Visão geral
O Epic é um plugin para o ChatGPT e o Codex que liga um espaço de trabalho organizacional aprovado ao respetivo sistema de registos de saúde eletrónicos Epic através da aplicação EHR necessária. Os profissionais de saúde podem consultar informações dos doentes às quais já têm permissão para aceder, incluindo notas clínicas, medicação, problemas de saúde, episódios clínicos e resultados laboratoriais.
Atualmente, a ligação é só de leitura. Não permite atualizar registos clínicos, emitir prescrições ou requisições, enviar mensagens a doentes nem contornar as permissões existentes de acesso aos processos clínicos. Os profissionais de saúde continuam a ser responsáveis por rever o registo original e tomar decisões sobre os cuidados a prestar.
Disponibilidade
O Epic está disponível no ChatGPT e no Codex para espaços de trabalho aprovados do ChatGPT para cuidados de saúde e do Enterprise com a conformidade com a HIPAA ativada. A disponibilidade depende da implementação na sua organização, das definições do espaço de trabalho e da configuração do Epic.
O Epic não está disponível para contas individuais do ChatGPT para profissionais de saúde. Se não vir o plugin, pergunte ao administrador do espaço de trabalho se a sua organização tem acesso.
Comparar o Epic e o Dados públicos de saúde
O Epic e o Dados públicos de saúde são plugins distintos disponíveis no ChatGPT e no Codex. Têm fontes de dados e requisitos de configuração diferentes:
O Epic obtém informações dos doentes a partir dos registos Epic da sua organização. Requer a aplicação EHR, uma configuração específica para a organização e o início de sessão de cada utilizador na sua própria conta Epic.
O Dados públicos de saúde pesquisa fontes públicas de informação sobre saúde, incluindo investigação médica, ensaios clínicos, informações sobre medicamentos e dados do Medicare. Não acede a processos clínicos de doentes.
Para saber mais sobre fontes públicas de informação sobre saúde e instruções de configuração, consulte: Utilizar o Dados públicos de saúde no ChatGPT e no Codex.
Configurar o plugin Epic para a sua organização
A configuração do plugin Epic exige definições específicas para o ambiente Epic da sua organização e coordenação com o administrador do Epic. Antes de começar, contacte a equipa da OpenAI responsável pela sua conta. Esta equipa pode orientar os passos de configuração necessários para responder às necessidades da sua organização.
O administrador do espaço de trabalho e o administrador do Epic terão de configurar a aplicação EHR necessária, incluindo os dados de ligação da organização, as definições de autenticação e as permissões aprovadas, antes de os utilizadores poderem aceder a informações dos doentes. Após a conclusão da configuração, cada utilizador tem de ligar a sua própria conta Epic. A instalação do plugin não conclui esta ligação nem altera as permissões existentes do utilizador no Epic.
A configuração da aplicação EHR e a instalação do plugin não ligam a conta Epic de nenhum utilizador. Cada utilizador tem de ligar a sua própria conta antes de aceder a informações dos doentes, mesmo que um administrador já tenha instalado o plugin por ele. A integração utiliza o acesso concedido à conta Epic ligada desse utilizador e não alarga as suas permissões existentes no Epic.
Configuração pelo administrador
Se for proprietário ou administrador de um espaço de trabalho, siga os passos abaixo para configurar o plugin, depois de contactar o seu interlocutor na OpenAI para tratar de eventuais passos de pré-configuração.
O plugin Epic inclui o modelo de aplicação Epic, que os administradores podem utilizar para personalizar aplicações EHR para o seu espaço de trabalho. Os administradores têm primeiro de configurar e publicar o modelo de aplicação Epic e configurar o plugin para o seu espaço de trabalho. Em seguida, os profissionais de saúde instalam o plugin e ligam as suas próprias contas Epic para começar a utilizá-lo.
Para mais contexto, leia sobre aplicações, modelos de aplicações e plugins.
Criar, configurar e publicar a aplicação EHR
Confirme que a sua organização foi aprovada para a integração com o Epic e que o seu espaço de trabalho do ChatGPT para cuidados de saúde ou Enterprise elegível está autorizado a tratar informações de saúde protegidas ao abrigo de um Acordo de Associado Comercial aplicável.
Colabore com o administrador do Epic da sua organização para registar ou aprovar uma aplicação OAuth para o ambiente Epic adequado. Obtenha os seguintes dados da sua organização:
URL base FHIR R4,
ID de cliente OAuth
Segredo de cliente OAuth.
No ChatGPT, aceda a Definições do espaço de trabalho > Aplicações e clique em Diretório. Pesquise Epic.
Clique no modelo Aplicação Epic. Será encaminhado para a configuração necessária para criar uma aplicação EHR específica para o espaço de trabalho.
No ecrã de configuração apresentado, introduza o URL base FHIR da sua organização. Copie o URL de retorno apresentado durante a configuração e registe esse URL exato como URI de redirecionamento autorizado na aplicação OAuth do Epic da sua organização.
Introduza o ID de cliente OAuth e o Segredo de cliente OAuth. Reveja os âmbitos pré-preenchidos com o administrador do Epic e confirme que correspondem às permissões aprovadas para a aplicação Epic da sua organização. Consulte os âmbitos OAuth comuns indicados na secção abaixo.
Selecione Criar rascunho. Reveja a configuração, o acesso por função e as ações da aplicação e, em seguida, selecione Publicar para publicar a aplicação no seu espaço de trabalho.
Configurar o plugin Epic
Aceda a Definições do espaço de trabalho > Plugins, selecione Epic e escolha Disponível ou Instalado para os utilizadores ou funções adequados. Em ambos os casos, cada utilizador tem de ligar a sua própria conta Epic através da aplicação EHR antes de aceder aos registos dos doentes. As suas permissões existentes no Epic continuam a aplicar-se.
Disponível: escolha esta opção se pretender que os próprios utilizadores instalem o plugin Epic.
Instalado: escolha esta opção se pretender que o plugin Epic seja instalado automaticamente para esses utilizadores.
Confirme que cada profissional de saúde consegue iniciar sessão com a sua própria conta Epic e aceder apenas aos registos dos doentes permitidos pelas suas credenciais existentes no Epic.
Consulte Ligar a sua conta Epic para saber como os profissionais de saúde podem ligar as suas contas.
Âmbitos OAuth comuns
Os âmbitos abaixo servem de ponto de partida para configurar o início de sessão e o acesso só de leitura a informações dos doentes.openidfhirUseroffline_accessuser/Patient.readuser/Condition.readuser/AllergyIntolerance.readuser/MedicationRequest.readuser/MedicationDispense.readuser/Observation.readuser/DocumentReference.readuser/Binary.readuser/DiagnosticReport.readuser/Encounter.read
Podem ser necessários âmbitos adicionais para outros recursos aprovados, como consultas, procedimentos, vacinas ou planos de cuidados.
Nota: a aplicação EHR determina os seus endpoints de autorização e de tokens a partir do URL base FHIR configurado. Se o seu ambiente Epic utilizar uma configuração não padrão ou o início de sessão falhar, contacte o administrador do Epic e a equipa da OpenAI responsável pela sua conta.
Se o ChatGPT apresentar Antes de continuar, leia o aviso relativo a cuidados de saúde e reveja os requisitos da sua organização. Se a integração estiver aprovada, selecione Compreendo e aceito estes riscos. Em seguida, selecione Continuar. A aceitação deste aviso não garante que a utilização esteja abrangida por um BAA.
Para mais informações sobre os controlos do espaço de trabalho, consulte: Controlos de administração, segurança e conformidade para plugins e aplicações.
Ligar a sua conta Epic
Depois de o administrador configurar o acesso:
No ChatGPT ou no Codex, abra o Diretório de plugins e selecione Epic.
Selecione Instalar plugin. Se o administrador já o tiver instalado por si, avance para o passo seguinte.
Se lhe for pedido, selecione Ligar junto a Epic EHR e, em seguida, inicie sessão com a sua própria conta Epic. Se o Codex o encaminhar para o ChatGPT para concluir a autorização, conclua a ligação aí e regresse ao Codex.
No ChatGPT, selecione Experimentar no chat, se esta opção aparecer, ou inicie uma nova conversa. No Codex, inicie uma nova tarefa.
Introduza as suas credenciais Epic apenas no processo de início de sessão da sua organização. Não partilhe palavras-passe, segredos de cliente OAuth nem tokens de acesso numa conversa ou tarefa do Codex.
Trabalhar com informações dos doentes às quais tem acesso autorizado
Depois de ligar a sua conta, pode fazer perguntas sobre registos de doentes aos quais tem autorização para aceder. Alguns exemplos:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
As informações disponíveis dependem da configuração do Epic da sua organização, dos recursos aprovados e das suas permissões existentes de acesso a dados dos doentes. Reveja o registo original e as datas relevantes antes de se basear numa resposta.
Proteger as informações dos doentes
Os registos dos doentes podem incluir informações de saúde protegidas (PHI). Antes de utilizar o Epic com PHI, confirme que a sua organização tem um Acordo de Associado Comercial (BAA) aplicável, a autorização adequada do Epic, uma configuração aprovada do espaço de trabalho, aprovação para tratar informações dos doentes no produto que está a utilizar e quaisquer outros acordos necessários para a utilização pretendida.
Ter um plugin ativado, uma aplicação ligada ou um aviso aceite não significa automaticamente que todos os produtos, serviços ou fluxos de trabalho estejam abrangidos pelo seu BAA. Utilize apenas as informações dos doentes necessárias para a tarefa e siga as políticas da sua organização.
Não envie informações dos doentes, palavras-passe nem tokens de acesso para o Apoio ao Cliente.
Para mais informações sobre produtos e configurações elegíveis, consulte: Produtos e funcionalidades elegíveis ao abrigo da HIPAA.
Resolver problemas de acesso e ligação
O plugin Epic não aparece: pergunte ao administrador do espaço de trabalho se a sua organização foi aprovada e se o plugin está disponível para a sua conta no ChatGPT ou no Codex.
A aplicação EHR não está disponível: o administrador poderá ter de configurar a aplicação necessária, ativá-la ou atualizar as permissões da sua função.
O início de sessão no Epic falha ou a sessão expira: inicie sessão novamente com a sua própria conta Epic. Se o problema persistir, contacte o administrador do Epic da sua organização.
O registo de um doente não aparece: verifique as suas permissões existentes no Epic. O plugin não pode dar acesso a processos clínicos que ainda não tenha autorização para consultar.
Utiliza o ChatGPT para profissionais de saúde: o Epic não está disponível para contas individuais de profissionais de saúde. Os utilizadores elegíveis podem ter acesso a outras aplicações com informações públicas sobre saúde.