Genel bakış
Epic, onaylı bir kurumsal çalışma alanını kuruluşa özel bir eklenti aracılığıyla kuruluşun Epic elektronik sağlık kaydı sistemine bağlayan bir ChatGPT ve Codex eklentisidir. Klinisyenler; klinik notlar, ilaçlar, hastalıklar, hasta ziyaretleri ve laboratuvar sonuçları dahil olmak üzere, zaten erişim iznine sahip oldukları hasta bilgilerini inceleyebilir.
Bağlantı şu anda yalnızca okuma erişimi sağlar. Tıbbi kayıtları güncelleyemez, tıbbi istem oluşturamaz, hastalara mesaj gönderemez veya mevcut hasta dosyası erişim izinlerini geçersiz kılamaz. Kaynak kayıtları inceleme ve hasta bakımına ilişkin kararları verme sorumluluğu klinisyenlere aittir.
Çalışma alanı yöneticiniz, Epic şablonunu kullanarak kuruluşunuz için bir eklenti oluşturur ve eklentinin adını belirler. Örneğin, bir yönetici üretim dışı ortam ve üretim ortamı bağlantılarını ayırt etmek için ayrı eklentilere Epic Hazırlık ve Epic Üretim adlarını verebilir.
Kullanılabilirlik
Epic, onaylanmış ChatGPT for Healthcare ve HIPAA desteği etkinleştirilmiş Enterprise çalışma alanlarında, ChatGPT ve Codex'te kullanılabilir. Kullanılabilirlik, kuruluşunuzun kullanıma sunma planına, çalışma alanı ayarlarına ve Epic yapılandırmasına bağlıdır.
Epic, bireysel Klinisyenler için ChatGPT hesaplarıyla kullanılamaz. Eklentiyi göremiyorsanız çalışma alanı yöneticinize kuruluşunuzun erişimi olup olmadığını sorun.
Epic ile Herkese Açık Sağlık Verileri eklentilerini karşılaştırın
Epic ve Herkese Açık Sağlık Verileri, ChatGPT ve Codex’te kullanılabilen ayrı eklentilerdir. Veri kaynakları ve kurulum gereksinimleri farklıdır:
Epic, hasta bilgilerini kuruluşunuzun Epic kayıtlarından alır. Kuruluşa özel etkinleştirme ve yapılandırma, kuruluşun adlandırdığı bir eklenti ve her kullanıcının kendi Epic hesabıyla oturum açmasını gerektirir.
Herkese Açık Sağlık Verileri; tıbbi araştırmalar, klinik çalışmalar, ilaç bilgileri ve Medicare verileri dahil olmak üzere herkese açık sağlık kaynaklarında arama yapar. Hasta dosyalarına erişmez.
Herkese açık sağlık kaynakları ve kurulum talimatları için ChatGPT ve Codex’te Herkese Açık Sağlık Verileri eklentisini kullanma makalesine bakın.
Kuruluşunuz için Epic’i kurun
Çalışma alanı yöneticiniz ve Epic ekibiniz; etkinleştirme işlemini, bağlanılacak Epic ortamını ve onaylı kullanıcı erişimini birlikte koordine eder. Epic’te uygulama talebinde bulunmadan önce OpenAI hesap ekibinizden istemci kimliklerini alın. Üretim dışı ortamla başlayın ve üretim ortamını kurmadan önce bağlantıyı doğrulayın.
Yönetici kurulumu
Çalışma alanı sahibi veya yöneticisi eklentiyi oluşturur, yapılandırmasını inceler ve hedef kullanıcılar için yayımlar. Ardından çalışma alanı kullanıcıları, gerekirse bu eklentiyi yükler ve kendi Epic hesaplarını bağlar.
Genel bilgi için ChatGPT’de bağlı uygulamalar, ChatGPT uygulama şablonları ve ChatGPT’de eklentiler makalelerine bakın.
Epic’te uygulama talebinde bulunun
OpenAI’ın Epic uygulamasının üretim dışı ortam ve üretim ortamı istemci kimliklerini talep etmek için OpenAI hesap ekibinizle iletişime geçin. Kimlikleri aldıktan sonra kuruluşunuzun Epic ekibiyle paylaşın.
Epic Downloads’ta, talepte bulunduğunuz ortam için OpenAI tarafından sağlanan istemci kimliğini kullanarak OpenAI’ın uygulamasını arayın. Talepte bulunan kişinin, kuruluşunuz adına uygulama indirme iznine sahip olması gerekir.
Uygulama indirme talebini doğrudan Epic Downloads üzerinden gönderin. OpenAI talebi onaylayacaktır. Epic Orchid üzerinden işlem yapmanız gerekmez.
Onaydan sonra Epic ekibinizden uygulamayı talep edilen ortamda indirip etkinleştirmesini isteyin. Onaylı FHIR API’lerinin ve kullanıcı erişiminin hazır olduğunu doğrulayın.
Üretim ortamına geçmeden önce üretim dışı ortam için talepte bulunun ve bu ortamı doğrulayın.
Bir Epic eklentisi oluşturun ve yayımlayın
Epic’in hedef çalışma alanında kullanılabilir olduğunu doğrulayın. Hasta bilgilerini kullanmadan önce kuruluşunuzun, kullanmayı planladığınız ürünler ve yapılandırma için gerekli sözleşmelere ve onaya sahip olduğunu doğrulayın.
Epic ekibiniz OpenAI’ın uygulamasını indirip etkinleştirdikten sonra seçilen ortamın tam FHIR R4 temel URL’sini ve yetkili bir test hesabı edinin.
Yönetici Konsolu’nu açın, hedef ChatGPT çalışma alanını seçin ve Eklentiler bölümüne gidin. Epic şablonunu bulun ve Yeni özel eklenti seçeneğini seçin.
Yeni EHR Uygulaması iletişim kutusunda bir Ad belirleyin; örneğin üretim dışı ortam için Epic Hazırlık veya üretim ortamı için Epic Üretim. Ardından kısa bir Açıklama girin. Çalışma alanı kullanıcılarının doğru bağlantıyı seçmesine yardımcı olacak bir ad kullanın.
Epic ortamı altında Üretim Dışı veya Üretim seçeneğini seçin. Epic yöneticinizin sağladığı, seçilen ortama ait FHIR Temel URL’si değerini girin. Herkese açık HTTPS URL’sini sorgu parametreleri olmadan, tam olarak kullanın.
Taslak oluştur seçeneğini seçin. Eklenti, çalışma alanınız için yayımlanana kadar taslak olarak kalır.
Oluşturulan eklentiyi açın ve Yayımla seçeneğini seçin. Rol erişimi ayarını, izinleri ve araçları inceleyin. Hedef rolleri seçin, gerekli incelemeyi tamamlayın ve Yayımla seçeneğini seçin.
Epic ekibiniz, Epic Downloads’ta uygulamayı bulup talep etmek için OpenAI tarafından sağlanan istemci kimliklerini kullanır. ChatGPT kurulumu sırasında Epic ortamını seçin ve FHIR URL’sini girin. ChatGPT, OpenAI tarafından yönetilen uygun OAuth kaydını otomatik olarak seçer; istemci kimliği veya istemci sırrı girmeniz gerekmez.
Eklentiye erişimi yapılandırın
Yönetici Konsolu’nda Eklentiler bölümünü açın ve oluşturduğunuz eklentiyi adından bularak seçin. Devre dışıysa Etkinleştir seçeneğini seçin ve istediğiniz erişimi belirleyin.
Epic bağlantınızın Rol erişimi ayarını ve gösterilen diğer eklenti rol ayarlarını inceleyin. Erişim gerektiren tüm özel rolleri dahil edin. Çalışma alanı rolü, özel rolü olmayan kullanıcılar için geçerlidir; tüm özel rolleri kapsamaz.
Uygun kullanıcıların eklentiyi kendilerinin mi yükleyeceğini, yoksa eklentinin varsayılan olarak mı yükleneceğini belirleyin. Gösterilen değişiklikleri kaydedin veya onaylayın.
Varsa Epic bağlantınızın İzinler ve Araçlar ayarlarını inceleyin. Bu kontroller Epic’te ek erişim hakkı vermez.
Eklentiyi yayımlamak, etkinleştirmek veya yüklemek, kullanıcıların Epic’te oturum açmasını sağlamaz. Her kullanıcı, ihtiyaç duyduğu her eklentiye kendi Epic hesabını bağlamalıdır.
Üretim dışı ortamı doğrulayın, ardından üretim ortamını kurun
Test kullanıcılarınıza eklentinin adını bildirin. Kendi yetkili Epic test hesaplarıyla bağlanmalarını ve sentetik test kayıtlarını kullanarak üretim dışı ortam bağlantısını doğrulamalarını isteyin.
Üretim dışı ortam testleri başarıyla tamamlandıktan sonra Epic ekibinizden, OpenAI hesap ekibinizin sağladığı üretim ortamı istemci kimliğini kullanarak üretim uygulamasını indirme talebinde bulunmasını isteyin. Uygulama Epic’te etkinleştirildikten sonra üretim ortamının FHIR Temel URL’si ve Epic Üretim gibi farklı bir ad kullanarak ChatGPT kurulumunu tekrarlayın.
OAuth kapsamları ve Epic izinleri
Epic bağlantısı, bireysel oturum açma ve onaylı FHIR kaynaklarına okuma erişimi için OAuth kullanır. Epic yöneticiniz, seçilen ortamın, API’lerin ve kullanıcıların gerekli erişime sahip olduğunu doğrulamalıdır.
Epic, ortamınızın oturum açma uç noktalarını bulmak için FHIR Temel URL’sini kullanır. Ortamınız standart dışı bir yapılandırma kullanıyorsa kurulumu Epic yöneticiniz ve OpenAI hesap ekibinizle koordine edin.
Kurulum veya etkinleştirme sırasında sağlık hizmetleriyle ilgili bir uyarı görünürse devam etmeden önce kuruluşunuzun gerekliliklerini inceleyin. Uyarıyı kabul etmek, İş Ortağı Sözleşmesi kapsamı oluşturmaz veya mevcut kapsamı genişletmez.
Erişim ve onay ayarları hakkında daha fazla bilgi için Eklentiler ve uygulamalar için yönetici kontrolleri, güvenlik ve uyumluluk makalesine bakın.
Epic hesabınızı bağlayın
Yöneticiniz eklentiyi kullanıma açtıktan sonra:
ChatGPT veya Codex’te kullanmak istediğiniz çalışma alanına geçin ve eklenti dizinini açın.
Yöneticinizin bildirdiği eklenti adını bulun; örneğin Epic Üretim. Kullanmak istediğiniz ortama ait eklentiyi seçin.
Eklenti sizin için henüz yüklenmediyse Eklentiyi yükle seçeneğini seçin.
İstendiğinde Bağlan seçeneğini seçin. Kendi hesabınızı kullanarak Epic’te oturum açma ve yetkilendirme işlemlerini tamamlayın. Codex, bağlantıyı tamamlamak için sizi ChatGPT’ye yönlendirirse bağlantıyı orada tamamlayıp Codex’e dönün.
Epic hesabınızın bağlı olduğunu doğrulayın. Görünüyorsa Sohbette dene seçeneğini seçin veya ChatGPT’de bir sohbet ya da Codex’te bir görev başlatın.
İhtiyaç duyduğunuz her eklentiye ayrı ayrı bağlanın. Kimlik bilgilerinizi yalnızca kuruluşunuzun Epic oturum açma akışında girin. Parolaları, istemci sırlarını ve erişim belirteçlerini sohbetlerde veya görevlerde paylaşmayın.
Erişim yetkiniz olan hasta bilgileriyle çalışın
Hesabınızı bağladıktan sonra erişim yetkiniz olan hasta kayıtları hakkında sorular sorabilirsiniz. Örnekler:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Erişilebilir bilgiler, kuruluşunuzun Epic yapılandırmasına, onaylı kaynaklara ve mevcut hasta bilgilerine erişim izinlerinize bağlıdır. Bir yanıtı esas almadan önce kaynak kaydı ve ilgili tarihleri inceleyin.
Hasta bilgilerini koruyun
Hasta kayıtları, korunan sağlık bilgileri (PHI) içerebilir. Epic'i PHI ile kullanmadan önce kuruluşunuzun geçerli bir İş Ortağı Sözleşmesine (BAA), uygun Epic yetkilendirmesine, onaylı bir çalışma alanı yapılandırmasına, kullandığınız üründe hasta bilgilerini işleme onayına ve amaçladığınız kullanım için gereken diğer tüm sözleşmelere sahip olduğunu doğrulayın.
Bir eklentinin etkinleştirilmesi, bir uygulamanın bağlanması veya bir uyarının kabul edilmesi, her ürünün, hizmetin ya da iş akışının otomatik olarak BAA'nız kapsamında olduğu anlamına gelmez. Yalnızca görev için gereken hasta bilgilerini kullanın ve kuruluşunuzun politikalarına uyun.
Destek ekibine hasta bilgileri, parolalar veya erişim belirteçleri göndermeyin.
Uygun ürünler ve yapılandırmalar hakkında bilgi için HIPAA Kapsamına Uygun Ürünler ve İşlevler makalesine bakın.
Erişim ve bağlantı sorunlarını giderin
Eklentiyi bulamıyorsanız: Çalışma alanını ve eklenti adını yöneticinizle doğrulayın. Eklentinin yayımlandığını, etkinleştirildiğini ve rolünüzün erişimine açık olduğunu kontrol etmesini isteyin.
Eklenti görünüyor ancak bağlanamıyorsanız: Yöneticinizden Epic bağlantısının etkinleştirildiğini ve rolünüzün erişimine açık olduğunu kontrol etmesini isteyin. Eklentiyi yüklemek, bu erişim gerekliliklerini ortadan kaldırmaz.
Epic’te oturum açamıyorsanız veya oturumunuzun süresi dolduysa: Kendi Epic hesabınızı kullanarak yeniden bağlanın. Sorun devam ederse ortamı, etkinleştirme durumunu ve kullanıcı erişimini kontrol etmesi için Epic yöneticinizle iletişime geçin.
Bir hasta kaydına erişilemiyorsa: Epic hesabınızın seçilen ortamda bu kayda erişebildiğini doğrulayın. Eklenti, Epic’in hasta dosyası erişim kısıtlamalarını geçersiz kılamaz.
Taslak oluştur seçeneğini kullandıktan sonra hata görünüyorsa: Yeniden başlamadan önce eklenti listesini yenileyin ve eklentinin oluşturulup oluşturulmadığını kontrol edin. Yeni bir deneme, aynı eklentinin ikinci bir kopyasını oluşturabilir.
Bireysel bir Klinisyenler için ChatGPT hesabı kullanıyorsanız: Epic, bu hesaba dahil değildir. Uygun hesaplar bunun yerine Herkese Açık Sağlık Verileri eklentisine erişebilir.