Genel bakış
Epic, onaylı bir kurumsal çalışma alanını kuruluşa özel bir eklenti aracılığıyla kuruluşun Epic elektronik sağlık kaydı sistemine bağlayan bir ChatGPT ve Codex eklentisidir. Klinisyenler; klinik notlar, ilaçlar, hastalıklar, hasta ziyaretleri ve laboratuvar sonuçları dahil olmak üzere, zaten erişim iznine sahip oldukları hasta bilgilerini inceleyebilir.
Bağlantı şu anda yalnızca okuma erişimi sağlar. Tıbbi kayıtları güncelleyemez, tıbbi istem oluşturamaz, hastalara mesaj gönderemez veya mevcut hasta dosyası erişim izinlerini geçersiz kılamaz. Kaynak kayıtları inceleme ve hasta bakımına ilişkin kararları verme sorumluluğu klinisyenlere aittir.
Çalışma alanı yöneticiniz, Epic şablonunu kullanarak kuruluşunuz için bir eklenti oluşturur ve eklentinin adını belirler. Örneğin, bir yönetici üretim dışı ortam ve üretim ortamı bağlantılarını ayırt etmek için ayrı eklentilere Epic Hazırlık ve Epic Üretim adlarını verebilir.
Kullanılabilirlik
Epic, onaylanmış ChatGPT for Healthcare ve HIPAA desteği etkinleştirilmiş Enterprise çalışma alanlarında, ChatGPT ve Codex'te kullanılabilir. Kullanılabilirlik, kuruluşunuzun kullanıma sunma planına, çalışma alanı ayarlarına ve Epic yapılandırmasına bağlıdır.
Epic, bireysel Klinisyenler için ChatGPT hesaplarıyla kullanılamaz. Eklentiyi göremiyorsanız çalışma alanı yöneticinize kuruluşunuzun erişimi olup olmadığını sorun.
Epic ile Herkese Açık Sağlık Verileri eklentilerini karşılaştırın
Epic ve Herkese Açık Sağlık Verileri, ChatGPT ve Codex’te kullanılabilen ayrı eklentilerdir. Veri kaynakları ve kurulum gereksinimleri farklıdır:
Epic, hasta bilgilerini kuruluşunuzun Epic kayıtlarından alır. Kuruluşa özel etkinleştirme ve yapılandırma, kuruluşun adlandırdığı bir eklenti ve her kullanıcının kendi Epic hesabıyla oturum açmasını gerektirir.
Herkese Açık Sağlık Verileri; tıbbi araştırmalar, klinik çalışmalar, ilaç bilgileri ve Medicare verileri dahil olmak üzere herkese açık sağlık kaynaklarında arama yapar. Hasta dosyalarına erişmez.
Herkese açık sağlık kaynakları ve kurulum talimatları için ChatGPT ve Codex’te Herkese Açık Sağlık Verileri eklentisini kullanma makalesine bakın.
Kuruluşunuz için Epic'i kurun
Çalışma alanı yöneticiniz ve Epic ekibiniz; etkinleştirme, bağlanılacak Epic ortamı ve onaylı kullanıcı erişimini birlikte koordine eder. Epic'te uygulamayı talep etmeden önce OpenAI hesap ekibinizden istemci kimliklerini alın. Üretim dışı ortamla başlayın ve üretim ortamını kurmadan önce bağlantıyı doğrulayın.
Yönetici kurulumu
Çalışma alanı sahibi veya yöneticisi eklentiyi oluşturur, yapılandırmasını gözden geçirir ve hedeflenen kullanıcılar için yayımlar. Ardından çalışma alanı kullanıcıları, gerekirse eklentiyi yükler ve kendi Epic hesaplarını bağlar.
Genel bilgi için şu makalelere bakın: ChatGPT'de bağlı uygulamalar, ChatGPT uygulama şablonları ve ChatGPT'de eklentiler.
Epic'te uygulamayı talep edin
OpenAI'nin Epic uygulamasına ait üretim dışı ve üretim istemci kimliklerini talep etmek için OpenAI hesap ekibinizle iletişime geçin. Kimlikleri aldıktan sonra kuruluşunuzun Epic ekibiyle paylaşın.
Talepte bulunduğunuz ortam için OpenAI'nin sağladığı istemci kimliğini kullanarak Epic Downloads'ta OpenAI uygulamasını arayın. Talepte bulunan kişinin kuruluşunuz adına uygulama indirme izni olmalıdır.
Uygulama indirme talebini doğrudan Epic Downloads üzerinden gönderin. OpenAI talebi onaylayacaktır. Epic Orchid üzerinden işlem yapmanız gerekmez.
Onaydan sonra Epic ekibinizin uygulamayı indirip talep edilen ortamda etkinleştirmesini sağlayın. Onaylı FHIR API'lerinin ve kullanıcı erişiminin hazır olduğunu doğrulayın.
Üretim ortamına geçmeden önce üretim dışı ortam için talepte bulunun ve doğrulamayı tamamlayın.
Epic eklentisi oluşturun ve yayımlayın
Epic'in kullanmak istediğiniz çalışma alanında kullanılabilir olduğunu doğrulayın. Hasta bilgilerini kullanmadan önce kuruluşunuzun, kullanmayı planladığınız ürünler ve yapılandırma için gerekli sözleşmelere ve onaya sahip olduğunu doğrulayın.
Epic ekibiniz OpenAI uygulamasını indirip etkinleştirdikten sonra seçili ortamın tam FHIR R4 temel URL'sini ve yetkili bir test hesabı edinin.
Yönetici Konsolu'nu açın, kullanmak istediğiniz ChatGPT çalışma alanını seçin ve Eklentiler bölümüne gidin. Epic şablonunu bulun ve Yeni özel eklenti seçeneğini seçin.
Yeni EHR Uygulaması iletişim kutusunda Ad alanını kendiniz belirleyin; örneğin üretim dışı ortam için Epic Hazırlık, üretim ortamı için Epic Üretim adını kullanın ve kısa bir Açıklama girin. Çalışma alanı kullanıcılarının doğru bağlantıyı seçmesine yardımcı olacak bir ad kullanın.
Epic ortamı altında Üretim Dışı veya Üretim seçeneğini seçin. Epic yöneticinizin sağladığı, bu ortama ait FHIR Temel URL'si değerini girin. Herkese açık HTTPS URL'sini sorgu parametreleri olmadan, tam olarak kullanın.
Taslak oluştur seçeneğini seçin. Eklentiyi çalışma alanınız için yayımlayana kadar eklenti taslak olarak kalır.
Oluşturulan eklentiyi açın ve Yayımla seçeneğini seçin. Rol erişimi ayarlarını, izinleri ve araçları gözden geçirin. İlgili rolleri seçin, gerekli incelemeyi tamamlayın ve Yayımla seçeneğini seçin.
Epic ekibiniz, Epic Downloads'ta uygulamayı bulmak ve talep etmek için OpenAI tarafından sağlanan istemci kimliklerini kullanır. ChatGPT kurulumunda Epic ortamını seçin ve FHIR URL'sini girin. ChatGPT, OpenAI tarafından yönetilen uygun OAuth kaydını otomatik olarak seçer; istemci kimliği veya istemci gizli anahtarı girmeniz gerekmez.
Eklentiye erişimi yapılandırın
Yönetici Konsolu'nda Eklentiler bölümünü açın ve oluşturduğunuz eklentiyi adına göre seçin. Devre dışıysa Etkinleştir seçeneğini seçin ve kimlerin erişebileceğini belirleyin.
Epic bağlantınızın Rol erişimi ayarlarını ve gösterilen eklenti rol ayarlarını gözden geçirin. Erişime ihtiyaç duyan tüm özel rolleri dahil edin. Çalışma alanı rolü, özel rolü olmayan kullanıcılar için geçerlidir; tüm özel rolleri kapsamaz.
Uygun kullanıcıların eklentiyi kendilerinin mi yükleyeceğini yoksa eklentinin onlar için varsayılan olarak mı yükleneceğini seçin. Gösterilen değişiklikleri kaydedin veya onaylayın.
Varsa Epic bağlantınızın İzinler ve Araçlar ayarlarını gözden geçirin. Bu ayarlar Epic'te ek erişim sağlamaz.
Eklentiyi yayımlamak, etkinleştirmek veya yüklemek kullanıcıların Epic'te oturum açmasını sağlamaz. Her kullanıcı, ihtiyaç duyduğu her eklentiye kendi Epic hesabını bağlamalıdır.
Üretim dışı ortamı doğrulayın, ardından üretim ortamını kurun
Test kullanıcılarınıza eklentinin adını verin. Kendi yetkili Epic test hesaplarıyla bağlanmalarını ve sentetik test kayıtları kullanarak üretim dışı ortam bağlantısını doğrulamalarını sağlayın.
Üretim dışı ortam testleri başarıyla tamamlandıktan sonra Epic ekibinizden, OpenAI hesap ekibinizin sağladığı üretim istemci kimliğini kullanarak üretim uygulamasını indirme talebinde bulunmasını isteyin. Uygulama Epic'te etkinleştirildikten sonra üretim ortamının FHIR Temel URL'si ve Epic Üretim gibi farklı bir adla ChatGPT kurulumunu tekrarlayın.
OAuth kapsamları ve Epic izinleri
Epic bağlantısı, bireysel oturum açma ve onaylı FHIR kaynaklarına okuma erişimi için OAuth kullanır. Epic yöneticiniz, seçili ortamın, API'lerin ve kullanıcıların gerekli erişime sahip olduğunu doğrulamalıdır.
Epic, ortamınızın oturum açma uç noktalarını bulmak için FHIR Temel URL'sini kullanır. Ortamınız standart dışı bir yapılandırma kullanıyorsa kurulumu Epic yöneticiniz ve OpenAI hesap ekibinizle birlikte koordine edin.
Kurulum veya etkinleştirme sırasında sağlık hizmetleriyle ilgili bir uyarı görünürse devam etmeden önce kuruluşunuzun gereksinimlerini gözden geçirin. Uyarıyı kabul etmek, İş Ortağı Sözleşmesi kapsamında koruma sağlamaz veya mevcut kapsamı genişletmez.
Erişim ve onay ayarları hakkında daha fazla bilgi için bkz. Eklentiler ve uygulamalar için yönetici denetimleri, güvenlik ve uyumluluk.
Epic hesabınızı bağlayın
Yöneticiniz eklentiyi kullanıma açtıktan sonra:
ChatGPT veya Codex'te kullanmak istediğiniz çalışma alanına geçin ve eklenti dizinini açın.
Epic Üretim gibi, yöneticinizin verdiği eklenti adını bulun. Kullanmak istediğiniz ortama ait eklentiyi seçin.
Sizin için henüz yüklenmemişse Eklentiyi yükle seçeneğini seçin.
İstendiğinde Bağlan seçeneğini seçin. Kendi hesabınızla Epic'te oturum açma ve yetkilendirme işlemlerini tamamlayın. Codex bağlantıyı tamamlamanız için sizi ChatGPT'ye yönlendirirse bağlantıyı orada tamamlayın ve Codex'e dönün.
Epic hesabınızın bağlı olduğunu doğrulayın. Görünüyorsa Sohbette dene seçeneğini seçin veya ChatGPT'de bir sohbet ya da Codex'te bir görev başlatın.
İhtiyaç duyduğunuz her eklentiye ayrı ayrı bağlanın. Giriş bilgilerinizi yalnızca kuruluşunuzun Epic oturum açma sürecinde girin. Sohbetlerde ve görevlerde parola, istemci gizli anahtarı veya erişim belirteci paylaşmayın.
Erişim yetkiniz olan hasta bilgileriyle çalışın
Hesabınızı bağladıktan sonra erişim yetkiniz olan hasta kayıtları hakkında sorular sorabilirsiniz. Örnekler:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Erişilebilir bilgiler, kuruluşunuzun Epic yapılandırmasına, onaylı kaynaklara ve mevcut hasta bilgilerine erişim izinlerinize bağlıdır. Bir yanıtı esas almadan önce kaynak kaydı ve ilgili tarihleri inceleyin.
Hasta bilgilerini koruyun
Hasta kayıtları, korunan sağlık bilgileri (PHI) içerebilir. Epic'i PHI ile kullanmadan önce kuruluşunuzun geçerli bir İş Ortağı Sözleşmesine (BAA), uygun Epic yetkilendirmesine, onaylı bir çalışma alanı yapılandırmasına, kullandığınız üründe hasta bilgilerini işleme onayına ve amaçladığınız kullanım için gereken diğer tüm sözleşmelere sahip olduğunu doğrulayın.
Bir eklentinin etkinleştirilmesi, bir uygulamanın bağlanması veya bir uyarının kabul edilmesi, her ürünün, hizmetin ya da iş akışının otomatik olarak BAA'nız kapsamında olduğu anlamına gelmez. Yalnızca görev için gereken hasta bilgilerini kullanın ve kuruluşunuzun politikalarına uyun.
Destek ekibine hasta bilgileri, parolalar veya erişim belirteçleri göndermeyin.
Uygun ürünler ve yapılandırmalar hakkında bilgi için HIPAA Kapsamına Uygun Ürünler ve İşlevler makalesine bakın.
Erişim ve bağlantı sorunlarını giderin
Eklentiyi bulamıyorsanız: Çalışma alanını ve eklentinin adını yöneticinizle teyit edin. Eklentinin yayımlanmış, etkinleştirilmiş ve rolünüzün erişimine açık olduğunu kontrol etmesini isteyin.
Eklenti görünüyor ancak bağlanamıyorsanız: Yöneticinizden Epic bağlantısının etkinleştirilmiş ve rolünüzün erişimine açık olduğunu kontrol etmesini isteyin. Eklentiyi yüklemek bu erişim gereksinimlerini ortadan kaldırmaz.
Epic'te oturum açılamıyorsa veya oturum süresi dolduysa: Kendi Epic hesabınızla yeniden bağlanın. Sorun devam ederse ortamı, etkinleştirme durumunu ve kullanıcı erişimini kontrol etmesi için Epic yöneticinizle iletişime geçin.
Bir hasta kaydına erişilemiyorsa: Epic hesabınızın seçili ortamda bu kayda erişebildiğini doğrulayın. Eklenti, Epic'in hasta dosyalarına erişim kısıtlamalarını geçersiz kılamaz.
Taslak oluştur seçeneğinden sonra hata görünürse: Yeniden başlamadan önce eklenti listesini yenileyin ve eklentinin oluşturulup oluşturulmadığını kontrol edin. Yeniden denemek aynı eklentinin bir kopyasını oluşturabilir.
Bireysel Klinisyenler için ChatGPT hesabı kullanıyorsanız: Epic bu hesaba dahil değildir. Uygun hesaplar bunun yerine Sağlık Alanındaki Kamuya Açık Veriler'e erişebilir.