wszystkie widoczne ustawienia ról wtyczki. Uwzględnij każdą rolę niestandardową, która wymaga dostępu. Rola Przestrzeń robocza dotyczy użytkowników bez roli niestandardowej; nie obejmuje wszystkich ról niestandardowych.
Zdecyduj, czy uprawnieni użytkownicy mogą samodzielnie instalować wtyczkę, czy ma być ona instalowana domyślnie. Zapisz lub potwierdź widoczne zmiany.
Sprawdź ustawienia Uprawnienia i Narzędzia dla połączenia z Epic, jeśli są dostępne. Te ustawienia nie przyznają dodatkowego dostępu w Epic.
Opublikowanie, włączenie ani zainstalowanie wtyczki nie powoduje zalogowania użytkowników do Epic. Każdy użytkownik musi połączyć własne konto Epic z każdą potrzebną mu wtyczką.
Sprawdź środowisko nieprodukcyjne, a następnie skonfiguruj produkcyjne
Przekaż nazwę wtyczki użytkownikom testowym. Poproś ich, aby połączyli się za pomocą własnych kont testowych Epic z odpowiednimi uprawnieniami i sprawdzili połączenie ze środowiskiem nieprodukcyjnym na syntetycznych danych testowych.
Po pomyślnych testach w środowisku nieprodukcyjnym poproś zespół ds. Epic o złożenie wniosku o pobranie aplikacji produkcyjnej przy użyciu produkcyjnego identyfikatora klienta podanego przez zespół OpenAI obsługujący Twoje konto. Gdy aplikacja zostanie włączona w Epic, powtórz konfigurację w ChatGPT, używając produkcyjnego bazowego adresu URL FHIR i odrębnej nazwy, np. Epic — produkcja.
Zakresy OAuth i uprawnienia w Epic
Połączenie z Epic wykorzystuje OAuth do logowania poszczególnych użytkowników i odczytu zatwierdzonych zasobów FHIR. Administrator Epic musi potwierdzić, że wybrane środowisko, interfejsy API i użytkownicy mają wymagany dostęp.
Epic używa bazowego adresu URL FHIR do znalezienia punktów końcowych logowania dla Twojego środowiska. Jeśli Twoje środowisko ma niestandardową konfigurację, uzgodnij sposób konfiguracji połączenia z administratorem Epic i zespołem OpenAI obsługującym Twoje konto.
Jeśli podczas konfiguracji lub włączania pojawi się ostrzeżenie dotyczące zastosowań medycznych, przed kontynuowaniem zapoznaj się z wymaganiami swojej organizacji. Zaakceptowanie ostrzeżenia nie oznacza zawarcia umowy z partnerem biznesowym (BAA) ani rozszerzenia jej zakresu.
Więcej informacji o ustawieniach dostępu i zatwierdzania znajdziesz w artykule: Ustawienia administratora, bezpieczeństwo i zgodność wtyczek i aplikacji z przepisami.
Połącz swoje konto Epic
Gdy administrator udostępni wtyczkę:
Przełącz się na właściwą przestrzeń roboczą w ChatGPT lub Codex i otwórz katalog wtyczek.
Znajdź wtyczkę o nazwie podanej przez administratora, np. Epic — produkcja. Wybierz wtyczkę dla środowiska, z którego zamierzasz korzystać.
Wybierz Zainstaluj wtyczkę, jeśli nie została jeszcze dla Ciebie zainstalowana.
Gdy pojawi się monit, wybierz Połącz. Zaloguj się do Epic i udziel autoryzacji, używając własnego konta. Jeśli Codex przekieruje Cię do ChatGPT, aby dokończyć łączenie, zrób to tam, a następnie wróć do Codex.
Sprawdź, czy Twoje konto Epic jest połączone. Wybierz Wypróbuj na czacie, jeśli ta opcja jest widoczna, lub rozpocznij rozmowę w ChatGPT albo zadanie w Codex.
Połącz się osobno z każdą potrzebną wtyczką. Wprowadzaj dane logowania wyłącznie podczas logowania do Epic w swojej organizacji. Nie umieszczaj haseł, kluczy tajnych klienta ani tokenów dostępu w rozmowach i zadaniach.
Praca z informacjami o pacjentach w ramach posiadanych uprawnień
Po połączeniu konta możesz zadawać pytania dotyczące dokumentacji pacjentów, do której masz uprawnienia dostępu. Przykłady:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Dostępne informacje zależą od konfiguracji Epic w Twojej organizacji, zatwierdzonych zasobów i Twoich dotychczasowych uprawnień dostępu do danych pacjentów. Zanim oprzesz się na odpowiedzi, sprawdź dokumentację źródłową i istotne daty.
Chroń informacje o pacjentach
Dokumentacja pacjentów może zawierać chronione informacje zdrowotne (PHI). Zanim zaczniesz korzystać z Epic do pracy z PHI, upewnij się, że Twoja organizacja ma odpowiednią umowę o współpracy biznesowej (BAA), właściwe uprawnienia w Epic, zatwierdzoną konfigurację przestrzeni roboczej, zgodę na przetwarzanie informacji o pacjentach w używanym produkcie oraz wszelkie inne umowy wymagane do zamierzonego zastosowania.
Włączona wtyczka, połączona aplikacja lub zaakceptowane ostrzeżenie nie oznaczają automatycznie, że każdy produkt, usługa czy proces są objęte Twoją umową BAA. Korzystaj tylko z informacji o pacjentach niezbędnych do wykonania zadania i przestrzegaj zasad swojej organizacji.
Nie wysyłaj informacji o pacjentach, haseł ani tokenów dostępu do zespołu pomocy technicznej.
Informacje o kwalifikujących się produktach i konfiguracjach znajdziesz w artykule Produkty i funkcje kwalifikujące się do użytku zgodnego z HIPAA.
Rozwiązywanie problemów z dostępem i połączeniami
Nie możesz znaleźć wtyczki: Potwierdź u administratora, z której przestrzeni roboczej korzystać i jaka jest nazwa wtyczki. Poproś o sprawdzenie, czy wtyczka jest opublikowana, włączona i dostępna dla Twojej roli.
Wtyczka jest widoczna, ale nie możesz nawiązać połączenia: Poproś administratora o sprawdzenie, czy połączenie z Epic jest włączone i dostępne dla Twojej roli. Zainstalowanie wtyczki nie zwalnia z tych wymagań dotyczących dostępu.
Logowanie do Epic nie działa lub sesja wygasa: Połącz się ponownie, używając własnego konta Epic. Jeśli problem nadal występuje, skontaktuj się z administratorem Epic, aby sprawdzić środowisko, aktywację i dostęp użytkownika.
Dokumentacja pacjenta jest niedostępna: Sprawdź, czy Twoje konto Epic ma do niej dostęp w wybranym środowisku. Wtyczka nie może omijać ograniczeń dostępu do dokumentacji medycznej w Epic.
Po wybraniu opcji Utwórz wersję roboczą pojawia się błąd: Odśwież listę wtyczek i sprawdź, czy wtyczka została utworzona, zanim spróbujesz ponownie. Ponowna próba może utworzyć duplikat.
Korzystasz z indywidualnego konta ChatGPT dla lekarzy: Nie obejmuje ono dostępu do Epic. Konta spełniające wymagania mogą zamiast tego mieć dostęp do Publicznych danych medycznych.