概覽
Epic 是適用於 ChatGPT 及 Codex 的外掛程式，可透過所需的 EHR 應用程式，將已獲核准的機構工作區連接至該機構的 Epic 電子健康紀錄系統。臨床醫護人員可查閱他們已獲授權存取的病人資料，包括臨床紀錄、藥物、病症、就診紀錄及化驗結果。
此連線目前僅支援唯讀存取。它無法更新病歷、開立醫囑、向病人傳送訊息，或繞過現有的病歷存取權限。臨床醫護人員仍須負責查閱原始紀錄，並作出診療決策。
適用範圍
已獲核准的 ChatGPT 醫療護理版工作區，以及已啟用 HIPAA 合規功能的企業版工作區，可在 ChatGPT 及 Codex 中使用 Epic。能否使用取決於你機構的推行安排、工作區設定及 Epic 設定。
Epic 不適用於個人 ChatGPT 臨床醫護版帳戶。如果你看不到此外掛程式，請向工作區管理員查詢你的機構是否有使用權限。
比較 Epic 與醫療公開資料
Epic 與醫療公開資料是兩個獨立的外掛程式，均可在 ChatGPT 及 Codex 中使用。兩者的資料來源及設定要求各有不同：
Epic 會從你機構的 Epic 紀錄中擷取病人資料。它需要 EHR 應用程式、配合機構的專用設定，以及每位使用者以自己的 Epic 帳戶登入。
醫療公開資料會搜尋公開的醫療資料來源，包括醫學研究、臨床試驗、藥物資訊及 Medicare 資料。它不會存取病歷。
如需了解公開醫療資料來源及設定指引，請參閱：在 ChatGPT 及 Codex 中使用醫療公開資料。
為你的機構設定 Epic 外掛程式
設定 Epic 外掛程式時，需要配合你機構的 Epic 環境進行設定，並與 Epic 管理員協調。開始之前，請聯絡你的 OpenAI 客戶團隊。他們可以指導你完成所需設定，以配合你機構的配置。
工作區管理員和 Epic 管理員必須先設定所需的電子健康紀錄 (EHR) 應用程式，包括機構的連線資料、驗證設定及已核准權限，使用者才能存取病人資料。設定完成後，每位使用者都必須連接自己的 Epic 帳戶。安裝外掛程式不會完成此連線，也不會變更使用者現有的 Epic 權限。
設定 EHR 應用程式及安裝外掛程式，並不會連接任何人的 Epic 帳戶。即使管理員已代為安裝外掛程式，每位使用者仍須連接自己的帳戶，才能存取病人資料。此整合功能會使用該使用者已連接的 Epic 帳戶獲授的存取權限，不會擴大其現有的 Epic 權限。
管理員設定
如果你是工作區擁有者或管理員，請先聯絡你的 OpenAI 聯絡人，了解任何必要的前置設定步驟，再按照以下步驟設定外掛程式。
Epic 外掛程式包含 Epic 應用程式範本，管理員可用此範本為工作區自訂 EHR 應用程式。管理員必須先設定並發佈 Epic 應用程式範本，以及為工作區設定外掛程式。然後，臨床醫護人員便可安裝外掛程式，並連接自己的 Epic 帳戶以開始使用。
如需背景資料，請參閱應用程式、應用程式範本及外掛程式的相關說明。
建立、設定及發佈 EHR 應用程式
確認你的機構已獲准使用 Epic 整合功能，而且你的 ChatGPT 醫療護理版或符合資格的企業版工作區，已根據適用的《業務夥伴協議》獲授權處理受保護健康資料。
與你機構的 Epic 管理員合作，為相應的 Epic 環境註冊或核准 OAuth 應用程式。取得你機構的以下資料：
FHIR R4 基礎 URL、
OAuth 用戶端 ID
OAuth 用戶端密鑰。
在 ChatGPT 中，前往工作區設定 > 應用程式，然後按一下目錄。搜尋 Epic。
按一下 Epic 應用程式範本。這會帶你進入設定流程，以建立工作區專用的 EHR 應用程式。
在隨即出現的設定畫面中，輸入你機構的 FHIR 基礎 URL。複製設定期間顯示的回呼 URL，並在你機構的 Epic OAuth 應用程式中，將完全相同的 URL 註冊為已授權的重新導向 URI。
輸入 OAuth 用戶端 ID 及 OAuth 用戶端密鑰。與 Epic 管理員一同檢查預先填入的權限範圍，確認這些範圍符合你機構的 Epic 應用程式已獲核准的權限。檢閱下一節列出的常見 OAuth 權限範圍。
選取建立草稿。檢查應用程式的設定、角色存取權限及動作，然後選取發佈，將應用程式發佈至工作區。
設定 Epic 外掛程式
前往工作區設定 > 外掛程式，選取 Epic，然後為相應的使用者或角色選擇可用或已安裝。無論選擇哪一項，每位使用者都必須先透過 EHR 應用程式連接自己的 Epic 帳戶，才能存取病人紀錄。他們現有的 Epic 權限仍然適用。
可用：如果你希望使用者自行安裝 Epic 外掛程式，請選擇此項。
已安裝：如果你希望系統自動為這些使用者安裝 Epic 外掛程式，請選擇此項。
確認每位臨床醫護人員都能使用自己的 Epic 帳戶登入，並且只能存取其現有 Epic 憑證所允許的病人紀錄。
如要了解臨床醫護人員如何連接帳戶，請參閱連接你的 Epic 帳戶。
常見 OAuth 權限範圍
你可以以下列權限範圍為基礎，設定登入功能及病人資料的唯讀存取權限。openidfhirUseroffline_accessuser/Patient.readuser/Condition.readuser/AllergyIntolerance.readuser/MedicationRequest.readuser/MedicationDispense.readuser/Observation.readuser/DocumentReference.readuser/Binary.readuser/DiagnosticReport.readuser/Encounter.read
其他已核准的資源（例如預約、醫療程序、疫苗接種或護理計劃）可能需要額外的權限範圍。
注意：EHR 應用程式會根據已設定的 FHIR 基礎 URL，確定授權端點及權杖端點。如果你的 Epic 環境使用非標準設定，或登入失敗，請聯絡 Epic 管理員及 OpenAI 客戶團隊。
如果 ChatGPT 顯示繼續之前，請詳閱醫療護理警告及你機構的要求。如果此整合功能已獲核准，請選取我了解並接受這些風險。然後選取繼續。確認此警告並不代表相關使用已納入 BAA 的涵蓋範圍。
如需了解工作區控制項，請參閱：外掛程式及應用程式的管理員控制項、安全性與合規。
連接你的 Epic 帳戶
管理員設定好存取權限後：
在 ChatGPT 或 Codex 中，開啟外掛程式目錄，然後選取 Epic。
選取安裝外掛程式。如果管理員已代你安裝，請繼續下一步。
如果系統提示，請選取 Epic EHR 旁的連接，然後使用自己的 Epic 帳戶登入。如果 Codex 引導你前往 ChatGPT 完成授權，請在該處完成連線，然後返回 Codex。
在 ChatGPT 中，如果出現在聊天中試用，請選取此選項，或開始新的對話。在 Codex 中，開始新的任務。
只在你機構的登入流程中輸入 Epic 憑證。請勿在聊天或 Codex 任務中分享密碼、OAuth 用戶端密鑰或存取權杖。
處理已獲授權存取的病人資料
連接帳戶後，你便可就已獲授權存取的病人紀錄提出問題。例如：
總結病人 [authorized MRN or patient full name] 最近的病史。
列出病人 [authorized MRN or patient full name] 最近的用藥、病症及化驗結果。
病人 [authorized MRN] 自上次就診後有甚麼變化？
可取得的資料取決於你機構的 Epic 設定、已核准資源，以及你現有的病人資料存取權限。採用回覆內容前，請先查閱原始紀錄及相關日期。
保護病人資料
病人紀錄可能包含受保護健康資料 (PHI)。使用 Epic 處理 PHI 之前，請確認你的機構已具備適用的《業務夥伴協議》(BAA)、適當的 Epic 授權、已核准的工作區設定，並已獲准在你使用的產品中處理病人資料，以及備有預定用途所需的任何其他協議。
啟用外掛程式、連接應用程式或接受警告，並不自動代表每項產品、服務或工作流程都在你的 BAA 涵蓋範圍內。只使用任務所需的病人資料，並遵守你機構的政策。
請勿向支援團隊傳送病人資料、密碼或存取權杖。
如需了解符合資格的產品及設定，請參閱：符合 HIPAA 資格的產品與功能。
解決存取及連線問題
找不到 Epic 外掛程式：請向工作區管理員查詢你的機構是否已獲核准，以及你的帳戶能否在 ChatGPT 或 Codex 中使用此外掛程式。
無法使用 EHR 應用程式：管理員可能需要設定或啟用所需的應用程式，或更新你的角色權限。
Epic 登入失敗或登入已過期：請使用自己的 Epic 帳戶重新登入。如果問題持續，請聯絡你機構的 Epic 管理員。
找不到某位病人的紀錄：請檢查你現有的 Epic 權限。此外掛程式無法讓你存取原本無權查閱的病歷。
你使用的是 ChatGPT 臨床醫護版：Epic 不適用於個人臨床醫護版帳戶。符合資格的使用者或可使用其他獨立的公開醫療資料應用程式。