概覽
Epic 是適用於 ChatGPT 和 Codex 的外掛程式，透過組織專屬的外掛程式，將經核准的組織工作區連接至該組織的 Epic 電子病歷系統。臨床醫師可以檢視其原本就有權存取的病患資訊，包括臨床紀錄、用藥、疾病狀況、就醫紀錄及檢驗結果。
目前此連線僅支援唯讀存取。它無法更新病歷、開立醫囑、傳送訊息給病患，或繞過現有的病歷存取權限。臨床醫師仍須負責檢閱原始病歷並做出照護決策。
工作區管理員會使用 Epic 範本，為組織建立外掛程式並命名。例如，管理員可以將不同的外掛程式分別命名為「Epic 測試環境」和「Epic 正式環境」，以區分非正式環境和正式環境的連線。
適用範圍
已核准的 ChatGPT 醫療照護版工作區及已啟用 HIPAA 的 Enterprise 工作區，可在 ChatGPT 和 Codex 中使用 Epic。是否可用取決於組織的導入進度、工作區設定及 Epic 設定。
Epic 不適用於個人的 ChatGPT 臨床醫療人員版帳號。如果未看到此外掛程式，請詢問工作區管理員，確認組織是否有使用權限。
比較 Epic 與「醫療照護公開資料」
Epic 和「醫療照護公開資料」是兩個獨立的外掛程式，均可在 ChatGPT 和 Codex 中使用。兩者的資料來源和設定要求不同：
Epic 會從組織的 Epic 紀錄中擷取病患資訊。使用前必須完成組織專屬的啟用及設定，建立由組織命名的外掛程式，且每位使用者都須以自己的 Epic 帳號登入。
醫療照護公開資料會搜尋公開的醫療照護來源，包括醫學研究、臨床試驗、藥物資訊和 Medicare 資料。它不會存取病患病歷。
如需瞭解公開的醫療照護來源及設定操作說明，請參閱：在 ChatGPT 和 Codex 中使用「醫療照護公開資料」。
為組織設定 Epic
工作區管理員與 Epic 團隊會協調啟用事宜、要連線的 Epic 環境，以及核准的使用者存取權限。在 Epic 中申請應用程式之前，請先向 OpenAI 客戶團隊取得用戶端 ID。請先從非正式環境開始，驗證連線後再設定正式環境。
管理員設定
工作區的擁有者或管理員負責建立外掛程式、檢查其設定，並發布給指定使用者。接著，工作區使用者視需要安裝該外掛程式，並連接自己的 Epic 帳號。
如需背景資訊，請參閱：ChatGPT 中已連接的應用程式、ChatGPT 應用程式範本及ChatGPT 中的外掛程式。
在 Epic 中申請應用程式
請聯絡 OpenAI 客戶團隊，索取 OpenAI 的 Epic 應用程式在非正式環境與正式環境使用的用戶端 ID。收到 ID 後，請提供給組織的 Epic 團隊。
在 Epic Downloads 中，使用 OpenAI 為你所申請環境提供的用戶端 ID，搜尋 OpenAI 的應用程式。申請者須具備為組織下載應用程式的權限。
直接在 Epic Downloads 中提交應用程式下載申請。OpenAI 將核准該申請。你不需要透過 Epic Orchid 申請。
獲得核准後，請 Epic 團隊在所申請的環境中下載並啟用應用程式。確認已核准的 FHIR API 與使用者存取權限皆已就緒。
請先申請並驗證非正式環境，再移至正式環境。
建立並發布 Epic 外掛程式
確認要使用的工作區已提供 Epic。使用病患資訊前，請確認組織已針對你計畫使用的產品與設定簽訂必要協議，並取得所需核准。
Epic 團隊下載並啟用 OpenAI 的應用程式後，請取得所選環境的確切 FHIR R4 基底網址，以及已獲授權的測試帳號。
開啟管理控制台，選取要使用的 ChatGPT 工作區，然後前往外掛程式。找到 Epic 範本，並選取新增自訂外掛程式。
在新增 EHR 應用程式對話方塊中，自訂名稱，例如將非正式環境命名為「Epic 預備環境」，或將正式環境命名為「Epic 正式環境」，並輸入簡短的說明。請使用有助於工作區使用者選擇正確連線的名稱。
在 Epic 環境下，選擇非正式環境或正式環境。輸入 Epic 管理員提供的對應 FHIR 基底網址。請使用確切的公開 HTTPS 網址，且不得包含查詢參數。
選取建立草稿。在你將外掛程式發布至工作區之前，它會維持草稿狀態。
開啟已建立的外掛程式，並選取發布。檢查角色存取權限、權限與工具。選擇要開放使用的角色，完成必要審查，然後選取發布。
Epic 團隊會使用 OpenAI 提供的用戶端 ID，在 Epic Downloads 中尋找並申請該應用程式。在 ChatGPT 設定過程中，選取 Epic 環境並輸入 FHIR 網址。ChatGPT 會自動選取由 OpenAI 管理的對應 OAuth 註冊項目；你不需要輸入用戶端 ID 或用戶端密鑰。
設定外掛程式的存取權限
在管理控制台中開啟外掛程式，依名稱選取你建立的外掛程式。如果外掛程式已停用，請選取啟用，並選擇要開放的存取範圍。
檢查 Epic 連線的角色存取權限，以及畫面上顯示的任何外掛程式角色設定。請納入所有需要存取權限的自訂角色。工作區角色適用於未指派自訂角色的使用者；它不涵蓋所有自訂角色。
選擇讓符合資格的使用者自行安裝外掛程式，或預設為他們安裝。儲存或確認畫面上顯示的變更。
如果 Epic 連線提供權限與工具設定，請加以檢查。這些控制項不會授予額外的 Epic 存取權限。
發布、啟用或安裝外掛程式，不會讓使用者自動登入 Epic。每位使用者都必須將自己的 Epic 帳號連接至所需的每個外掛程式。
先驗證非正式環境，再設定正式環境
將外掛程式名稱提供給測試使用者。請他們使用各自已獲授權的 Epic 測試帳號連線，並使用合成測試紀錄驗證非正式環境的連線。
非正式環境測試成功後，請 Epic 團隊使用 OpenAI 客戶團隊提供的正式環境用戶端 ID，申請下載正式環境應用程式。在 Epic 中啟用應用程式後，請使用正式環境的 FHIR 基底網址及不同的名稱（例如「Epic 正式環境」），再次完成 ChatGPT 設定。
OAuth 範圍與 Epic 權限
Epic 連線使用 OAuth，讓使用者個別登入並讀取已核准的 FHIR 資源。Epic 管理員必須確認所選環境、API 與使用者皆具備所需的存取權限。
Epic 會使用 FHIR 基底網址，尋找你所用環境的登入端點。如果你的環境使用非標準設定，請與 Epic 管理員及 OpenAI 客戶團隊協調設定事宜。
如果在設定或啟用過程中出現醫療照護相關警告，請先檢視組織的要求，再繼續操作。接受警告不代表建立或擴大業務夥伴協議的涵蓋範圍。
如需進一步瞭解存取與核准設定，請參閱：外掛程式與應用程式的管理員控制項、安全性與合規性。
連接你的 Epic 帳號
管理員開放使用外掛程式後：
在 ChatGPT 或 Codex 中切換至要使用的工作區，並開啟外掛程式目錄。
尋找管理員提供的外掛程式名稱，例如「Epic 正式環境」。選取你要使用的環境所對應的外掛程式。
如果尚未為你安裝，請選取安裝外掛程式。
出現提示時，請選取連線。使用你自己的帳號完成 Epic 登入與授權。如果 Codex 將你導向 ChatGPT 以完成連線，請在 ChatGPT 中完成連線後返回 Codex。
確認你的 Epic 帳號已連接。如果畫面顯示在聊天中試用，請選取該選項；或在 ChatGPT 中開始對話，或在 Codex 中開始任務。
請分別連線至你需要的每個外掛程式。請只在組織的 Epic 登入流程中輸入你的憑證。請勿在對話或任務中提供密碼、用戶端密鑰或存取權杖。
使用已授權的病患資訊
連結帳號後，你就能針對有權存取的病患紀錄提出問題。例如：
摘要整理病患 [authorized MRN or patient full name] 近期的病史。
列出病患 [authorized MRN or patient full name] 近期的用藥、病症及檢驗結果。
病患 [authorized MRN] 自上次就診以來有哪些變化？
可取得的資訊取決於貴組織的 Epic 設定、已核准的資源，以及你現有的病患資料存取權限。採用回覆內容前，請先查核原始紀錄及相關日期。
保護病患資訊
病患紀錄可能包含受保護健康資訊（PHI）。使用 Epic 處理 PHI 前，請確認貴組織已簽訂適用的業務夥伴協議（BAA），取得適當的 Epic 授權，採用已核准的工作區設定，獲准在你使用的產品中處理病患資訊，並已簽訂預定用途所需的其他協議。
啟用外掛程式、連結應用程式或接受警告，並不代表所有產品、服務或工作流程都自動納入 BAA 的涵蓋範圍。僅使用任務所需的病患資訊，並遵守貴組織的政策。
請勿將病患資訊、密碼或存取權杖傳送給支援團隊。
如需符合資格的產品與設定資訊，請參閱：符合 HIPAA 資格的產品與功能。
排解存取與連線問題
找不到外掛程式：請向管理員確認工作區與外掛程式名稱。請管理員檢查外掛程式是否已發布、啟用，並開放給你的角色使用。
看得到外掛程式，但無法連線：請管理員檢查 Epic 連線是否已啟用，並開放給你的角色使用。即使已安裝外掛程式，仍須符合這些存取要求。
Epic 登入失敗或已過期：請使用你自己的 Epic 帳號重新連線。如果問題持續發生，請聯絡 Epic 管理員，檢查環境、啟用狀態與使用者存取權限。
無法取得病患紀錄：請確認你的 Epic 帳號能在所選環境中存取該紀錄。外掛程式無法繞過 Epic 的病歷存取限制。
選取「建立草稿」後出現錯誤：請重新整理外掛程式清單，確認外掛程式是否已建立，再決定是否重試。再次嘗試可能會建立重複的外掛程式。
你使用的是個人 ChatGPT 臨床醫師版帳號：此帳號不包含 Epic。符合資格的帳號可能可以改用「醫療照護公開資料」。