Prezentare generală
Epic este un plugin pentru ChatGPT și Codex care conectează un spațiu de lucru organizațional aprobat la sistemul Epic de dosare medicale electronice al organizației, prin aplicația EHR necesară. Clinicienii pot consulta informațiile pacienților pe care au deja permisiunea să le acceseze, inclusiv notele clinice, medicația, afecțiunile, consultațiile și rezultatele analizelor de laborator.
Conexiunea permite în prezent doar citirea datelor. Aceasta nu permite actualizarea dosarelor medicale, emiterea de prescripții sau solicitări medicale, trimiterea de mesaje pacienților ori ocolirea permisiunilor existente pentru dosarele pacienților. Clinicienii rămân responsabili pentru verificarea dosarului sursă și luarea deciziilor de îngrijire.
Disponibilitate
Epic este disponibil în ChatGPT și Codex pentru spațiile de lucru aprobate ChatGPT pentru asistență medicală și Enterprise cu funcționalități HIPAA activate. Disponibilitatea depinde de implementarea în organizația ta, de setările spațiului de lucru și de configurația Epic.
Epic nu este disponibil pentru conturile individuale ChatGPT pentru clinicieni. Dacă nu vezi pluginul, întreabă administratorul spațiului de lucru dacă organizația ta are acces.
Comparație între Epic și Date medicale publice
Epic și Date medicale publice sunt pluginuri separate, disponibile în ChatGPT și Codex. Acestea au surse de date și cerințe de configurare diferite:
Epic preia informații despre pacienți din dosarele Epic ale organizației tale. Acesta necesită aplicația EHR, o configurație specifică organizației și autentificarea fiecărui utilizator în propriul cont Epic.
Date medicale publice caută în surse medicale publice, inclusiv cercetări medicale, studii clinice, informații despre medicamente și date Medicare. Acesta nu accesează dosarele pacienților.
Pentru surse medicale publice și instrucțiuni de configurare, consultă: Utilizarea pluginului Date medicale publice în ChatGPT și Codex.
Configurează pluginul Epic pentru organizația ta
Configurarea pluginului Epic necesită setări specifice mediului Epic al organizației tale și colaborarea cu administratorul Epic. Înainte de a începe, contactează echipa OpenAI care se ocupă de contul tău. Aceasta te poate îndruma cu privire la cerințele de configurare necesare pentru organizația ta.
Administratorul spațiului de lucru și administratorul Epic trebuie să configureze aplicația EHR necesară, inclusiv detaliile de conectare ale organizației, setările de autentificare și permisiunile aprobate, înainte ca utilizatorii să poată accesa informațiile pacienților. După finalizarea configurării, fiecare utilizator trebuie să își conecteze propriul cont Epic. Instalarea pluginului nu realizează această conectare și nu modifică permisiunile Epic existente ale utilizatorului.
Configurarea aplicației EHR și instalarea pluginului nu conectează contul Epic al niciunui utilizator. Fiecare utilizator trebuie să își conecteze propriul cont înainte de a accesa informațiile pacienților, chiar dacă un administrator a instalat deja pluginul pentru el. Integrarea folosește drepturile de acces acordate contului Epic conectat al utilizatorului și nu îi extinde permisiunile Epic existente.
Configurarea de către administrator
Dacă ești proprietar sau administrator al unui spațiu de lucru, urmează pașii de mai jos pentru a configura pluginul, după ce ai discutat cu persoana ta de contact de la OpenAI despre eventualii pași de configurare preliminară.
Pluginul Epic include șablonul de aplicație Epic, pe care administratorii îl pot folosi pentru a personaliza aplicațiile EHR pentru spațiul lor de lucru. Administratorii trebuie mai întâi să configureze și să publice șablonul de aplicație Epic și să configureze pluginul pentru spațiul lor de lucru. Apoi, clinicienii instalează pluginul și își conectează propriile conturi Epic pentru a începe să îl folosească.
Pentru informații generale, citește despre aplicații, șabloane de aplicații și pluginuri.
Creează, configurează și publică aplicația EHR
Confirmă că organizația ta a primit aprobarea pentru integrarea Epic și că spațiul tău de lucru ChatGPT pentru asistență medicală sau Enterprise eligibil este autorizat să gestioneze informații medicale protejate în baza unui acord aplicabil cu un partener de afaceri (BAA).
Colaborează cu administratorul Epic al organizației tale pentru a înregistra sau a aproba o aplicație OAuth pentru mediul Epic corespunzător. Obține următoarele date ale organizației tale:
URL-ul de bază FHIR R4,
ID-ul clientului OAuth
Secretul clientului OAuth.
În ChatGPT, accesează Setările spațiului de lucru > Aplicații și dă clic pe Catalog. Caută Epic.
Dă clic pe șablonul Aplicație Epic. Se va deschide pagina de configurare necesară pentru a crea o aplicație EHR specifică spațiului de lucru.
În ecranul de configurare care apare, introdu URL-ul de bază FHIR al organizației tale. Copiază URL-ul de callback afișat în timpul configurării și înregistrează exact acel URL ca URI de redirecționare autorizat în aplicația OAuth Epic a organizației tale.
Introdu ID-ul clientului OAuth și secretul clientului OAuth. Verifică domeniile de acces completate în prealabil împreună cu administratorul Epic și confirmă că acestea corespund permisiunilor aprobate pentru aplicația Epic a organizației tale. Consultă domeniile de acces OAuth uzuale enumerate în secțiunea de mai jos.
Selectează Creează o schiță. Verifică configurația aplicației, accesul în funcție de rol și acțiunile, apoi selectează Publică pentru a publica aplicația în spațiul tău de lucru.
Configurează pluginul Epic
Accesează Setările spațiului de lucru > Pluginuri, selectează Epic și alege Disponibil sau Instalat pentru utilizatorii sau rolurile corespunzătoare. În ambele cazuri, fiecare utilizator trebuie să își conecteze propriul cont Epic prin aplicația EHR înainte de a accesa dosarele pacienților. Permisiunile Epic existente ale utilizatorului se aplică în continuare.
Disponibil: alege această opțiune dacă vrei ca utilizatorii să instaleze singuri pluginul Epic.
Instalat: alege această opțiune dacă vrei ca pluginul Epic să fie instalat automat pentru acei utilizatori.
Confirmă că fiecare clinician se poate autentifica folosind propriul cont Epic și poate accesa doar dosarele pacienților permise de datele sale de autentificare Epic existente.
Consultă Conectează-ți contul Epic pentru a afla cum își pot conecta clinicienii conturile.
Domenii de acces OAuth uzuale
Domeniile de acces de mai jos oferă un punct de plecare pentru configurarea autentificării și a accesului doar în citire la informațiile pacienților.openidfhirUseroffline_accessuser/Patient.readuser/Condition.readuser/AllergyIntolerance.readuser/MedicationRequest.readuser/MedicationDispense.readuser/Observation.readuser/DocumentReference.readuser/Binary.readuser/DiagnosticReport.readuser/Encounter.read
Pot fi necesare domenii de acces suplimentare pentru alte resurse aprobate, cum ar fi programările, procedurile, imunizările sau planurile de îngrijire.
Notă: aplicația EHR determină punctele finale pentru autorizare și obținerea jetoanelor pe baza URL-ului de bază FHIR configurat. Dacă mediul tău Epic folosește o configurație nestandard sau autentificarea eșuează, contactează administratorul Epic și echipa OpenAI care se ocupă de contul tău.
Dacă ChatGPT afișează Înainte de a continua, citește avertismentul privind asistența medicală și cerințele organizației tale. Dacă integrarea este aprobată, selectează Înțeleg și accept aceste riscuri. Apoi selectează Continuă. Acceptarea acestui avertisment nu înseamnă că integrarea intră sub incidența unui acord BAA.
Pentru mai multe informații despre opțiunile de control ale spațiului de lucru, consultă: Opțiuni de control pentru administratori, securitate și conformitate pentru pluginuri și aplicații.
Conectează-ți contul Epic
După ce administratorul configurează accesul:
În ChatGPT sau Codex, deschide Catalogul de pluginuri și selectează Epic.
Selectează Instalează pluginul. Dacă administratorul l-a instalat deja pentru tine, treci la pasul următor.
Dacă ți se solicită, selectează Conectează în dreptul Epic EHR, apoi autentifică-te cu propriul cont Epic. Dacă Codex te redirecționează către ChatGPT pentru a finaliza autorizarea, finalizează conectarea acolo și revino la Codex.
În ChatGPT, selectează Încearcă în chat dacă apare această opțiune sau începe o conversație nouă. În Codex, începe o sarcină nouă.
Introdu datele tale de autentificare Epic doar în fluxul de autentificare al organizației tale. Nu divulga parole, secrete ale clienților OAuth sau jetoane de acces într-un chat sau într-o sarcină Codex.
Lucrează cu informațiile pacienților pe care ai dreptul să le accesezi
După conectarea contului, poți pune întrebări despre dosarele pacienților pe care ești autorizat să le accesezi. Iată câteva exemple:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Informațiile disponibile depind de configurația Epic a organizației tale, de resursele aprobate și de permisiunile tale existente pentru accesarea datelor pacienților. Verifică dosarul sursă și datele calendaristice relevante înainte de a te baza pe un răspuns.
Protejează informațiile pacienților
Dosarele pacienților pot include informații medicale protejate (PHI). Înainte de a folosi Epic cu PHI, confirmă că organizația ta are un acord aplicabil cu un partener de afaceri (BAA), autorizarea Epic corespunzătoare, o configurație aprobată a spațiului de lucru, aprobarea de a gestiona informațiile pacienților în produsul pe care îl folosești și orice alte acorduri necesare pentru utilizarea prevăzută.
Activarea unui plugin, conectarea unei aplicații sau acceptarea unui avertisment nu înseamnă automat că fiecare produs, serviciu sau flux de lucru intră sub incidența acordului tău BAA. Folosește doar informațiile pacienților necesare pentru sarcina respectivă și respectă politicile organizației tale.
Nu trimite informații despre pacienți, parole sau jetoane de acces echipei de asistență.
Pentru informații despre produsele și configurațiile eligibile, consultă: Produse și funcționalități eligibile conform HIPAA.
Rezolvă problemele de acces și conectare
Pluginul Epic lipsește: întreabă administratorul spațiului de lucru dacă organizația ta a primit aprobarea și dacă pluginul este disponibil pentru contul tău în ChatGPT sau Codex.
Aplicația EHR nu este disponibilă: este posibil ca administratorul să trebuiască să configureze aplicația necesară, să o activeze sau să actualizeze permisiunile rolului tău.
Autentificarea în Epic eșuează sau expiră: autentifică-te din nou cu propriul cont Epic. Dacă problema persistă, contactează administratorul Epic al organizației tale.
Dosarul unui pacient lipsește: verifică permisiunile tale Epic existente. Pluginul nu poate oferi acces la dosare pe care nu ai deja permisiunea să le consulți.
Folosești ChatGPT pentru clinicieni: Epic nu este disponibil pentru conturile individuale pentru clinicieni. Utilizatorii eligibili pot avea acces la aplicații separate cu surse medicale publice.