Visão geral
O Epic é um plugin para o ChatGPT e o Codex que liga um espaço de trabalho organizacional aprovado ao respetivo sistema de registos de saúde eletrónicos Epic através de um plugin específico da organização. Os profissionais de saúde podem consultar informações dos doentes a que já têm permissão para aceder, incluindo notas clínicas, medicação, doenças, episódios de cuidados e resultados laboratoriais.
Atualmente, a ligação permite apenas a leitura. Não permite atualizar registos clínicos, fazer prescrições ou pedidos clínicos, enviar mensagens aos doentes nem contornar as permissões existentes de acesso aos processos clínicos. Os profissionais de saúde continuam a ser responsáveis por consultar o registo original e tomar decisões sobre os cuidados a prestar.
O administrador do seu espaço de trabalho utiliza o modelo Epic para criar um plugin para a sua organização e escolhe o respetivo nome. Por exemplo, um administrador pode dar os nomes Epic Pré-produção e Epic Produção a plugins distintos para diferenciar as ligações de não produção e de produção.
Disponibilidade
O Epic está disponível no ChatGPT e no Codex para espaços de trabalho aprovados do ChatGPT para cuidados de saúde e do Enterprise com conformidade com a HIPAA ativada. A disponibilidade depende da implementação na sua organização, das definições do espaço de trabalho e da configuração do Epic.
O Epic não está disponível para contas individuais do ChatGPT para profissionais de saúde. Se não vir o plugin, pergunte ao administrador do espaço de trabalho se a sua organização tem acesso.
Comparar o Epic e o plugin Dados públicos de saúde
O Epic e o Dados públicos de saúde são plugins distintos, disponíveis no ChatGPT e no Codex. Têm fontes de dados e requisitos de configuração diferentes:
O Epic obtém informações dos doentes a partir dos registos Epic da sua organização. Requer ativação e configuração específicas da organização, um plugin com um nome escolhido pela organização e o início de sessão de cada utilizador na sua própria conta Epic.
O plugin Dados públicos de saúde pesquisa fontes públicas na área da saúde, incluindo investigação médica, ensaios clínicos, informações sobre medicamentos e dados do Medicare. Não acede aos processos clínicos dos doentes.
Para saber mais sobre fontes públicas na área da saúde e obter instruções de configuração, consulte: Utilizar o plugin Dados públicos de saúde no ChatGPT e no Codex.
Configure o Epic para a sua organização
O administrador do seu espaço de trabalho e a sua equipa Epic coordenam a ativação, o ambiente Epic a ligar e o acesso dos utilizadores autorizados. Antes de solicitar a aplicação no Epic, obtenha os IDs de cliente junto da equipa de gestão da sua conta OpenAI. Comece num ambiente de não produção e valide a ligação antes de configurar o ambiente de produção.
Configuração pelo administrador
Um proprietário ou administrador do espaço de trabalho cria o plugin, revê a sua configuração e publica-o para os utilizadores pretendidos. Em seguida, os utilizadores do espaço de trabalho instalam esse plugin, se necessário, e ligam as suas próprias contas Epic.
Para mais contexto, consulte: Aplicações ligadas no ChatGPT, Modelos de aplicações do ChatGPT e Plugins no ChatGPT.
Solicite a aplicação no Epic
Contacte a equipa de gestão da sua conta OpenAI para solicitar os IDs de cliente de não produção e de produção da aplicação Epic da OpenAI. Partilhe os IDs com a equipa Epic da sua organização assim que os receber.
No Epic Downloads, procure a aplicação da OpenAI com o ID de cliente fornecido pela OpenAI para o ambiente pretendido. Quem faz o pedido precisa de permissão para transferir aplicações para a sua organização.
Envie o pedido de transferência da aplicação diretamente no Epic Downloads. A OpenAI aprovará o pedido. Não precisa de recorrer ao Epic Orchid.
Após a aprovação, peça à sua equipa Epic que transfira e ative a aplicação no ambiente solicitado. Confirme que as APIs FHIR aprovadas e o acesso dos utilizadores estão prontos a utilizar.
Solicite e valide o ambiente de não produção antes de avançar para o de produção.
Crie e publique um plugin do Epic
Confirme que o Epic está disponível no espaço de trabalho pretendido. Antes de utilizar informações de doentes, confirme que a sua organização dispõe dos acordos e da aprovação necessários para os produtos e a configuração que pretende utilizar.
Depois de a sua equipa Epic transferir e ativar a aplicação da OpenAI, obtenha o URL base FHIR R4 exato do ambiente selecionado e uma conta de teste autorizada.
Abra a Consola de administração, selecione o espaço de trabalho do ChatGPT pretendido e aceda a Plugins. Localize o modelo do Epic e selecione Novo plugin personalizado.
Na caixa de diálogo Nova aplicação EHR, escolha um Nome, como Epic Pré-produção para não produção ou Epic Produção para produção, e introduza uma Descrição breve. Utilize um nome que ajude os utilizadores do espaço de trabalho a escolher a ligação correta.
Em Ambiente Epic, escolha Não produção ou Produção. Introduza o URL base FHIR correspondente, fornecido pelo seu administrador do Epic. Utilize o URL HTTPS público exato, sem parâmetros de consulta.
Selecione Criar rascunho. O plugin permanece como rascunho até o publicar no seu espaço de trabalho.
Abra o plugin criado e selecione Publicar. Reveja o Acesso por função, as permissões e as ferramentas. Escolha as funções pretendidas, conclua a revisão necessária e selecione Publicar.
A sua equipa Epic utiliza os IDs de cliente fornecidos pela OpenAI para encontrar e solicitar a aplicação no Epic Downloads. Na configuração do ChatGPT, selecione o ambiente Epic e introduza o URL FHIR. O ChatGPT seleciona automaticamente o registo OAuth correspondente, gerido pela OpenAI; não precisa de introduzir um ID de cliente nem um segredo de cliente.
Configure o acesso ao plugin
Na Consola de administração, abra Plugins e selecione pelo nome o plugin que criou. Se estiver desativado, selecione Ativar e escolha o acesso pretendido.
Reveja o Acesso por função da sua ligação ao Epic e quaisquer definições de funções do plugin apresentadas. Inclua todas as funções personalizadas que precisam de acesso. A função Espaço de trabalho aplica-se aos utilizadores sem uma função personalizada; não abrange todas as funções personalizadas.
Escolha se os utilizadores elegíveis podem instalar o plugin por si próprios ou se este fica instalado por predefinição. Guarde ou confirme as alterações apresentadas.
Reveja as definições de Permissões e Ferramentas da sua ligação ao Epic, quando disponíveis. Estes controlos não concedem acesso adicional no Epic.
Publicar, ativar ou instalar o plugin não inicia a sessão dos utilizadores no Epic. Cada utilizador tem de ligar a sua própria conta Epic a cada plugin de que precisar.
Valide o ambiente de não produção e configure depois o de produção
Indique o nome do plugin aos utilizadores que vão realizar os testes. Peça-lhes que estabeleçam a ligação com as suas próprias contas de teste Epic autorizadas e validem a ligação ao ambiente de não produção com registos de teste sintéticos.
Após a conclusão bem-sucedida dos testes em não produção, peça à sua equipa Epic que solicite a transferência da aplicação de produção com o ID de cliente de produção fornecido pela equipa de gestão da sua conta OpenAI. Assim que a aplicação estiver ativada no Epic, repita a configuração do ChatGPT com o URL base FHIR de produção e um nome distinto, como Epic Produção.
Âmbitos OAuth e permissões do Epic
A ligação ao Epic utiliza OAuth para o início de sessão individual e o acesso de leitura aos recursos FHIR aprovados. O seu administrador do Epic tem de confirmar que o ambiente selecionado, as APIs e os utilizadores dispõem do acesso necessário.
O Epic utiliza o URL base FHIR para encontrar os endpoints de início de sessão do seu ambiente. Se o seu ambiente utilizar uma configuração não padrão, coordene a configuração com o seu administrador do Epic e com a equipa de gestão da sua conta OpenAI.
Se aparecer um aviso relativo a cuidados de saúde durante a configuração ou a ativação, reveja os requisitos da sua organização antes de continuar. Aceitar o aviso não estabelece nem alarga a cobertura de um Acordo de Associado Comercial.
Para saber mais sobre as definições de acesso e aprovação, consulte: Controlos de administração, segurança e conformidade para plugins e aplicações.
Ligue a sua conta Epic
Depois de o seu administrador disponibilizar o plugin:
Mude para o espaço de trabalho pretendido no ChatGPT ou no Codex e abra o diretório de plugins.
Procure o nome do plugin indicado pelo seu administrador, como Epic Produção. Selecione o plugin do ambiente que pretende utilizar.
Selecione Instalar plugin se ainda não estiver instalado para si.
Selecione Ligar quando lhe for solicitado. Conclua o início de sessão e a autorização no Epic com a sua própria conta. Se o Codex o encaminhar para o ChatGPT para concluir a ligação, conclua-a aí e regresse ao Codex.
Confirme que a sua conta Epic está ligada. Selecione Experimentar no chat se a opção aparecer, ou inicie uma conversa no ChatGPT ou uma tarefa no Codex.
Estabeleça uma ligação separada a cada plugin de que precisar. Introduza as suas credenciais apenas no processo de início de sessão do Epic da sua organização. Não inclua palavras-passe, segredos de cliente nem tokens de acesso em conversas ou tarefas.
Trabalhar com informações dos doentes às quais tem acesso autorizado
Depois de ligar a sua conta, pode fazer perguntas sobre registos de doentes aos quais tem autorização para aceder. Alguns exemplos:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
As informações disponíveis dependem da configuração do Epic da sua organização, dos recursos aprovados e das suas permissões existentes de acesso a dados dos doentes. Reveja o registo original e as datas relevantes antes de se basear numa resposta.
Proteger as informações dos doentes
Os registos dos doentes podem incluir informações de saúde protegidas (PHI). Antes de utilizar o Epic com PHI, confirme que a sua organização tem um Acordo de Associado Comercial (BAA) aplicável, a autorização adequada do Epic, uma configuração aprovada do espaço de trabalho, aprovação para tratar informações dos doentes no produto que está a utilizar e quaisquer outros acordos necessários para a utilização pretendida.
Ter um plugin ativado, uma aplicação ligada ou um aviso aceite não significa automaticamente que todos os produtos, serviços ou fluxos de trabalho estejam abrangidos pelo seu BAA. Utilize apenas as informações dos doentes necessárias para a tarefa e siga as políticas da sua organização.
Não envie informações dos doentes, palavras-passe nem tokens de acesso para o Apoio ao Cliente.
Para mais informações sobre produtos e configurações elegíveis, consulte: Produtos e funcionalidades elegíveis ao abrigo da HIPAA.
Resolva problemas de acesso e ligação
Não consegue encontrar o plugin: Confirme o espaço de trabalho e o nome do plugin com o seu administrador. Peça-lhe que verifique se o plugin está publicado, ativado e disponível para a sua função.
O plugin aparece, mas não consegue estabelecer a ligação: Peça ao seu administrador que verifique se a ligação ao Epic está ativada e disponível para a sua função. A instalação do plugin não dispensa estes requisitos de acesso.
O início de sessão no Epic falha ou a sessão expira: Volte a estabelecer a ligação com a sua própria conta Epic. Se o problema persistir, contacte o seu administrador do Epic para verificar o ambiente, a ativação e o acesso dos utilizadores.
O processo clínico de um doente está indisponível: Verifique se a sua conta Epic tem acesso ao processo no ambiente selecionado. O plugin não pode contornar as restrições de acesso a processos clínicos do Epic.
Aparece um erro após selecionar Criar rascunho: Atualize a lista de plugins e verifique se o plugin foi criado antes de recomeçar. Uma nova tentativa pode criar um duplicado.
Utiliza uma conta individual do ChatGPT para profissionais clínicos: O Epic não está incluído. Em alternativa, as contas elegíveis poderão ter acesso a Dados públicos de saúde.