Огляд
Epic — це плагін для ChatGPT і Codex, який підключає схвалений робочий простір організації до її системи електронних медичних записів Epic через плагін, створений спеціально для цієї організації. Медичні працівники можуть переглядати інформацію про пацієнтів, до якої вже мають доступ, зокрема клінічні записи, відомості про ліки, захворювання, звернення по медичну допомогу та результати лабораторних досліджень.
Наразі підключення працює лише в режимі читання. Воно не дає змоги оновлювати медичні записи, оформлювати призначення, надсилати повідомлення пацієнтам або обходити наявні обмеження доступу до медичних карток. Медичні працівники й надалі відповідають за перевірку первинних медичних записів і ухвалення рішень щодо лікування.
Адміністратор вашого робочого простору створює плагін для вашої організації на основі шаблону Epic і вибирає його назву. Наприклад, адміністратор може назвати окремі плагіни «Epic: тестове середовище» та «Epic: робоче середовище», щоб розрізняти тестове й робоче підключення.
Доступність
Epic доступний у ChatGPT і Codex для схвалених робочих просторів ChatGPT для охорони здоров’я і Enterprise з увімкненою підтримкою HIPAA. Доступність залежить від впровадження у вашій організації, налаштувань робочого простору та конфігурації Epic.
Epic недоступний для індивідуальних облікових записів ChatGPT для лікарів. Якщо плагін не відображається, запитайте в адміністратора робочого простору, чи має ваша організація доступ.
Порівняння Epic і плагіна «Загальнодоступні дані про охорону здоров’я»
Epic і «Загальнодоступні дані про охорону здоров’я» — це окремі плагіни, доступні в ChatGPT і Codex. Вони мають різні джерела даних і вимоги до налаштування:
Epic отримує інформацію про пацієнтів із записів вашої організації в Epic. Для цього потрібні окремі активація й налаштування для організації, плагін із назвою, яку визначила організація, а також вхід кожного користувача у власний обліковий запис Epic.
Загальнодоступні дані про охорону здоров’я виконує пошук у відкритих медичних джерелах, зокрема серед наукових досліджень, клінічних випробувань, відомостей про ліки й даних Medicare. Цей плагін не має доступу до медичних карток пацієнтів.
Відомості про відкриті медичні джерела й інструкції з налаштування див. у статті Використання плагіна «Загальнодоступні дані про охорону здоров’я» в ChatGPT і Codex.
Налаштуйте Epic для своєї організації
Адміністратор вашого робочого простору та команда Epic узгоджують активацію, вибір середовища Epic для підключення й надання доступу користувачам. Перш ніж надсилати запит на застосунок в Epic, отримайте ідентифікатори клієнта від команди OpenAI, яка обслуговує вашу організацію. Почніть із невиробничого середовища й перевірте підключення, перш ніж налаштовувати виробниче.
Налаштування для адміністратора
Власник або адміністратор робочого простору створює плагін, перевіряє його конфігурацію та публікує для визначених користувачів. Після цього користувачі робочого простору за потреби встановлюють плагін і підключають власні облікові записи Epic.
Загальну інформацію наведено в статтях: Підключені застосунки в ChatGPT, Шаблони застосунків ChatGPT і Плагіни в ChatGPT.
Надішліть запит на застосунок в Epic
Зверніться до команди OpenAI, яка обслуговує вашу організацію, щоб отримати ідентифікатори клієнта для невиробничого й виробничого середовищ застосунку OpenAI для Epic. Коли отримаєте ідентифікатори, передайте їх команді Epic вашої організації.
В Epic Downloads знайдіть застосунок OpenAI за ідентифікатором клієнта, який OpenAI надала для середовища, на яке ви надсилаєте запит. Користувач, який надсилає запит, повинен мати дозвіл на завантаження застосунків для вашої організації.
Надішліть запит на завантаження застосунку безпосередньо в Epic Downloads. OpenAI схвалить запит. Звертатися через Epic Orchid не потрібно.
Після схвалення попросіть свою команду Epic завантажити й увімкнути застосунок у середовищі, для якого надсилали запит. Переконайтеся, що схвалені API FHIR готові до використання, а доступ користувачів налаштовано.
Спочатку надішліть запит для невиробничого середовища й перевірте його роботу, а вже потім переходьте до виробничого.
Створіть і опублікуйте плагін Epic
Переконайтеся, що Epic доступний у потрібному робочому просторі. Перш ніж використовувати дані пацієнтів, переконайтеся, що ваша організація уклала необхідні угоди й отримала схвалення для продуктів і конфігурації, які ви плануєте використовувати.
Після того як ваша команда Epic завантажить і ввімкне застосунок OpenAI, отримайте точну базову URL-адресу FHIR R4 вибраного середовища й тестовий обліковий запис із необхідними правами доступу.
Відкрийте Консоль адміністратора, виберіть потрібний робочий простір ChatGPT і перейдіть до розділу Плагіни. Знайдіть шаблон Epic і виберіть Новий власний плагін.
У діалоговому вікні Новий застосунок EHR укажіть власну назву в полі Назва, наприклад «Epic — тестове середовище» для невиробничого середовища або «Epic — виробниче середовище» для виробничого, і введіть короткий Опис. Використовуйте назву, яка допоможе користувачам робочого простору вибрати правильне підключення.
У розділі Середовище Epic виберіть Невиробниче або Виробниче. У полі Базова URL-адреса FHIR введіть відповідну адресу, яку надав адміністратор Epic. Використовуйте точну загальнодоступну HTTPS-адресу без параметрів запиту.
Виберіть Створити чернетку. Плагін залишатиметься чернеткою, доки ви не опублікуєте його для свого робочого простору.
Відкрийте створений плагін і виберіть Опублікувати. Перевірте Доступ за ролями, дозволи й інструменти. Виберіть потрібні ролі, виконайте необхідну перевірку й виберіть Опублікувати.
Ваша команда Epic використовує ідентифікатори клієнта, надані OpenAI, щоб знайти застосунок в Epic Downloads і надіслати запит на нього. Під час налаштування в ChatGPT виберіть середовище Epic і введіть URL-адресу FHIR. ChatGPT автоматично вибере відповідну реєстрацію OAuth, якою керує OpenAI; вводити ідентифікатор або секрет клієнта не потрібно.
Налаштуйте доступ до плагіна
У Консолі адміністратора відкрийте розділ Плагіни і виберіть створений плагін за його назвою. Якщо його вимкнено, виберіть Увімкнути та вкажіть, кому надати доступ.
Перевірте Доступ за ролями для підключення до Epic і всі налаштування ролей плагіна, що відображаються. Додайте всі власні ролі, яким потрібен доступ. Роль Робочий простір поширюється на користувачів без власної ролі; вона не охоплює всі власні ролі.
Виберіть, чи користувачі з відповідним доступом встановлюватимуть плагін самостійно, чи його буде встановлено для них за замовчуванням. Збережіть або підтвердьте показані зміни.
Перевірте налаштування Дозволи й Інструменти для підключення до Epic, якщо вони доступні. Ці налаштування не надають додаткового доступу в Epic.
Публікація, увімкнення або встановлення плагіна не виконує вхід користувачів в Epic. Кожен користувач має підключити власний обліковий запис Epic до кожного потрібного йому плагіна.
Перевірте невиробниче середовище, а потім налаштуйте виробниче
Повідомте назву плагіна користувачам, які проводитимуть тестування. Попросіть їх підключитися за допомогою власних тестових облікових записів Epic із необхідними правами доступу й перевірити підключення до невиробничого середовища на штучно створених тестових записах.
Після успішного тестування в невиробничому середовищі попросіть свою команду Epic надіслати запит на завантаження застосунку для виробничого середовища, використовуючи відповідний ідентифікатор клієнта, наданий командою OpenAI, яка обслуговує вашу організацію. Коли застосунок буде ввімкнено в Epic, повторіть налаштування в ChatGPT, використовуючи базову URL-адресу FHIR виробничого середовища й окрему назву, наприклад «Epic — виробниче середовище».
Області доступу OAuth і дозволи Epic
Підключення до Epic використовує OAuth для індивідуального входу й доступу на читання до дозволених ресурсів FHIR. Ваш адміністратор Epic має підтвердити, що для вибраного середовища, API та користувачів налаштовано необхідний доступ.
Epic використовує базову URL-адресу FHIR, щоб знайти кінцеві точки входу для вашого середовища. Якщо ваше середовище має нестандартну конфігурацію, узгодьте налаштування з адміністратором Epic і командою OpenAI, яка обслуговує вашу організацію.
Якщо під час налаштування або ввімкнення з’явиться попередження щодо використання у сфері охорони здоров’я, ознайомтеся з вимогами своєї організації, перш ніж продовжувати. Підтвердження попередження не означає укладення угоди з діловим партнером (BAA) і не розширює сферу її дії.
Докладніше про налаштування доступу й схвалення див. у статті: Засоби адміністрування, безпека й відповідність вимогам для плагінів і застосунків.
Підключіть свій обліковий запис Epic
Коли адміністратор надасть доступ до плагіна:
Перейдіть до потрібного робочого простору в ChatGPT або Codex і відкрийте каталог плагінів.
Знайдіть плагін за назвою, яку надав адміністратор, наприклад «Epic — виробниче середовище». Виберіть плагін для середовища, яке плануєте використовувати.
Виберіть Встановити плагін, якщо його ще не встановлено для вас.
Коли з’явиться запит, виберіть Підключити. Увійдіть в Epic і надайте дозвіл на доступ, використовуючи власний обліковий запис. Якщо Codex перенаправить вас до ChatGPT для завершення підключення, завершіть його там і поверніться до Codex.
Переконайтеся, що ваш обліковий запис Epic підключено. Виберіть Спробувати в чаті, якщо цей пункт відображається, або почніть розмову в ChatGPT чи завдання в Codex.
Підключіться окремо до кожного потрібного вам плагіна. Вводьте облікові дані лише під час входу в Epic через систему вашої організації. Не додавайте паролі, секрети клієнта й токени доступу до розмов і завдань.
Робота з інформацією про пацієнтів у межах дозволеного доступу
Після підключення облікового запису ви можете ставити запитання про медичні записи пацієнтів, до яких маєте право доступу. Приклади:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Доступна інформація залежить від конфігурації Epic вашої організації, затверджених ресурсів і ваших наявних дозволів на доступ до даних пацієнтів. Перш ніж покладатися на відповідь, перевірте первинний медичний запис і відповідні дати.
Захист інформації про пацієнтів
Медичні записи пацієнтів можуть містити захищену медичну інформацію (PHI). Перш ніж використовувати Epic для роботи з PHI, переконайтеся, що ваша організація має відповідну угоду з бізнес-партнером (BAA), належні дозволи в Epic, схвалену конфігурацію робочого простору, дозвіл на обробку інформації про пацієнтів у продукті, яким ви користуєтеся, а також усі інші угоди, необхідні для запланованого використання.
Увімкнений плагін, підключений застосунок або підтверджене попередження не означають автоматично, що дія вашої BAA поширюється на кожен продукт, сервіс чи робочий процес. Використовуйте лише ту інформацію про пацієнтів, яка потрібна для завдання, і дотримуйтеся правил вашої організації.
Не надсилайте інформацію про пацієнтів, паролі або токени доступу до служби підтримки.
Інформацію про продукти й конфігурації, що відповідають вимогам, див. у статті Продукти та функції, придатні для використання відповідно до HIPAA.
Усунення проблем із доступом і підключенням
Не вдається знайти плагін: Уточніть в адміністратора робочий простір і назву плагіна. Попросіть перевірити, чи плагін опубліковано, увімкнено та чи доступний він для вашої ролі.
Плагін відображається, але підключитися не вдається: Попросіть адміністратора перевірити, чи ввімкнено підключення до Epic і чи доступне воно для вашої ролі. Встановлення плагіна не скасовує цих вимог до доступу.
Не вдається ввійти в Epic або термін дії сеансу минув: Підключіться повторно, використовуючи власний обліковий запис Epic. Якщо проблема не зникає, зверніться до адміністратора Epic, щоб перевірити середовище, активацію та доступ користувача.
Медична картка пацієнта недоступна: Перевірте, чи має ваш обліковий запис Epic доступ до неї у вибраному середовищі. Плагін не може обійти обмеження Epic на доступ до медичних карток.
Після вибору «Створити чернетку» з’являється помилка: Оновіть список плагінів і перевірте, чи створено плагін, перш ніж починати знову. Повторна спроба може призвести до створення дубліката.
Ви користуєтеся індивідуальним обліковим записом ChatGPT для лікарів: Доступ до Epic не передбачено. Натомість облікові записи, що відповідають вимогам, можуть мати доступ до відкритих даних з охорони здоров’я.